VASOKONSTRIKTION: PERIPHERE, KUTANE, SUBSTANZEN, MEDIKAMENTE - ANATOMIE UND PHYSIOLOGIE - 2025

Die Vasokonstriktion verringert das Kaliber eines Glasbluts aufgrund der Kontraktion der glatten Gefäßmuskulatur, die die Wände von Arterien, Arteriolen und Venen bildet. Kapillaren - sehr kleine Blutgefäße - haben keine Muskeln in ihren Wänden, so dass sie nicht in das Konzept der Vasokonstriktion eingehen.

Diese Verringerung des Gefäßkalibers tritt aus vielen Gründen auf und hat auch mehrere Zwecke. Die Kontrolle der Kontraktion und Entspannung der Gefäßmuskulatur hängt von vielen intra- und extrazellulären Phänomenen ab, und jede Veränderung dieser Phänomene kann pathologische Ereignisse wie arterielle Hypertonie, Ischämie und Herzinfarkt verursachen.

Periphere Vasokonstriktion

Die periphere Vasokonstriktion ist eine wichtige autonome Reaktion des Körpers auf bestimmte Reize.

Dieses Phänomen tritt im Wesentlichen bei Unterkühlung und starken Blutungen auf; im ersten Fall zu versuchen, die richtige Körpertemperatur aufrechtzuerhalten; und im zweiten Fall, um die Blutversorgung der Schlüsselorgane zu erhalten.

Unterkühlung

Wenn ein Bild von Unterkühlung auftritt, entweder durch Kontakt mit sehr kaltem Wasser oder durch Einwirkung von Klima mit Gefriertemperaturen, wird das sympathische Nervensystem aktiviert und befiehlt den Nebennieren, bestimmte Substanzen wie Adrenalin und Noradrenalin freizusetzen Sie haben einen starken Vasokonstriktor-Effekt auf peripherer Ebene.

Diese Substanzen wirken auf der Ebene bestimmter Rezeptoren, die sich an den Wänden der Blutgefäße befinden.

Sobald diese Rezeptoren aktiviert sind, ziehen sich die Muskelzellen der Arterien und Arteriolen zusammen, wodurch ihr Licht oder Kaliber verringert wird. Gleichzeitig wird der Blutfluss durch sie verringert und in Richtung der lebenswichtigen Organe umgeleitet.

Dieser Mechanismus wird aktiviert, wenn die Körpertemperatur sinkt, nicht die Hauttemperatur. Aus diesem Grund ist eine längere Exposition gegenüber Kälte oder extrem niedrigen Temperaturen erforderlich, damit eine periphere Vasokonstriktion als solche auftritt und der Blutfluss umverteilt wird.

Blutung

Wenn signifikante Blutungen auftreten, sei es einfach oder verletzungsbedingt, tritt auch eine Vasokonstriktion auf.

Unter einfacher Blutung wird das verstanden, was keine Folge einer Gewebezerstörung ist, wie Verdauungsblutungen oder dysfunktionelle Uterusblutungen. Blutungen aufgrund von Verletzungen des Bewegungsapparates sind normalerweise schwerwiegender.

Das sympathische Nervensystem wird durch die Wahrnehmung von Blutverlust und Blutdruckabfall aktiviert. Es werden vasokonstriktive Substanzen freigesetzt, die ihre Funktionen ausüben, indem sie den peripheren Gefäßwiderstand und den Blutdruck erhöhen und den Blutfluss zu Herz, Gehirn und Lunge sicherstellen, wodurch Nieren und Darm beeinträchtigt werden.

Dieser vasokonstriktorische Effekt hat sowohl zeitlich als auch intensiv eine begrenzte Wirkung, sowohl aufgrund des Verbrauchs der Substanzen, die ihn erzeugen, als auch aufgrund seiner endgültigen Konsequenzen, da ein längerer Kompromiss des Blutflusses Nierennekrose und Mesenterialinfarkte verursachen und den Zustand verschlechtern kann. Patientenklinik.

Haut-Vasokonstriktion

Die kutane Vasokonstriktion ist kein Phänomen außer dem peripheren, aber sie hat ihre eigenen Eigenschaften. Das Hauptmerkmal der kutanen Vasokonstriktion ist die Blässe.

Durch die Verringerung des Kalibers der Arteriolen und kleinen Gefäße der Dermis mit der sofortigen Verringerung des Blutflusses kommt es zu einem abnormalen Verlust der Hautfarbe und einer Unterkühlung bei Berührung.

