- Typen
- Isolierte Tics
- Komplexe Tics
- Tics je nach Art der Bewegung
- Ort, an dem sie auftreten
- Symptome
- Auftreten von vorzeitigen Empfindungen
- Ursachen
- Tics im Zusammenhang mit einer Krankheit
- Tics, die nicht mit einer Pathologie verbunden sind
- Behandlungen
- Psychologische Therapie
- Medikament
- Verweise
Die nervösen Tics sind Bewegungen oder Geräusche, die so abrupt und unwillkürlich erzeugt werden, dass sie offensichtlich von der üblichen Verhaltensweise einer Person abweichen. Sie treten im Allgemeinen im Gesicht auf und betreffen nur einen Muskel. aber sie können überall am Körper auftreten und viel komplexer sein.
Nervöse Tics können sowohl durch einfachen Muskelstress als auch durch verschiedene psychische Zustände verursacht werden. In einigen Fällen handelt es sich lediglich um Reaktionen auf einen müden oder veränderten emotionalen Zustand, während sie in anderen Fällen als Symptom einer komplizierteren Pathologie wie dem Tourette-Syndrom auftreten können.
Es gibt verschiedene Arten von nervösen Tics. Einige können isoliert auftreten, während andere einem mehr oder weniger regelmäßigen Muster folgen. Auf der anderen Seite, obwohl die meisten mit unwillkürlichen Bewegungen zu tun haben, haben einige Tics mit Geräuschen zu tun, die von der Person nicht bewusst gesteuert werden.
Nervosität tritt normalerweise bei Kindern auf, die zum ersten Mal im Alter von etwa fünf Jahren auftreten und mit der Zeit an Häufigkeit verlieren. Sie sind auch häufiger bei Männern als bei Frauen. Jeder kann jedoch darunter leiden, unabhängig von Alter, Geschlecht oder Zustand.
Typen
Es gibt verschiedene Klassifikationen für nervöse Tics, je nachdem, ob sie einen einzelnen oder mehrere Muskeln betreffen, welche Art von Bewegung sie erzeugen, ob sie im Gesicht oder im Rest des Körpers auftreten und ob sie mit Bewegungen zu tun haben oder im Gegenteil, sie beziehen sich auf Lautäußerungen.
Als nächstes werden wir sehen, welche der wichtigsten Typen existieren.
Isolierte Tics
Einzelne oder einfache Tics bestehen im Allgemeinen aus plötzlichen, kurzen Bewegungen, an denen eine einzelne Muskelgruppe beteiligt ist. Sie treten häufig im Gesicht auf, obwohl sie überall am Körper auftreten können. Sie sind im Allgemeinen nicht Teil eines Musters, können aber manchmal rhythmisch und vorhersehbar auftreten.
Einige der häufigeren isolierten Tics beinhalten Bewegungen wie unwillkürliches Blinzeln, Mundgesten, Achselzucken oder Handbewegungen. In einigen Fällen ist es auch möglich, dass sie an den Extremitäten auftreten und Bewegungen in den Beinen und Armen hervorrufen.
Auf der anderen Seite finden wir innerhalb der Gruppe der isolierten Tics auch eine stimmliche Natur. Zu den häufigsten gehören Räuspern, Grunzen oder Schnüffeln.
Komplexe Tics
Komplexe oder zusammengesetzte Tics unterscheiden sich in mehrfacher Hinsicht von einfachen. Zum einen halten sie tendenziell länger als die ersteren. Darüber hinaus erwecken sie den Eindruck, freiwilliger zu sein, und treten häufig immer dann auf, wenn eine bestimmte Situation eintritt.
Der Schlüssel zur Unterscheidung komplexer nervöser Tics von einfachen liegt in der Anzahl der beteiligten Muskeln. Bei Singles bewegt sich nur eine Muskelgruppe. Andererseits sind in den Komplexen mehrere beteiligt, die sogar den gesamten Körper betreffen können.
Komplexe Tics können wie einfache motorische oder vokale sein. Unter den ersteren finden sich Beispiele wie das Berühren von Gegenständen oder Personen, das Ziehen der eigenen Kleidung, die Nachahmung eines Gesprächspartners oder einer unbekannten Person oder die unfreiwillige Ausführung obszöner oder unhöflicher Gesten.
Unter den komplexen Vokal-Tics ist die Echolalie die häufigste. Es besteht darin, die Worte zu wiederholen, die eine andere Person laut gesagt hat. Andere der häufigsten sind Lexilalia (lautes Sprechen von Wörtern nach dem Lesen), Palilalia (Wiederholen der Wörter, die Sie selbst sagen) und Coprolalia (lautes Sprechen von beleidigenden oder tabuisierten Wörtern).
Tics je nach Art der Bewegung
Abhängig von der Art der Bewegung und ihrer Dauer können nervöse Tics in drei Kategorien eingeteilt werden: klonisch, tonisch und dystonisch.
