SCHLECHTE VERDAUUNG: SYMPTOME, URSACHEN, FOLGEN, HEILMITTEL, MEDIKAMENTE - MEDIZIN - 2025

Die schlechte Verdauung oder Verdauungsstörung ist eine Erkrankung, einschließlich gastrointestinaler Symptome, die für den Patienten auf dem Bauch störend sind und normalerweise nach einer Mahlzeit auftreten.

Die Diagnose wird anhand der Befragung und der körperlichen Untersuchung des Abdomens gestellt. Wenn der Patient Schmerzen in der Magengrube, Sodbrennen, Fülle nach dem Essen oder ein Gefühl des schnellen Auffüllens nach dem Essen meldet, kann der Arzt eine Verdauungsstörung vermuten.

Bauchuntersuchung. Public Domain, commons.wikimedia.org

Patienten mit erhöhtem intraabdominalen Druck, wie fettleibige und schwangere Frauen, sind anfällig für Verdauungsstörungen. Einige der häufigsten Ursachen sind unter anderem gastroösophagealer Reflux, die verlängerte Verabreichung von Entzündungshemmern und Gallensteinen.

Kinder können Symptome einer Verdauungsstörung haben, aber es ist nicht so häufig wie bei Erwachsenen. Es ist schwierig, diese Krankheit bei pädiatrischen Patienten zu diagnostizieren, da die von ihnen beschriebenen Symptome sehr vage sind und sie möglicherweise auch andere auftreten, die nicht häufig sind, wie Übelkeit und Erbrechen.

Für den Arzt ist es wichtig zu wissen, wie er die Symptome einer Verdauungsstörung von denen anderer Arten von Erkrankungen unterscheiden kann, die ein ähnliches Krankheitsbild ergeben können, wie z. B. Herz- oder Speiseröhrenerkrankungen.

Es gibt eine große Anzahl natürlicher Heilmittel, die die Symptome einer Verdauungsstörung lindern. Der Patient sollte jedoch einen Spezialisten konsultieren, da eine schlechte Verdauung möglicherweise eine schwerwiegendere Krankheit verbirgt.

Pathophysiologie

Die Verdauung ist der Prozess, bei dem Nahrung vom Mund zum Magen transportiert wird. Es beginnt mit dem Kauen, wo Essen auf Speichel trifft und schluckt.

Nahrung wandert durch die Speiseröhre und wird von einer Reihe spezialisierter Enzyme abgebaut.

Der Nahrungsbolus, der gekaute Nahrung ist, beginnt durch die Arbeit von Verdauungsenzymen getrennt zu werden. Durch diesen Vorgang bildet sich eine flüssige Komponente, die aus dem Magen in den Dünndarm entleert wird.

Schluckschema. Von OpenStax College - Anatomie & Physiologie, Connexions-Website. http://cnx.org/content/col11496/1.6/, 19. Juni 2013., CC BY 3.0, commons.wikimedia.org

Einmal im Darm, wird das verdaute Essen in den verschiedenen Teilen davon absorbiert. Auf diese Weise gelangen die aufgenommenen Vitamine und Mineralien in den Blutkreislauf, um den Körper zu nähren.

Bei schlechter Verdauung kann der normale Prozess in jeder seiner Phasen verändert werden. Abhängig von der Erkrankung, die die Verdauungsstörung verursacht, können Sie feststellen, an welchem ​​bestimmten Punkt Ihrer Verdauung das Problem liegt.

Bei Verdauungsstörungen, auch Dyspepsie genannt, können zwei Gruppen von Patienten unterschieden werden. Diejenigen, die eine klare Ursache haben, die die Störung verursacht, und diejenigen, die dies nicht tun. Daher trennen wir organische Dyspepsie von funktioneller Dyspepsie.

Damit bei einer Person eine funktionelle Dyspepsie diagnostiziert werden kann, muss sie mindestens drei Monate lang untersucht worden sein, ohne dass klinische Untersuchungen und Bewertungen eine Ursache für die Krankheit darstellen.

Ursachen

- Organische Dyspepsie

Bei der Untersuchung des Patienten mit Dyspepsie oder Verdauungsstörungen werden fünf grundlegende Ursachen gefunden, die erklären, warum die Person an dieser Störung leidet. Dies sind: gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD), verlängerte Verabreichung von nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln (NSAIDs), chronische Ulkuskrankheit und Gallensteine ​​oder Gallensteine.

Andere Erkrankungen wie bösartige Erkrankungen, Reizdarmsyndrom und Autoimmunerkrankungen können ebenfalls Auslöser von Verdauungsstörungen sein, sind jedoch selten.

Gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD)

Reflux ist eine Krankheit, bei der die Menge an Säure im Magen zu jeder Zeit zunimmt. Patienten mit dieser Erkrankung verspüren Sodbrennen und ein Gefühl des Aufstoßen.

Gastroösophaphischer Reflux. Von BruceBlaus - commons.wikimedia.org

Nächtliche Symptome sind häufiger. Tagsüber treten nach den Mahlzeiten Magenbeschwerden und Völlegefühl auf.

Nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs)

Die Verwendung von Schmerzmitteln und Entzündungshemmern ist eine Ursache für Dyspepsie, die manchmal übersehen wird. Viele Menschen nehmen diese Medikamente routinemäßig ein, da sie ohne Einschränkungen verkauft werden.

Die Verwendung von nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln wie Aspirin und Ibuprofen ist mit einer Schädigung der Magenschleimhaut, Magenbeschwerden, Bauchschmerzen, Gasgefühl und in fortgeschritteneren Fällen mit Geschwüren verbunden.

Ulkuskrankheit

Bei der Untersuchung haben ungefähr 10% der Patienten mit Dyspepsie ein Magen- oder Zwölffingerdarmgeschwür.

Die meisten Ulkuspatienten sind mit Helicobacter pylori infiziert, einem Bakterium, das sich in der Magen- und Zwölffingerdarmschleimhaut festsetzt und die normale Säuresekretion neutralisiert und die Schleimhaut dieser Organe schädigt.

Bildung eines H. pylori-Geschwürs. Von Y_tambe - commons.wikimedia.org

Gallensteine

Gallensteine ​​oder Gallensteine ​​sind eine Krankheit, bei der sich Steine ​​in der Gallenblase bilden. Die Gallenblase ist das Reservoir, in dem Galle gespeichert wird und das für die Verdauung von Fetten unerlässlich ist.

Wenn sich Steine ​​in der Gallenblase befinden, funktioniert sie nicht richtig und beeinträchtigt die Gallensekretion. Daher werden die Fette nicht richtig absorbiert, was zu Symptomen wie Bauchschmerzen, Fülle nach dem Essen und einem Gefühl von Gas führt.

- Funktionelle Dyspepsie

Eine funktionelle Dyspepsie wird bei einem Patienten diagnostiziert, wenn alle Pathologien, die Verdauungsstörungen verursachen können, ausgeschlossen wurden. Die diagnostischen Kriterien, die durch die Konventionen von Spezialisten weltweit festgelegt wurden, sind folgende:

- Anhaltende Verdauungsstörungen seit mehr als 3 Monaten in den letzten 6 Monaten.

- Fehlen einer organischen Ursache für Dyspepsie bei speziellen Untersuchungen wie der Endoskopie des oberen Verdauungssystems.

- Keine Anzeichen einer Besserung mit Stuhlgang.

Dieses letzte Kriterium wurde hinzugefügt, um Verdauungsstörungen vom funktionellen Typ vom Reizdarmsyndrom zu unterscheiden, bei dem es sich um eine Störung handelt, bei der Darm- und Dickdarmsymptome auftreten, zu denen unter anderem Veränderungen des Evakuierungsmusters (Durchfall im Wechsel mit Verstopfungsperioden) und Abdominalstörungen gehören. .

Patienten mit diesem Syndrom sehen eine Verbesserung der Evakuierung, was bei funktioneller Dyspepsie nicht der Fall ist. Die Ursachen für diesen Zustand sind nicht klar, aber es ist bekannt, dass es eine starke psychologische Komponente gibt, die zu seiner Entwicklung beiträgt.

Es wurde gezeigt, dass Patienten mit funktioneller Dyspepsie in hohem Maße unter psychischen Erkrankungen wie Angstzuständen, Depressionen und Panikattacken leiden. Dies führt dazu, dass sie eine schlechte psychische Gesundheit erhalten und ihre Lebensqualität beeinträchtigen.

Folgen und Komplikationen

Verdauungsstörungen oder Dyspepsie sind eine ziemlich häufige Pathologie, und Patienten, die darunter leiden, neigen dazu, sich selbst zu behandeln, ohne einen Spezialisten aufzusuchen. Aus diesem Grund kann es zu Komplikationen kommen, die unbemerkt bleiben und mit anderen Symptomen derselben Erkrankung verwechselt werden.

Die Folgen haben direkt mit der Ursache der Verdauungsstörung zu tun, aber im Allgemeinen ist es ein Zustand, der die Lebensqualität des Patienten zunehmend verschlechtert.

