- Embryologischer Ursprung
- Struktur, Bewässerung und Innervation
- Bewässerung
- Innervation
- Eigenschaften
- Klinische Überlegungen
- Schmerzen in der Schulter
- Verweise
Der teres minor ist ein dünner Muskel in der Schulter. Es ist einer der vier Muskeln, die eine Stütz- und Stabilitätsstruktur für dieses Gelenk bilden, das als Rotatorenmanschette bezeichnet wird.
Der M. teres minor ist für die äußere oder seitliche Drehung des Arms von der Schulter aus verantwortlich. Es ist ein sehr wichtiger Muskel, da er der Schulter Stabilität verleiht und eine übermäßige Innenrotation verhindert. Diese Funktion verringert die Wahrscheinlichkeit einer Luxation des Gelenks.
Nach Anatomographie - de: Anatomographie (Einstellungsseite dieses Bildes), CC BY-SA 2.1 jp, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=22793538
Das Schultergelenk besteht aus drei Knochen und wird durch verschiedene Bänder und Muskeln verstärkt. Es hat den größten Bewegungsbereich zwischen den Gelenken des Körpers. Die Schulter erreicht ihre Bewegungen durch die ausgewogene und synergistische Arbeit der verschiedenen Muskeln, aus denen sie besteht.
Schulterschmerzen sind eine der häufigsten Ursachen für Trauma-Konsultationen und werden normalerweise durch Degeneration der Rotatorenmanschette verursacht.
Andere Verletzungen der Rotatorenmanschette müssen meistens operiert werden. In einigen Fällen können sie sich jedoch durch nicht-invasive Behandlungen verbessern (die von der Verletzung abhängen).
Eine als Sehnenentzündung bekannte Entzündung der Sehnen der Rotatorenmanschettenmuskulatur ist eine der häufigsten. Es ist eine Pathologie, die sich mit Physiotherapie und Ruhe verbessert. Die Sehne des Supraspinatus-Muskels ist bei dieser Art von Pathologie im Allgemeinen am stärksten betroffen.
Es ist wichtig, alle Probleme, die die Schulter betreffen, rechtzeitig zu behandeln, da das Gelenk durch Verringern der Bewegungen verkümmern kann und lange physikalische Therapieprozesse für seine vollständige Genesung erfordert.
Embryologischer Ursprung
Die unteren und oberen Extremitäten beginnen ihre Bildung am Ende der vierten Schwangerschaftswoche.
Stammzellen, die sich in jedes Gewebe differenzieren können, wandern in den Bereich der oberen Extremitäten und der Prozess der Knorpelbildung beginnt, der schließlich Knochen bildet.
Von Aliasgharson - Eigene Arbeit, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=29142497
Bereits in der sechsten Woche können Schultern und obere Gliedmaßen unterschieden werden. Auch die unteren Gliedmaßen sind für diesen Moment gebildet.
Ungefähr in der achten Schwangerschaftswoche sind alle Muskeln, aus denen die Rotatorenmanschette besteht, einschließlich des teres minor, vollständig differenziert und befinden sich in der Position, die sie nach der Geburt haben werden.
Struktur, Bewässerung und Innervation
Der teres minor ist ein dünner Muskel, der sich kurz bewegt. Es entsteht an der hinteren Seite des Schulterblatts, insbesondere in einem Bereich, der als infraspinatus fossa bezeichnet wird, und setzt sich im oberen Teil des Humerus im größeren Tuberkel ein.
Während seiner Reise ist es eng mit einem anderen Muskel verwandt, dem Infraspinatus. Tatsächlich werden sie manchmal bei ihrer endgültigen Einführung in den Humerus verschmolzen gefunden.
Bewässerung
Die Blutversorgung des M. teres minor erfolgt über den hinteren Humeruszirkumflex und die Arteria subscapularis. Beide sind direkte Äste der Achselarterie, die das wichtigste Blutgefäß in der oberen Extremität ist.
Von Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Anatomie des menschlichen Körpers (siehe Abschnitt "Buch" unten) Bartleby.com: Gray's Anatomy, Tafel 524 Übersetzung der Datei: Gray524.png, Public Domain, https: //commons.wikimedia. org / w / index.php? curid = 22123354
Der M. teres minor begrenzt zusammen mit dem M. teres major, dem Trizeps und dem Humerus eine anatomische Region, die als Viereck des Humerotricipitals bekannt ist. Die Arteria Circumflux posterior humeralis durchquert diesen Raum, begleitet von der gleichnamigen Vene und dem Nervus axillaris.
Das Humerotricipital-Viereck ist eine wichtige Region für Orthopäden bei chirurgischen Eingriffen an Schulter und Oberarm, da es hilft, diese Strukturen zu identifizieren, um Verletzungen zu vermeiden, und die Platzierung innerhalb des Operationsraums ermöglicht.
Innervation
Die sensorische und motorische Innervation des teres minor wird durch einen hinteren neurologischen Ast des Nervus axillaris gewährleistet.
Der Nervus axillaris verläuft identisch mit dem der Arteria axillaris, befindet sich immer auf dem Schulterblatt und gibt den Muskeln der Region Äste.
Von Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Anatomie des menschlichen Körpers (siehe Abschnitt "Buch" unten) Bartleby.com: Gray's Anatomy, Tafel 810, gemeinfrei, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 541666
Sobald es den unteren Rand dieses Knochens erreicht, tritt es zusammen mit der Arteria Circumflex und der Vene in das Viereck des Humerotricipitals ein und teilt sich in einen vorderen und einen hinteren Ast. Der hintere Ast ist derjenige, der den teres minor innerviert.