Klick-Tics sind schnell und dauern weniger als 100 Millisekunden. Sie erscheinen plötzlich und beinhalten abrupte Bewegungen, die plötzlich gestoppt werden. Sie sind normalerweise einfach, obwohl es auch möglich ist, dass es eine komplexe gibt.
Auf der anderen Seite sind Tonic Tics am längsten. Sie können bis zu 500 Millisekunden dauern und erscheinen langsam. Oft sind die Bewegungen, die sie produzieren, gemächlicher und betreffen im Allgemeinen mehrere Muskelgruppen.
Auf halbem Weg finden wir schließlich die Dystonie. Dies sind Zecken, die zwischen 100 und 300 Millisekunden dauern. und sie zeichnen sich durch anhaltende Haltungen oder Bewegungen aus, die durch eine plötzliche Kontraktion verursacht werden.
Ort, an dem sie auftreten
Im Bereich des Gesichts treten häufig nervöse Tics auf. Aus diesem Grund ist eine andere mögliche Klassifizierung die, die sie zwischen Gesicht und Körper unterteilt. Es gibt jedoch einige Debatten darüber, ob diejenigen, die am Hals oder am Kopf auftreten, zur ersten oder zur zweiten Gruppe gehören.
Symptome
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Das Hauptmerkmal von nervösen Tics ist, dass es sich um Bewegungen handelt, die nicht freiwillig auftreten. Trotzdem werden sie auch nicht als streng unfreiwillig angesehen, da sie oft als bewusste Reaktion auf einen Impuls erscheinen, den die Person vor dem Ausführen der Geste oder der Vokalisierung erfährt.
Auf diese Weise werden Tics normalerweise als halbfreiwillig bezeichnet. Eine der interessantesten Eigenschaften ist, dass es möglich ist, sie für einige Zeit zu unterdrücken. aber schließlich muss die Person ihrem Impuls nachgeben und die Bewegung oder den Klang ausführen.
Eines der Symptome, die Tics deutlicher von anderen ähnlichen Problemen wie Zwängen unterscheiden, ist genau das Auftreten dieses Bedürfnisses vor der Bewegung. Patienten, die darunter leiden, vergleichen dieses Gefühl mit der Notwendigkeit zu blinzeln, zu gähnen oder zu niesen.
Diese Empfindungen werden oft als allmähliche Zunahme der Spannung beschrieben, die nur durch eine bestimmte Geste, Bewegung oder einen bestimmten Ton gelöst werden kann. Aus diesem Grund nehmen die Tics in vielen Fällen häufiger zu, wenn die Person gestresst ist oder in eine komplizierte Situation eintaucht.
Auftreten von vorzeitigen Empfindungen
Der Schlüssel zum Verständnis, wie Tics in den sie begleitenden vorzeitigen Empfindungen zu finden sind. Im Allgemeinen erscheint für jede dieser halbfreiwilligen Bewegungen ein anderer Impuls. Einige Beispiele sind das Gefühl, etwas im Auge zu haben, das zum Blinzeln führt, oder eine Spannung in den Schultern, die die Person veranlasst, mit den Schultern zu zucken.
Je bewusster der Mensch das vorzeitige Gefühl seiner Tics ist, desto länger kann er sie kontrollieren. Daher treten in Situationen, in denen die Emotionen sehr hoch sind oder im Gegenteil das Individuum sehr entspannt ist, Tics häufig häufiger auf. Außerdem können Kinder sie weniger kontrollieren als Erwachsene.
Trotz der Tatsache, dass es möglich ist, Tics für eine bestimmte Zeit zu unterdrücken, sagen Personen, die darunter leiden, dass es für sie unmöglich ist, sie für immer zu meiden. Nach einer bestimmten Zeit müssen sie die Spannung durch eine charakteristische Geste oder ein charakteristisches Geräusch lösen.
Ursachen
Bei der Untersuchung der Ursachen von nervösen Tics müssen zwei Typen unterschieden werden: diejenigen, die Teil einer psychiatrischen Störung sind, und diejenigen, die unabhängig von einer Pathologie auftreten.
Tics im Zusammenhang mit einer Krankheit
Es gibt einige psychiatrische Erkrankungen, die das Auftreten von Stimm- und Motorik verursachen. Einige der bekanntesten sind die Chorea Huntington und das Tourette-Syndrom. In beiden Fällen ist der genaue Ursprung unbekannt; Es ist jedoch bekannt, dass sie eng mit genetischen Problemen zusammenhängen.
In vielen Fällen treten diese Krankheiten zusammen mit anderen Zuständen wie Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) oder einigen Zwangsstörungen wie Zwangsstörungen auf. Diese beiden Arten von psychischen Problemen müssen jedoch nicht immer gleichzeitig auftreten.
In jedem Fall ist die Differentialdiagnose anders als in Fällen, in denen sie isoliert auftreten, wenn nervöse Tics als Folge einer dieser Krankheiten auftreten. Aus diesem Grund sind auch die Behandlungen unterschiedlich und konzentrieren sich mehr darauf, das zugrunde liegende Problem so weit wie möglich zu beheben.
