NORMOZYTOSE UND NORMOCHROMIE: MERKMALE, ANÄMIE - MEDIZIN - 2025

Sowohl Normozytose als auch Normochromie werden in hämatologischen Studien verwendet. Beide beschreiben spezifische Eigenschaften der roten Blutkörperchen in Bezug auf ihre Größe und Farbe und werden häufig zur Unterscheidung der Arten von Anämie oder anderen Blutkrankheiten verwendet.

Das Präfix normo, das in beiden Begriffen verwendet wird, stammt aus der lateinischen Norm und bedeutet "innerhalb der Regel". Sein Ursprung wird durch eine spezielle Regel oder ein Quadrat erklärt, das von Tischlern als "Norm" bezeichnet wird. Wenn die Holzstücke quadratisch oder rechtwinklig waren, wurden sie als "normal" bezeichnet, ansonsten als "abnormal".

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Im Laufe der Zeit wurde dieses Wort auf den Rest der Dinge angewendet. Das Wort Zytose stammt aus dem Altgriechischen und wird durch das Präfix «kytos» oder Zelle und die Endossis gebildet, was Bildung oder Umwandlung bedeutet. Zusammengenommen würde Normozytose so etwas wie "Zelle normaler Bildung" bedeuten.

Das Wort Chroma ist ebenfalls griechischen Ursprungs. Es wird erhalten, indem das Präfix Chroma oder Khroma - Farbe oder Pigment - und das Suffix ia, das Qualität liefert, vereint werden. Daher bedeutet Normochromie "von normaler Farbe". Wie zu sehen ist, haben die beiden Begriffe wie viele andere medizinische Ausdrücke griechisch-lateinischen Ursprung.

Eigenschaften

Obwohl die Begriffe Normozytose und Normochromie einen normalen Zustand in Form und Farbe des Erythrozyten hervorrufen, treten sie nicht immer bei gesunden Menschen oder ohne hämatologische Erkrankung auf.

Es gibt mehrere klinische Einheiten des Blutes und insbesondere des Erythrozyten, die bei Normozytose und Normochromie auftreten.

Normozytose

Normozytose bezieht sich auf das Vorhandensein mittelgroßer oder normal großer erwachsener roter Blutkörperchen. Der Durchmesser dieser Erythrozyten beträgt etwa 7 um oder Mikrometer. Diese Größe kann abhängig von bestimmten Bedingungen wie Alter, Aktivität oder damit verbundenen Pathologien des Patienten variieren, liegt jedoch immer in einem Bereich zwischen 5,5 und 8,2 Mikrometern.

Während der verschiedenen Stadien der Erythrozytenbildung wird die endgültige Größe der roten Blutkörperchen bestimmt. Tatsächlich kann diese Zelle in einigen Stadien vor dem adulten Erythrozyten die dreifache Größe haben.

Zum Beispiel misst der Proerythoblast zwischen 20 und 25 Mikrometer. Basophile und polychromatophile Erythoblasten sind ebenfalls sperrig.

Die Retikulozyten oder jungen roten Blutkörperchen - der letzte Schritt der Erythrozytenentwicklung - haben bereits die gleiche Größe wie die adulten Erythrozyten. Der einzige Unterschied ist, dass es keinen Kern oder keine Mitochondrien mehr hat. Während der morphologischen Entwicklung können Veränderungen der endgültigen Größe der roten Blutkörperchen auftreten, normalerweise aufgrund eines Eisenmangels.

Normochromie

Normochromie ist das Vorhandensein roter Blutkörperchen, deren Farbe normal ist. Normalerweise ist die richtige Färbung der roten Blutkörperchen auf das Vorhandensein einer normalen Menge Hämoglobin im Inneren zurückzuführen. Die Tonalität der Farbe hängt von der Färbetechnik ab, die für die Untersuchung verwendet wurde.

Hämoglobin ist ein spezielles Protein im Blut, das Sauerstoff transportiert und auch als Pigment dient, wodurch die roten Blutkörperchen ihre charakteristische rote Farbe erhalten.

Es ist dann die Menge an Hämoglobin innerhalb des Erythrozyten, die seine Farbe in normalen oder pathologischen Zuständen bestimmt.

