- Allgemeine Charakteristiken
- Morphologie
- Lebenszyklus
- Reservoir
- Gast-Login
- Infektiöse Form
- Im Host
- Asexuelle Reproduktion
- Sexuelle Fortpflanzung
- Variationen im Lebenszyklus
- Krankheiten, die es produziert
- Risikofaktoren
- Ansteckung
- Symptome
- Kompliziertere Fälle
- Diagnose
- Säurefester Fleck
- Stuhlkultur
- Behandlung
- Antiparasitika
- Antimotilitätsmittel
- Verweise
Cryptosporidium parvum ist ein parasitärer Mikroorganismus, der zum Stamm Apicomplexa gehört und für die Entwicklung einer als Cryptosporidiose bekannten Krankheit beim Menschen verantwortlich ist.
Von allen Arten, aus denen die Gattung Cryptosporidium besteht, ist dies die bekannteste und von Fachleuten auf diesem Gebiet untersuchte. Dies liegt daran, dass es das ist, das den Menschen am häufigsten infiziert und Krankheitssymptome verursacht.
Cryptosporidium parvum-Proben. Quelle: Autor siehe Seite
Dieser Parasit tritt häufiger und häufiger in unterentwickelten Ländern und Gemeinden auf, in denen die hygienischen Bedingungen schlecht sind, was seine Verbreitung und Übertragung erleichtert. Aus diesem Grund ist es von entscheidender Bedeutung, bei der Zubereitung von Speisen die erforderlichen Hygienemaßnahmen einzuhalten und darauf zu achten, dass das Wasser nicht aus den Pools aufgenommen wird, in denen Freizeitbäder eingenommen werden.
Allgemeine Charakteristiken
Morphologie
Die Morphologie von Cryptosporidium parvum ist im Vergleich zu anderen Parasiten recht einfach.
Ihre Oozysten können oval oder rund sein und einen Durchmesser von ungefähr 7 Mikrometern haben. Darüber hinaus wird jede Oozyste durch eine Doppelmembran begrenzt, die je nach Zielort der Oozyste dünn oder sehr dick und widerstandsfähig sein kann.
Innerhalb jeder Oozyste befinden sich Strukturen, die Sporozoiten genannt werden. In reifen Oozysten gibt es vier Sporozoiten. Diese haben eine vermiforme Form und werden freigesetzt, wenn die Oozystenwand bricht.
Lebenszyklus
Der Lebenszyklus von Cryptosporidium parvum ist sehr interessant, da der Parasit trotz der Tatsache, dass er innerhalb eines einzelnen Wirts stattfindet, eine Reihe von Transformationen durchläuft, die sogar die beiden Arten der Fortpflanzung betreffen: asexuell und sexuell.
Reservoir
Der Ort, an dem infektiöse Formen dieses Parasiten gefunden werden, ist Wasser. Im Gegensatz zu dem, was man denken könnte, wird jedoch nicht nur das Wasser aufgenommen, sondern auch jedes Freizeitgewässer, in dem die Menschen normalerweise ein Bad genießen. Pools und Seen sind in erster Linie Infektionsherde für diesen Parasiten.
Gast-Login
Wie erwartet erfolgt der Eintritt des Parasiten in den Wirt, der der Mensch ist, durch versehentliche Aufnahme von mit diesem Parasiten befallenem Wasser. Die Einnahme kann durch Lebensmittel erfolgen, die mit kontaminiertem Wasser gewaschen oder zubereitet wurden, oder durch versehentliches Verschlucken von kontaminiertem Wasser während eines Freizeitschwimmens in einem Pool.
Infektiöse Form
Die infektiöse Form dieses Parasiten wird durch Oozysten dargestellt. Diese haben eine ziemlich widerstandsfähige Abdeckung, die es ihnen ermöglicht, widrige Umweltbedingungen für einen bestimmten Zeitraum zu überstehen.
Innerhalb jeder Oozyste befinden sich ungefähr vier Sporozoiten, die freigesetzt werden, sobald die Oozyste den Darmtrakt des Wirts erreicht. Dieses Stadium des Parasiten gelangt über zwei Wege in die Umwelt: durch den Kot, in dem er enthalten ist, oder durch Auswurf von Atemflüssigkeiten während eines Hustens.
Im Host
Wenn Oozysten aufgenommen werden, sind sie resistent gegen die Wirkung von im Speichel vorhandenen Verdauungsenzymen sowie Magensäften im Magen.
So, dass sie den Dünndarm praktisch intakt erreichen. Dort platzen sie und dann werden die darin befindlichen Sporozoiten in das Darmlumen freigesetzt.
Sporozoiten haben jedoch eine besondere Vorliebe für Zellen des Darmepithels. Aus diesem Grund dringen sie unmittelbar nach ihrer Freisetzung aus den Oozysten in diese Zellen ein, um ihre Entwicklung in ihnen fortzusetzen. Hier erreichen sie die nächste Stufe, den Trophozoiten.
