WAS IST SPERMATOBIOSKOPIE? - MEDIZIN - 2025

Eine Spermatobioskopie ist die Bewertung des ejakulierten Samens durch eine makroskopische und mikroskopische Untersuchung, bei der bestimmte Aspekte davon analysiert werden. Diese Aspekte sind die Farbe, das Volumen, die Viskosität, die Alkalität, die Spermienmenge pro Millimeter, ihre Beweglichkeit und die Anzahl der voll entwickelten Spermien im Sperma eines Mannes.

Bei der paarweisen Reproduktion interagieren die weiblichen und männlichen Faktoren gleichermaßen. Eine oder mehrere Änderungen in einem dieser Faktoren können zu Sterilität führen.

Aufgrund dieser ebenso wichtigen Funktionen muss der Gynäkologe, der eine Patientin behandelt, die schwanger werden möchte, das Pathologiepotential des Ehepartners gleichermaßen berücksichtigen.

Im Allgemeinen ist die Ätiologie in 40% der Fälle auf den Mann, 40% auf die Frau und in 20% aller Fälle auf den Mann und die Frau zurückzuführen.

Um diese Krankheiten bei Männern zu diagnostizieren, wird ein Spermogramm durchgeführt, das auch als Spermatobioskopie bezeichnet wird.

Spermatobioskopie-Konzept

Wie bereits erwähnt, ist die Spermatobioskopie eine makroskopische und mikroskopische Untersuchung des ejakulierten Samens, bei der Farbe, Menge oder Volumen, Viskosität, Alkalität und vor allem und was noch wichtiger ist, die Spermienmenge pro Millimeter, ihre Beweglichkeit und die Anzahl der voll entwickelten Spermien werden bewertet.

Daher ist die Spermatobioskopie eine qualitative und quantitative Beurteilung der Spermienflüssigkeitswerte. Dieser Labortest ist eine zuverlässige Methode zur Bewertung der Befruchtungskapazität des Ejakulats.

Bei der Analyse der makroskopischen Eigenschaften der Spermien werden folgende Parameter berücksichtigt: Volumen des erhaltenen Ejakulats, Farbe, Verflüssigungszeit, Viskosität des Ejakulats und PH-Wert.

Bei der mikroskopischen Analyse des Ejakulats werden die folgenden Eigenschaften der zellulären Elemente bestimmt: Anzahl der Spermien und ihre Beweglichkeit, morphologische Eigenschaften der Spermien, Vorhandensein unreifer Formen und Anzahl der weißen Blutkörperchen.

Ergebnisse der Spermatobioskopie

Die Weltgesundheitsorganisation hat zusammen mit den meisten internationalen Organisationen, die den medizinischen Bereich der menschlichen Reproduktion leiten, zugestimmt, den Begriff "Normozoospermie" zu verwenden, um normale Testergebnisse anzuzeigen.

Oligozoospermie ist in Testergebnissen mit einer Spermienzahl von weniger als 20 Millionen pro ml oder 60 Millionen in der Gesamtzahl angegeben.

Während sich "Aspermie" oder "Azoospermie" auf einen Zustand beziehen, in dem sich kein Sperma in der Probe befindet.

"Teratozoospermie" bezieht sich seinerseits auf das ungewöhnlich häufig vorkommende Sperma und "Asthenozoopermie" auf das Vorhandensein beträchtlicher Veränderungen der Spermienmotilität.

Schließlich bezieht sich "Oligoastenozoospermie" auf Veränderungen in der Anzahl und Motilität der Spermien in der Probe.

Mögliche Behandlungen nach Spermatobioskopie

Oligozoospermie und Asthenozoospermie sind die häufigsten Erkrankungen der männlichen Unfruchtbarkeit. Das Studium und die Behandlung sind aufgrund der Komplexität bei der Bestimmung der genauen Ätiologie etwas schwierig.

Der Ursprung kann sekretorisch sein oder in Fällen, in denen sich die Spermatogenese verändert. Andererseits können diese Zustände durch einen Ausscheidungsfaktor verursacht werden, der durch die Verstopfung eines Abschnitts des Samenkanals verursacht werden kann.

Es kann auch eine Mischung aus sekretorischen und ausscheidenden Ursachen geben. In Ausnahmefällen gibt es mechanische Ursachen wie bei der retrograden Ejakulation.

Azoospermie hat eine vorsichtige Prognose, außer in Fällen, die auf eine Hormonbehandlung ansprechen.

Das Fehlen von Spermien aufgrund einer Obstruktion in irgendeinem Teil des Samenkanals wird in den meisten Fällen operativ behandelt. Eine weitere Option ist die Sammlung von Spermien für die Anwendung in Techniken der assistierten Reproduktion.