Für das oben Genannte schreibt die Logik vor, dass bei einer geringen Menge an Hämoglobin eine Hypochromie auftritt. In diesem Fall sieht der Erythrozyt blass aus.

Im umgekehrten Szenario tritt bei hoher Hämoglobinmenge eine Hyperchromie auf und das Innere der roten Blutkörperchen ist mit bloßem Auge dunkler oder sogar violetter.

Normochrome normozytäre Anämie

Wie im vorherigen Abschnitt erläutert, bedeutet die Tatsache, dass Normozytose und Normochromie vorliegen, nicht unbedingt, dass die Person gesund ist. Diese Tatsache ist so wahr, dass eine der häufigsten Erkrankungen des Blutes, die Anämie, bei Erythrozyten normaler Größe und Farbe auftreten kann.

Unter normozytisch-normochromer Anämie versteht man die Abnahme der Gesamtzahl der roten Blutkörperchen ohne Veränderung ihrer Größe oder Farbe. Dies bedeutet, dass seine morphologische Entwicklung anscheinend ebenso erhalten bleibt wie die Menge an Hämoglobin im Inneren. Die bekanntesten Ursachen für diese Art von Anämie sind:

Knochenmarkkrankheiten

Aplastische Anämie ist eine seltene und schwerwiegende Krankheit, die auftritt, wenn die Produktion roter Blutkörperchen durch das Knochenmark gering ist. Es wird als aplastisch bezeichnet, da es bei der histologischen Untersuchung des Knochenmarks leer aussieht oder nur wenige Zellen enthält. Die wenigen roten Blutkörperchen, die produziert werden, zeigen keine Veränderung in ihrer Größe oder Farbe.

Diese Krankheit ist gekennzeichnet durch Müdigkeit, Blässe, atraumatische Blutungen, Blutergüsse, Schwindel, Kopfschmerzen und Tachykardie. Die Ursachen sind vielfältig, darunter:

- Strahlung

- Vergiftungen

- Medizinisch

- Autoimmunerkrankungen

- Virusinfektionen

- Schwangerschaft

- Idiopathisch

Niereninsuffizienz

Bei Nierenversagen besteht auch ein Mangel an Erythropoetin. Dieses Hormon regt das Knochenmark an, Erythrozyten zu produzieren. Wenn es nicht vorhanden ist, ist die Anzahl der gebildeten roten Blutkörperchen geringer als gewöhnlich. Dieses Phänomen tritt unabhängig von der Ursache des Nierenversagens auf.

Die wenigen roten Blutkörperchen, die produziert werden, sind normozytisch und normochrom. Es wurde auch berichtet, dass Erythrozyten, die bei Patienten mit Nierenversagen produziert werden, ein kürzeres Leben führen.

Der pathophysiologische Prozess dieser Tatsache ist nicht mit Sicherheit bekannt. Diese Patienten neigen dazu, häufiger gastrointestinale Blutungen zu haben.

Massive Blutungen

Starke Blutungen verursachen eine normozytäre und normochrome Anämie. Es tritt auf, weil das Knochenmark nicht in der Lage ist, die gleiche Menge an Erythrozyten zu produzieren, die verloren gegangen sind, wodurch ihre Anzahl global verringert wird. In diesen Fällen kommt es zu einer Erhöhung der Retikulozyten.

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Hämolyse

Es ist ein sehr ähnlicher Zustand wie der vorherige, aber anstelle von Blutungen kommt es zu einer massiven Zerstörung der Erythrozyten. Diese Reaktion wird normalerweise durch Autoimmunerkrankungen oder bestimmte Vergiftungen verursacht.

Das Mark ist nicht in der Lage, die Erythrozytenmasse zu ersetzen, aber es gibt kein Defizit an Elementen, die für die Produktion roter Blutkörperchen notwendig sind.

Andere Ursachen

Mehrere chronische Krankheiten können eine normozytäre und normochrome Anämie verursachen. Unter diesen haben wir:

- Chronisches Leberversagen

- Infektionen (Tuberkulose, Pyelonephritis, Osteomyelitis, Endokarditis)

- Onkologische Erkrankungen (Adenokarzinome, Lymphome)

- Myelodysplastische Syndrome

- Endokrinopathien

- Rheumatologische Erkrankungen (Arthritis, Polymalgie, Panarteritis nodosa)

Verweise

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