Tics, die nicht mit einer Pathologie verbunden sind
Im Gegensatz zu den nervösen Tics im Zusammenhang mit Krankheiten wie dem Tourette-Syndrom wurde keine einzige genetische oder psychologische Ursache gefunden, die das Auftreten von Personen erklärt, die nichts mit einer Pathologie zu tun haben. Es wird jedoch angenommen, dass das Problem auf Gehirnebene auftritt.
Heute wissen wir, dass bestimmte Probleme im Zusammenhang mit diesem Organ dazu führen können, dass bei Menschen, die noch nie darunter gelitten haben, Tics auftreten. So kann beispielsweise die Tatsache, dass eine Gehirnoperation durchgeführt wird, ein Schlaganfall vorliegt oder eine schwere Infektion vorliegt, die Ursache für dieses Symptom sein.
Andererseits wird angenommen, dass nervöse Tics auch in Fällen, in denen es kein spezifisches Problem im Gehirn gab, mit der Fehlfunktion dieses Organs zu tun haben. Einige Untersuchungen legen nahe, dass sie aufgrund eines Ungleichgewichts in einigen Neurotransmittern wie Glutamat, Serotonin oder Dopamin entstehen.
Was wir heute jedoch nicht wissen, ist, warum diese Gehirnunterschiede verursacht werden. Einige Forscher glauben, dass sie aufgrund genetischer Faktoren auftreten würden, während andere glauben, dass sie mehr mit den frühen Erfahrungen der Person zu tun haben würden. Es ist sehr wahrscheinlich, dass beide Faktoren zu einem gewissen Grad beteiligt sind.
Behandlungen
Nerventics werden aus mehreren Gründen normalerweise nicht als ernstes Problem angesehen. Einerseits beeinträchtigen sie, obwohl sie ärgerlich sind, im Allgemeinen nicht die ordnungsgemäße Entwicklung des täglichen Lebens der Person. Darüber hinaus treten sie normalerweise nicht häufig auf und lösen sich im Laufe der Zeit spontan auf.
In Fällen, in denen die Tics sehr häufig und gewalttätig auftreten und das Leben der Person erheblich beeinträchtigen, ist es jedoch möglich, einige Behandlungen durchzuführen, die bei der Verringerung der Symptome relativ wirksam sind. Die bekanntesten Optionen sind psychologische Therapie und Medikamente.
Psychologische Therapie
Wir haben bereits gesehen, dass eine der Eigenschaften, die nervöse Tics am meisten von anderen ähnlichen Problemen unterscheidet, darin besteht, dass die Person vor dem Auftreten jedes einzelnen eine Art Spannung spüren kann, die sich in einem Teil ihres Körpers aufbaut. Dieses Gefühl ist der Schlüssel, wenn es um die psychologische Behandlung dieses Problems geht.
Es ist unmöglich, Tics durch psychologische Therapie vollständig zu eliminieren. Im Gegenteil, dieser Ansatz konzentriert sich darauf, dem Individuum zu helfen, die vorangegangenen Empfindungen zu identifizieren oder ihnen so lange wie möglich zu unterdrücken oder ein alternatives Verhalten auszuführen, das weniger aufdringlich ist als das, das sie normalerweise ausführen.
Auf diese Weise lernt die Person, obwohl die Tics nicht vollständig beseitigt werden können, sie so zu handhaben, dass sie trotz ihnen ein normaleres Leben führen können. Einige der wirksamsten Therapien in dieser Hinsicht sind die Gewohnheitsumkehrtherapie sowie die Expositions- und Reaktionsprävention (ERP).
Medikament
In sehr extremen Fällen, in denen das Auftreten von nervösen Tics das tägliche Leben der Person erheblich beeinträchtigt, ist es möglich, dem Patienten verschiedene Medikamente zu verabreichen, die entweder die Ursache dieses Problems oder die störendsten Symptome angreifen. .
Das Medikament kann entweder als Ergänzung zu anderen Arten von Therapien oder isoliert verwendet werden, abhängig von den Bedürfnissen jedes Patienten. Abhängig von der Art der Tics, die die Person hat, und wenn andere damit verbundene Symptome auftreten, ändert sich die spezifische Behandlung von Fall zu Fall.
Wenn zum Beispiel die Tics eines Patienten mit übermäßiger Muskelspannung zusammenhängen, ist die häufigste medikamentöse Behandlung entspannend. In anderen Fällen, in denen sicher ist, dass die Tics durch eine Fehlpaarung der Neurotransmitter verursacht werden, können Psychopharmaka verabreicht werden.
Darüber hinaus kann in Fällen, in denen der Patient aufgrund des Vorhandenseins seiner Tics große Angst oder Unbehagen verspürt, auch angezeigt sein, ihm Medikamente zu geben, die diese Symptome lindern und ihm helfen, ein normaleres tägliches Leben zu führen.
Verweise
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