Blässe, die von Ärzten im Allgemeinen als klinisches Zeichen angesehen wird, ist normalerweise eine der ersten offensichtlichen Folgen bei Patienten mit aktiver Blutung oder Unterkühlung.

Tatsächlich ist sein Auftreten sehr früh und ermöglicht es den Angehörigen der Gesundheitsberufe, zu handeln, bevor weitere Komplikationen auftreten.

Einige besondere Situationen außer Erkältung oder Blutungen können eine Vasokonstriktion der Haut auslösen. Stress, der Gebrauch bestimmter Medikamente oder Drogen, sportliche Aktivitäten und verschiedene Krankheiten können durch verschiedene Mechanismen zu Blässe führen. Der einzige gemeinsame Nenner ist der Eintritt von Kalzium in die Gefäßmuskelzellen.

Vasokonstriktor Medikamente und Substanzen

Die Faktoren, die eine Vasokonstriktion auslösen, können endogen oder exogen sein. Unabhängig von ihrer Herkunft vermitteln mehrere interne Elemente, so dass die endgültige Folge die Verringerung des Gefäßkalibers ist.

Adrenalin

Auch als Adrenalin bekannt (vielleicht der beliebteste Name), ist es eine natürlich vorkommende Substanz, die permanent im Blut vorhanden ist und bei steigendem Serumspiegel eine vasokonstriktive Wirkung hat.

Noradrenalin

Chemisch sehr ähnlich zu Adrenalin, jedoch mit einem stärkeren Vasokonstriktor-Effekt. Es wird nur in sehr präzisen Situationen aus den Nebennieren freigesetzt.

Es ist auch als Noradrenalin bekannt. Einige Autoren beziehen sich auf Noradrenalin, wenn sie von dem natürlich produzierten sprechen, und auf Noradrenalin, wenn sie von dem synthetischen sprechen.

Vasopressin

Synthetische Form des in der Hypophyse produzierten antidiuretischen Hormons. Neben der Konzentration des Urins durch Förderung der renalen Reabsorption von Wasser hat es eine wichtige vasokonstriktorische Wirkung.

Dopamin

Dopamin ist ein organisches Katecholamin, das im Gehirn und in den Nieren produziert wird und im menschlichen Körper mehrere Funktionen erfüllt, einschließlich Vasokonstriktionsaufgaben.

Diese ersten vier Substanzen werden vom Körper auf natürliche Weise produziert, können aber auch in pharmakologischen Labors synthetisiert werden.

Alle sind klinisch einsetzbar und werden häufig auf Intensivstationen, in Traumaschocks und in Operationssälen eingesetzt.

Angiotensin II

Leistungsstarker endogener Vasokonstriktor, dessen Aktivierung durch die regelmäßige Verabreichung von Medikamenten, die als ACEIs (Angiotensin-Converting-Enzym-Inhibitoren) bekannt sind und eines der weltweit am häufigsten verwendeten blutdrucksenkenden Medikamente sind, gehemmt wird.

Thromboxane und Endothelin

Endogene Substanzen, die im Bereich der Gefäßmuskulatur wirken, den Eintritt von Kalzium in die Muskelzellen begünstigen und eine Vasokonstriktion erzeugen.

Einige chemische Substanzen, die in Laboratorien hergestellt werden, ob klandetinal oder nicht, die zu Erholungszwecken verwendet werden, haben überwiegend periphere vasokonstriktive Wirkungen und können auf verschiedenen Wegen verabreicht werden. Unter diesen Substanzen haben wir:

- Kokain.

- Amphetamine.

- Alpha-Methyltryptalin (Indopan).

- 25I oder «N-Bombe».

- LSD.

- Mephedron (Miau Miau, Kaktusfutter, CatMef).

Einige Medikamente haben eine gewisse vasokonstriktive Wirkung, nicht unbedingt als Hauptfunktion, sondern beeinflussen die Blutdruckwerte. Die bekanntesten sind:

- Ephedrin.

- Pseudoephedrin.

- Phenylephrin.

- Oxymetazolin.

- Antihistaminika.

Koffein und Xanthine, die in Kaffee und verschiedenen Teesorten enthalten sind, können beim Menschen eine asymptomatische Vasokonstriktion verursachen.

Verweise

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