NACKENMUSKULATUR: KLASSIFIKATION UND FUNKTIONEN - ANATOMIE UND PHYSIOLOGIE - 2025

Die Nackenmuskulatur ist eine Reihe von Strukturen, die nicht nur dafür verantwortlich sind, den Kopf mit dem Rest des Körpers zu verbinden, sondern auch den weiten Bewegungsumfang bereitzustellen, den er ausführen kann, ohne die empfindlichen Strukturen zu verletzen, die durch den Hals verlaufen.

Von allen anatomischen Bereichen ist der Hals derjenige mit dem höchsten Anteil an Muskeln pro Oberfläche. Dies ist logisch, wenn man bedenkt, dass diese Muskeln das Gewicht des Kopfes an Ort und Stelle halten, Mobilität bieten und Gefäß- und Nervenstrukturen schützen sollten die Verdauungs- und oberen Atemwege.

Eine umfassende Analyse aller Nackenmuskeln ist Gegenstand eines vollständigen Bandes einer Abhandlung über die Anatomie. Ihre große Anzahl, Innervationsdetails und komplementären Funktionen machen diese Muskeln zu einem so komplexen Thema, dass es im medizinischen Bereich Chirurgen gibt, die sich ausschließlich der Kopf- und Halschirurgie widmen.

Daher werden wir in diesem Beitrag versuchen, einen Überblick über ihre Verteilung zu geben, die häufigsten Muskeln werden erwähnt und eine kurze Beschreibung der Funktion der wichtigsten Muskeln des Halses gegeben.

Klassifikation und Funktionen

Alle Nackenmuskeln sind lange, schlanke Muskeln, die in synergistischen, agonalen und antagonistischen Gruppen wirken, um den gesamten Bereich der Kopfbewegungen zu erreichen.

Die Muskeln des Halses können in zwei große Gruppen unterteilt werden: die Muskeln der vorderen Region (vor den Wirbelkörpern) und die Muskeln der hinteren Region (oder die Muskeln des Halses), die sich hinter den Wirbeln befinden in Bezug auf die Wirbelprozesse.

Die Muskeln der vorderen Region sind wiederum nach ihrer Position und Tiefe in mehrere Untergruppen unterteilt:

- Mitteltiefe Gruppe (in direkter Beziehung zu den Wirbelkörpern).

- Tiefe Seitengruppe.

- Infrahyoidale Muskeln (vordere Mittellinie).

- Suprahyoidale Muskeln (vordere Mittellinie).

- Gruppe anterolateraler Muskeln.

- Supraaponeurotische Muskeln (die oberflächlichsten).

Die oberflächlichen vorderen Muskeln bilden mehrere Dreiecke, deren detaillierte Kenntnis für den Unfallchirurgen von entscheidender Bedeutung ist, da die Schwere der Verletzungen in Abhängigkeit vom betroffenen Dreieck geschätzt werden kann.

Muskeln der vorderen Region

Dies sind sehr starke Muskeln, deren Funktion darin besteht, den am Hals befestigten Kopf buchstäblich zu halten. Darüber hinaus ermöglichen sie Flexions-Extensions-Bewegungen der Halswirbelsäule (Kopf nach vorne und hinten neigen), seitliche Neigung und Drehung.

Darüber hinaus fungieren sie manchmal als akzessorische Atemmuskeln, wie im Fall von Schuppen, wenn sie ihren Fixpunkt auf den Halswirbeln und ihren mobilen Punkt auf ihrer Kosteninsertion einnehmen.

Mitteltiefe Gruppe

Sie sind die tiefsten Muskeln des Halses und stehen in direktem Zusammenhang mit den Wirbelkörpern, die auf ihrer Vorderseite ruhen. Davor verlaufen neben den großen Halsgefäßen auch die Speiseröhre und die Luftröhre von hinten nach vorne.

Diese Gruppe besteht aus drei Hauptmuskeln: langer Hals, Rectus anterior minor und Rectus anterior major, die alle Beuger der Halswirbelsäule sind (sie neigen den Kopf nach vorne).

Seitliche tiefe Gruppe

Sie stehen in direktem Zusammenhang mit den Querfortsätzen der Halswirbel und bilden die sogenannte Seitenwand des Halses.

Seine Funktion besteht darin, den Kopf zur Seite zu neigen (die rechten Muskeln neigen den Kopf nach rechts und umgekehrt). Wenn sie jedoch ihren festen Punkt in den Wirbeln einnehmen, können die Skalenmuskeln als Zubehör für die Atmung fungieren.

Zu dieser Gruppe gehören: Skalenmuskeln (drei auf jeder Seite), Kreuztransversal des Halses und lateraler Rektus.

Infrahyoid Muskeln

Sie sind oberflächlicher als die vorherigen, sie befinden sich in der Mittellinie der Vorderseite des Halses und verlaufen vom Zungenbein bis zu seinen Insertionen im Brustbein.