Eigenschaften
Der M. teres minor ist für die Ausführung der äußeren oder seitlichen Rotationsbewegung des Arms durch das Schultergelenk verantwortlich.
Nach Benutzer: Porco-esphino - Eigene Arbeit, gemeinfrei, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=1496611
Die Schulter ist ein komplexes Gelenk der oberen Extremität. Es hat die größte Reichweite und Vielfalt an Körperbewegungen.
Das Schultergelenk oder Glenohumeral besteht aus dem Kopf des Humerus, der rund ist und in eine Höhle des Schulterblatts passt, die als Glenoidhöhle bezeichnet wird. Zwischen diesen beiden Strukturen befindet sich eine Kapsel, die Reibung verhindert und eine sichere Bewegung des Gelenks gewährleistet.
Die Weichteile der Schulter sind eine Gruppe von Muskeln und Bändern, die sie stabil halten und Verletzungen verhindern. Diese stabilisierenden Strukturen sind in statische und dynamische unterteilt.
Von OpenStax College - Anatomie & Physiologie, Connexions-Website. http://cnx.org/content/col11496/1.6/, 19. Juni 2013., CC BY 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=30131673
Die statische Stabilisierung wird durch die Bänder gewährleistet, während die dynamische Stabilisierung durch die Rotatorenmanschette bereitgestellt wird, bei der es sich um eine anatomische Struktur handelt, die aus dem teres minor und drei weiteren Muskeln, dem Subscapularis, dem Supraspinatus und dem Infraspinatus besteht.
Von Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Anatomie des menschlichen Körpers (siehe Abschnitt «Buch» unten) Bartleby.com: Gray's Anatomy, Tafel 412, gemeinfrei, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 527328
Alle stammen vom Schulterblatt und haften am Humerus, wodurch die Schulter bis auf den unteren Teil in alle Richtungen stabilisiert wird.
Zusätzlich zur Ausführung der Außenrotationsbewegung hat der M. teres minor eine sekundäre Funktion, die darin besteht, eine übermäßige Innenrotation zu verhindern, wodurch die Möglichkeit von Verletzungen aufgrund einer Luxation oder Luxation des Gelenks verringert wird.
Klinische Überlegungen
Die Untersuchung des M. teres minor erfolgt durch Beobachtung seiner passiven, vom Arzt unterstützten und aktiven Bewegung des Patienten.
Bei Schmerzen wird der Patient gebeten, die Bewegung auszuführen, diesmal jedoch gegen Widerstand.
Von US Navy Foto von Mass Communication Specialist Seaman Apprentice Robert Winn - Dieses Bild wurde von der United States Navy mit der ID 091003-N-8960W-011 (weiter) veröffentlicht. Dieses Tag gibt nicht den Copyright-Status des angehängten Werks an. Ein normales Copyright-Tag ist weiterhin erforderlich. Siehe Commons: Licensing. -中文 (() - +/−, gemeinfrei, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=8370894
Bei diesem Manöver wird der Patient auf eine ebene Fläche gelegt und die Schulter soll in einem Winkel von 90 ° stehen. Der Arzt legt seine Hand mit sanftem, aber festem Druck auf den Arm des Patienten und wird angewiesen, zu versuchen, den Widerstand durch äußeres Drehen der Schulter zu überwinden.
Wenn der teres minor verletzt ist, kann der Patient die Bewegung nicht ausführen und das Zeichen wird als positiv angesehen. Dieses Manöver wird als Hornbläser- oder Trompeterzeichen bezeichnet.
Schmerzen in der Schulter
Schulterschmerzen sind einer der Hauptgründe für die Konsultation bei Traumata. Bis zu 65% der Schmerzen in diesem Gelenk sind auf eine Degeneration der Rotatorenmanschette zurückzuführen.
Die Diagnose wird durch körperliche Untersuchung und bildgebende Verfahren wie Magnetresonanztomographie (MRT) gestellt.
Die Behandlung dieser Pathologie ist medizinisch und umfasst Ruhe-, Heiß- und Kältetherapie sowie Kräftigungsübungen.
Von Bundesarchiv, Bild 183-1986-1126-015 / CC-BY-SA 3.0, CC BY-SA 3.0 de, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=5345721
Bei schwereren Verletzungen wie Muskelrissen, Luxationen oder Muskelzug ist die Behandlung chirurgisch und muss von einem Expertenteam für diese Art von Verfahren durchgeführt werden.
Verweise
- Juneja, P; Hubbard, JB (2019). Anatomie, Schulter und obere Extremität, Arm Teres Minor Muscle. StatPearls. Schatzinsel, FL. Entnommen aus: ncbi.nlm.nih.gov
- Mostafa E; Varacallo M. (2018). Anatomie, Schulter und obere Extremität, Humerus. StatPearls. Entnommen aus: ncbi.nlm.nih.gov
- McCausland, C; Sawyer, E; Eovaldi, BJ (2019). Anatomie, Schulter und obere Extremität, Schultermuskeln. StatPearls. Schatzinsel, FL. Entnommen aus: ncbi.nlm.nih.gov
- Maruvada, S; Varacallo, M. (2018). Anatomie, Rotatorenmanschette. StatPearls. Schatzinsel, FL. Entnommen aus: ncbi.nlm.nih.gov
- Suárez Sanabria, N; Osorio Patiño, AM (2013). Schulterbiomechanik und physiologische Grundlagen von Codmans Übungen. Rev CES Med. Entnommen aus: scielo.org.co