Asthenozoospermie ist normalerweise sekundär zu akuten oder chronischen Infektionen, akuten oder chronischen Hodenverletzungen und Umweltverletzungen, wenn sie längere Zeit Hitze und Chemikalien ausgesetzt sind.

Spermatobioskopie-Analyse

Für genaue Ergebnisse wird empfohlen, Ejakulation, Alkohol, Koffein und alle Kräuter- oder Hormonmedikamente vor dem Test 3-5 Tage lang zu vermeiden.

Die Bewertung der Konzentration von Spermien und die Analyse ihrer Motilität erfolgt durch Analyse der im Speicher des Laborcomputers aufgenommenen Videoclips.

Mit diesem Test können auch die morphologischen Eigenschaften bewertet werden: Form von Kopf, Hals und Schwanz der Samenzelle.

Die normalen Parameter gemäß den Kriterien der Weltgesundheitsorganisation sind folgende:

• Volumen = 1,5 ml
• Gesamtspermienzahl = 39 Mio.
• Spermienkonzentration = 15 mln / ml
• Mobilität = 40%
• Progressive Motilität = 32%
• Lebensfähigkeit = 58%
• Morphologie = 4%
• Säure-Base-Gleichgewicht des Samens (pH) = 7,2

Ein spezifischerer Parameter ist der Grad der Motilität, wobei die Motilität des Spermas in vier verschiedene Grade unterteilt ist:

• Grad A oder Motilität IV: progressiv bewegliches Sperma. Diese sind die stärksten und schnellsten, sie schwimmen in einer geraden Linie.
• Grad B oder Motilität III: (Nichtlineare Motilität): Diese bewegen sich ebenfalls schnell, neigen jedoch dazu, sich in einer gekrümmten oder verdrehten Bewegung zu bewegen.
• Grad Co-Motilität II: Diese haben eine nicht progressive Motilität, weil sie trotz wedelnder Schwänze nicht vorrücken.
• Motilitätsgrad I: Diese sind unbeweglich und bewegen sich überhaupt nicht.

Die Morphologie der Spermien ist ein wichtiges Kriterium für eine korrekte Diagnose.

Eine erhöhte Anzahl morphologisch abnormaler Spermien im Ejakulat ist eine der häufigsten Ursachen für männliche Unfruchtbarkeit.

Einflussfaktoren auf die Ergebnisse

Neben der Qualität des Samens selbst gibt es verschiedene methodische Faktoren, die die Ergebnisse beeinflussen können und zu Abweichungen zwischen den Methoden führen.

Im Vergleich zu Proben, die durch Masturbation erhalten wurden, weisen Samenproben von speziellen Kondomen zur Entnahme eine höhere Gesamtzahl an Spermien, eine höhere Spermienmotilität und einen höheren Prozentsatz an Spermien mit normaler Morphologie auf.

Aus diesem Grund wird angenommen, dass diese Kondome genauere Ergebnisse liefern, wenn sie für die Samenanalyse verwendet werden.

Die Ergebnisse dieses Tests können im Laufe der Zeit sehr natürlich variieren, was bedeutet, dass eine einzelne Probe möglicherweise nicht repräsentativ für die Eigenschaften des durchschnittlichen Samens eines Mannes ist.

Es wird angenommen, dass der Stress bei der Herstellung einer Ejakulationsprobe zur Untersuchung, häufig in einer unbekannten Umgebung und ohne Schmierung (die meisten Schmiermittel sind für Spermien etwas schädlich), möglicherweise erklärt, warum die ersten Proben von Männern, a Sie zeigen oft schlechte Ergebnisse.

Verweise

1. Arenen ML. Spermienfunktion bei der Fortpflanzung. Wiederhergestellt von: iech.com.
2. Hinweis A, Schoonjans F, Comhaire F. Validierung eines einstufigen Verfahrens zur objektiven Bewertung der Spermienmotilitätsmerkmale (1988). Internationale Zeitschrift für Andrologie.
3. Irvine DS. Computergestützte Samenanalysesysteme: Beurteilung der Spermienmotilität (1995). Menschliche Fortpflanzung.
4. Irvine DS, Aitken RJ. Samenflüssigkeitsanalyse und Spermienfunktionstest (1994). Kliniken für Endokrinologie und Stoffwechsel in Nordamerika.
5. Rothmann SA, Bort AM, Quigley J., Pillow R. Klassifizierung der Spermienmorphologie: eine rationale Methode für Schemata, die von der Weltgesundheitsorganisation (2013) übernommen wurden. Clifton: Methoden in der Molekularbiologie.
6. Weschler T. Übernahme Ihrer Fruchtbarkeit (2002). New York: Harper Collins.
7. Undestanding Semen Analysis (1999). Wiederhergestellt von: web.archive.org.