Asexuelle Reproduktion
Der Trophozoit ist das Stadium des Parasiten, das anschließend asexuell reproduziert wird. Diese Reproduktion nennt man Schizogonie. Wie bei vielen asexuellen Prozessen besteht dies aus mehreren mitotischen Abteilungen.
Nach der ersten Teilung verwandelt sich der Trophozoit in einen Meront vom Typ I, der 8 Merozoiten enthält. Hier können zwei Dinge passieren. Erstens können sich die im Meront vom Typ I gefundenen Merozoiten befreien und mehr Zellen des Darmepithels infizieren und sich in Meronten vom Typ I verwandeln. Zweitens kann der Meront vom Typ I seinen Transformationsprozess fortsetzen und werden in Typ II Meront, innerhalb dessen vier Merozoiten sind.
Lebenszyklus von Cryptosporidium parvum. Quelle: CDC / Alexander J. da Silva, PhD / Melanie Moser (PHIL # 3386), 2002
Sexuelle Fortpflanzung
Diese vier Merozoiten, die im Typ-II-Meront gefunden werden, werden freigesetzt und durchlaufen den sexuellen Fortpflanzungsprozess. Dieser Prozess ist als Gametogenese bekannt und besteht, wie der Name schon sagt, aus der Bildung von Gameten (Geschlechtszellen), sowohl von Frauen als auch von Männern.
Im Fall von Cryptosporidium parvum ist der männliche Gamete als Microgamont und der weibliche Gamete als Macrogamont bekannt. Wenn beide Zelltypen reif sind, tritt die Vereinigung von ihnen auf, besser bekannt als Befruchtung.
Wie erwartet bildet das Befruchtungsprodukt eine einzelne Zelle, die Zygote genannt wird und schließlich zu einer Oozyste wird.
Bei einem infizierten Menschen werden in diesem Teil des Lebenszyklus des Parasiten zwei Arten von Oozysten produziert. Einige haben eine schlecht resistente Abdeckung und werden im Wirt aufbewahrt, um die Infektion latent zu halten.
Die andere Art von Oozyste, die erzeugt wird, hat eine starre und sehr widerstandsfähige Abdeckung. Diese werden durch den Kot nach außen ausgestoßen. Ihre Deckung ermöglicht es ihnen, raue Umweltbedingungen zu überstehen, so dass sie dort über einen längeren Zeitraum überleben können.
Variationen im Lebenszyklus
Trotz der Tatsache, dass sich in den meisten Fällen der Lebenszyklus von Cryptosporidium parvum im Darmtrakt entwickelt, kommt es gelegentlich vor, dass der Parasit durch Inhalation von Oozysten in den Organismus des Wirts gelangt.
In diesen Fällen findet der Lebenszyklus auf der Ebene der Lunge statt, deren Zellen dazu neigen, den Parasiten zu entwickeln, wie beispielsweise die Zellen des Darmepithels. Nach ihrer Entwicklung werden die Oozysten durch Auswurf beim Husten oder Niesen nach außen freigesetzt.
Krankheiten, die es produziert
Da Cryptosporidium parvum ein pathogener Parasit ist, kann es eine Vielzahl von Nebenwirkungen und Symptomen auslösen, die seine Gesundheit stark beeinträchtigen.
Alle diese Symptome, die verschiedene Organe des Körpers betreffen, werden zusammen als Kryptosporidiose bezeichnet. Dies betrifft hauptsächlich den Verdauungstrakt, so dass sich die meisten Anzeichen und Symptome auf dieser Ebene manifestieren.
Risikofaktoren
Ein Risikofaktor ist alles, was eine Person dazu veranlasst, anfällig für die Ansteckung oder Manifestation einer Krankheit oder Pathologie zu sein. Risikofaktoren haben mit Genetik, Biologie und Lebensstil zu tun.
Folgende Risikofaktoren können es einer Person erleichtern, Cryptosporidium parvum zu bekommen:
- Die Aufnahme von mit dem Parasiten kontaminiertem oder zweifelhaftem Wasser.
- Wenige Hygienemaßnahmen beim Zubereiten und Kochen von Speisen.
- Häufiges Baden in Schwimmbädern oder an Orten, an die eine große Anzahl von Menschen geht.
- Halten Sie Kontakt mit Tieren, hauptsächlich Haustieren. Nutztiere können den Parasiten auch tragen und auf den Menschen übertragen, obwohl dies selten ist.
- Direkter Kontakt mit Menschen, die Durchfall haben und natürlich mit dem Parasiten infiziert sind.
Am anfälligsten für Ansteckung sind Fachkräfte, die Positionen im Gesundheitssystem innehaben, oder Personen, die in Kindertagesstätten arbeiten, die sich um kleine Kinder kümmern.
Ansteckung
Wie bereits erwähnt, befindet sich die infizierende Form dieses Parasiten in Wasser, das durch das Produkt infizierter Fäkalien erreicht wird. In diesem Sinne ist die häufigste Form der Ansteckung dieses Parasiten die Aufnahme von kontaminiertem Wasser.