Alle Infrahyoidmuskeln arbeiten synergistisch, um den Zungenbeinknochen herunterzuziehen und abzusenken, so dass er für die suprahyoidale Gruppe, deren Aufgabe es ist, den Mund zu öffnen und zu schlucken, ein fester Halt wird.

Die Muskeln dieser Gruppe sind in zwei Ebenen unterteilt, eine tiefe Ebene, in der sich die Sternothyroid- und Thyrohyoid-Muskeln befinden, während die oberflächliche Ebene die Sternocleidohyoid- und Omohyoid-Muskeln umfasst.

Suprahyoidale Muskeln

Sie sind eine Gruppe von Muskeln, die den Mundboden bilden. Ihre Hauptfunktion besteht darin, den Mund zu öffnen und ihre Einfügungen in das Zungenbein als festen Punkt zu nehmen.

Diese Muskeln sind in drei Ebenen unterteilt: eine tiefe, die aus dem Geniohyoid-Muskel besteht, eine mittlere, in der sich das Mylohyoid befindet, und eine oberflächliche, die die Digastric- und Stylohyoid-Muskeln umfasst.

Anterolaterale Gruppe

In dieser Gruppe befindet sich der größte und bekannteste Muskel des Halses: das Sternocleidomastoid. Dieser große und kraftvolle Muskel nimmt seine obere Bindung am Mastoidprozess und seine untere Bindung am sternalen Manubrium und am Schlüsselbein auf.

Wenn sich die Sternocleidomastoide auf beiden Seiten gleichzeitig zusammenziehen, helfen sie, den Kopf zu beugen, während sie den Kopf einseitig auf die gegenüberliegende Seite drehen, wenn sie dies einseitig tun. Das heißt, die Kontraktion des rechten Sternocleidomastoids dreht den Kopf nach links und umgekehrt.

Wenn es seinen festen Punkt im Mastoid einnimmt und sich gleichzeitig zusammenzieht, werden die Sternocleidomastoide wie die Schuppen zu akzessorischen Atemmuskeln.

Supraponeurotische Muskeln

Diese Gruppe besteht aus einem einzelnen Muskel, der als Platysma oder kutaner Nackenmuskel bekannt ist.

Es ist der einzige Muskel im Nacken, der keine Muskelinsertionen vornimmt. Seine Funktion besteht darin, den Rest der Strukturen als Hülle zu "bedecken". Es wird in die tiefen Ebenen der Halsfaszie und in die oberflächlichen Ebenen direkt in die Haut eingeführt, von der eine dünne Fettschicht es trennt.

Muskeln der hinteren Region

Sie sind sehr starke Muskeln, da sie das Gewicht des Kopfes tragen. Sie sind in vier Ebenen von der Tiefe bis zur Oberfläche angeordnet:

- Tiefes Flugzeug.

- Plan der Komplexe.

- Ebene der Milz und eckig.

- Trapez.

Tiefes Flugzeug

Es steht in direktem Kontakt mit dem Schädel und den Prozessen der Halswirbel und umfasst den hinteren Rectus minor, den Rectus posterior major, den schrägen Major, den schrägen Moll, den transversalen Dorn und den interspinösen.

Dies sind alles flache, kurze und sehr starke Muskeln mit einem ziemlich begrenzten Bewegungsbereich.

Plan der Komplexe

Es sind lange Muskeln, die sich überlappen und Schichten bilden, die wiederum mehrere proximale und distale Insertionen annehmen. In dieser Gruppe befinden sich der Hauptkomplex, der Nebenkomplex, quer zum Hals und der zervikale Teil des lumbalen Sakralmuskels.

Plan der Splenios

Sie sind die oberflächlichsten Muskeln im hinteren Halsbereich (da sich die Trapezebene über den zervikalen Bereich hinaus erstreckt) und umfassen zwei Muskeln, die die tieferen Ebenen vollständig bedecken: die Milz und die eckige.

Die Funktion des Splenius besteht darin, den Hals zu verlängern (wenn die Splenios auf jeder Seite dies gleichzeitig tun) oder den Kopf zur Seite zu neigen, wenn sie sich einseitig zusammenziehen.

Der Winkel erhöht seinerseits den Winkel des Schulterblatts, wenn er seinen festen Punkt am Hals einnimmt, und neigt den Kopf zur Seite, wenn der feste Punkt das Einsetzen des Schulterblatts ist.

Trapez

Der Trapez ist der größte und umfangreichste Muskel im Rückenbereich und bedeckt Rücken und Nacken. Es hat mehrere Einsätze an Wirbelsäule, Schultergürtel und Hals.

Je nachdem, wo es seinen festen Punkt einnimmt, spiegelt sich seine Wirkung in Bewegungen des Schulterblatts, der Schulter oder des Kopfes wider.

Wenn der Trapez seinen festen Punkt am Schultergürtel einnimmt, neigt er den Kopf auf die Seite, auf der er sich zusammengezogen hat, und unterstützt Rotationsbewegungen.

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