Dies kann auftreten, wenn Sie ein Freizeitbad in einem Pool oder See nehmen. Ebenso kann die Übertragung auch durch die Aufnahme von Lebensmitteln erfolgen, die durch Waschen mit von Oozysten befallenem Wasser kontaminiert wurden.
Schwimmbäder sind die Hauptansteckungsquelle. Quelle: Pixabay.com
Die Fälle, in denen die Ansteckung dieses Parasiten von Person zu Person auftritt, sind sehr selten und zufällig. In weitaus weniger Fällen kann es auch zu einer Ansteckung von einem Tier zum Menschen kommen. Obwohl unwahrscheinlich, wurden jedoch einige Fälle dokumentiert.
Am häufigsten wird Wasser als Getriebefahrzeug verwendet.
Symptome
Wie bereits erwähnt, gelangen die Oozysten des Parasiten in den allermeisten Fällen durch Verschlucken in den Wirt, so dass sie im Verdauungstrakt verbleiben und das Gewebe und die Organe schädigen, an denen er haftet.
Manchmal gibt es Menschen, die mit dem Parasiten infiziert sind und keinerlei Symptome zeigen, so dass der Mikroorganismus lange Zeit ruhig im Körper des Wirts koexistieren kann.
Unter den Symptomen, die am häufigsten bei mit Cryptosporidium parvum infizierten Personen auftreten, können die folgenden erwähnt werden:
- Häufiger flüssiger Stuhl für zwei oder mehr Tage
-Krankheit
- Häufiges Erbrechen
-Hohes Fieber
-Appetitverlust
-Intense Bauchbeschwerden, gekennzeichnet durch Koliken und akute Schmerzen.
Die Dauer des Standard-Krankheitsbildes beträgt ca. 2 Wochen.
Kompliziertere Fälle
Wenn eine Person aufgrund einer Grunderkrankung wie AIDS ein geschwächtes Immunsystem hat, bleiben die Symptome tendenziell bestehen. Dies liegt daran, dass die Mechanismen, die der Körper zur Bekämpfung von Infektionen benötigt, nicht optimal und effizient funktionieren.
Bei diesen Personen bleiben die Symptome im Laufe der Zeit bestehen und können verschiedene Komplikationen verursachen. Diese beinhalten:
- Dehydratisierungsprodukt des Flüssigkeitsverlustes durch die Evakuierung.
- Verringertes Körpergewicht und Unterernährung. Dies ist auf den Appetitverlust der infizierten Person und die schlechte Aufnahme von Nährstoffen durch mit Parasiten befallene Darmepithelzellen zurückzuführen.
- Verschlechterung des Allgemeinzustands des Organismus, insbesondere der durch die chronische Infektion mit Cryptosporidium parvum beeinträchtigten Organe.
Diagnose
Wenn ein Arzt einen Patienten mit ähnlichen Symptomen wie den bereits beschriebenen empfängt und den Verdacht hat, mit diesem Parasiten infiziert zu sein, kann er sich entscheiden, einige diagnostische Tests durchzuführen. Diese beinhalten:
Säurefester Fleck
Es ist die endgültige diagnostische Methode für diesen Parasiten. Cryptosporidium parvum gehört zu einer Gruppe von Organismen, die als säurebeständig bekannt sind. Dies bedeutet, dass es den Farbstoff zurückhalten kann, wenn es einem speziellen Farbstoff ausgesetzt und anschließend mit einer sauren Lösung gewaschen wird.
Für diesen Test wird eine Stuhl- oder Darmgewebeprobe entnommen und dem oben genannten Prozess unterzogen. Am Ende wird die Probe unter dem Mikroskop beobachtet und dann ist es möglich, das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein des Parasiten oder der Oozysten zu bestimmen.
Stuhlkultur
Es besteht darin, eine Stuhlprobe zu entnehmen und unter einem Mikroskop zu beobachten, um das Vorhandensein von Fremdkörpern in ihnen festzustellen. Obwohl Mikrozysten beobachtet werden können, wird die endgültige Diagnose durch das vorherige Verfahren gegeben.
Behandlung
Im Allgemeinen klingen Cryptosporidium parvum-Infektionen innerhalb von etwa zwei Wochen erfolgreich ab. Die Pflege, die der Patient haben sollte, ist die, die für jemanden mit Durchfall empfohlen wird, wie z. B. eine gute Flüssigkeitszufuhr.
Wenn jedoch die Symptome anhalten und sich der Allgemeinzustand der infizierten Person im Laufe der Zeit verschlechtert, müssen verschiedene Medikamente eingesetzt werden, die den Parasiten zwar nicht abtöten, aber seine nachteiligen Auswirkungen auf den Körper abschwächen können.
Antiparasitika
Wie zum Beispiel Nitazoxanid. Diese Arten von Arzneimitteln stören die Stoffwechselaktivität des Parasiten und stoppen so den Schaden, den sie möglicherweise an Darmzellen verursachen.
Antimotilitätsmittel
Sie sind Medikamente, die die Bewegung des Darmtrakts reduzieren. Dadurch bleiben die Nährstoffe länger im Darm, so dass der Absorptionsprozess optimal durchgeführt wird.
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