Appetitverlust

Appetitlosigkeit ist eine häufige Folge aller Verdauungsstörungen. Einige fühlen sich nicht hungrig, während andere aus Angst vor den Beschwerden, die sie später präsentieren, aufhören zu essen.

Längeres Fasten verschlimmert nicht nur die Dyspepsie, sondern kann auch zu weiteren Schäden an der Magenschleimhaut, Unterernährung und Anämie führen.

Unterernährung

Unterernährung hat mit Proteinwerten im Blut zu tun und nicht direkt mit dem Aussehen, obwohl es immer zu Gewichtsverlust kommt. So kann ein Patient unterernährt sein und nicht verstört aussehen.

Magenschleimhautschäden

Personen, bei denen die Ursache für eine schlechte Verdauung die längere Verabreichung nichtsteroidaler entzündungshemmender Arzneimittel ist, können die Magenschleimhaut ernsthaft schädigen und schließlich und in Abhängigkeit von anderen Faktoren ein perforiertes Magengeschwür verursachen.

Dies ist eine schwerwiegende und akute Komplikation, die häufig bei Patienten auftritt, die seit mehr als 3 Monaten ohne ärztliche Aufsicht und ohne Magenschutz mit entzündungshemmenden Medikamenten behandelt werden.

Es tritt auf, wenn ein Geschwür vollständig durch die Magenschichten geht und zur Bauchhöhle hin völlig offen bleibt. Die Behandlung ist chirurgisch und wenn sie nicht rechtzeitig operiert wird, ist sie tödlich.

GERD

Bei Patienten mit gastroösophagealer Refluxkrankheit (GERD) können Komplikationen der Speiseröhre auftreten.

GERD bewirkt, dass der Säuregehalt des Magens die Speiseröhre erreicht. Das Problem ist, dass die Schleimhaut der Speiseröhre diesen Säuregraden nicht widersteht und daher beginnt, ihre Zellstruktur zu verändern.

Diese Veränderungen, die Ösophaguszellen vornehmen, um sich an die saure Umgebung anzupassen, können zu Mutationen führen, die vormaligne Erkrankungen verursachen, wie die als Barrett-Ösophagus bezeichnete Läsion oder maligne.

Wenn der Patient nicht von einem Spezialisten untersucht wird, der die entsprechenden Untersuchungen durchführt und eine angemessene Behandlung etablieren kann, können all diese Komplikationen auftreten, die sich auf den allgemeinen Gesundheitszustand auswirken.

Schlechte Verdauung bei Kindern

Trotz der Tatsache, dass der Begriff "schlechte Verdauung" oder "Dyspepsie" hauptsächlich zur Erklärung von Zuständen bei erwachsenen Patienten verwendet wird, haben einige Autoren ihn seit 1986 verwendet, um Symptome mit denselben Merkmalen bei Kindern zu beschreiben.

Es ist nicht üblich, dass Kinder Dyspepsie zeigen. Diese Diagnose muss jedoch bei der Beurteilung eines pädiatrischen Patienten mit wiederkehrenden Bauchschmerzen berücksichtigt werden.

Bauchuntersuchung bei einem Kind. TRAILER TOWN, Irak (31. Juli 2008) Navy Petty Officer 3. Klasse LaSahon P. Washington, Korpsmann des 2. Luftverteidigungsbataillons in geringer Höhe, 1. Marine Logistics Group, tastet während eines kooperativen medizinischen Engagements am 31. Juli den Bauch eines irakischen Kindes ab. (Foto von Lance Cpl. Robert C. Medina)

Bei Kindern, bei denen Verdauungsstörungen diagnostiziert wurden, liegt der Anteil zwischen 5 und 10%. Von diesen weisen die meisten Funktionsstörungen auf.

In diesen Fällen sollte der diagnostische Ansatz eine Befragung der Beziehungen und der Leistung des Kindes in der Schule oder bei anderen sozialen Aktivitäten umfassen, da diese möglicherweise eine psychische Störung hervorrufen, die die Symptome verursacht.

Bei Kindern, bei denen eine organische Komponente durch Endoskopie des oberen Gastrointestinaltrakts diagnostiziert wird, ist die Hauptursache normalerweise die verlängerte Verabreichung nichtsteroidaler entzündungshemmender Arzneimittel.

Die Symptome bei pädiatrischen Patienten unterscheiden sich etwas von denen bei Erwachsenen. Sie können Schmerzen in der Magengrube (besonders nachts und nach dem Essen), wiederkehrendes Erbrechen oder Anorexie haben.

Schlechte Verdauung bei schwangeren Frauen

Bei schwangeren Frauen ist eine schlechte Verdauung eine ziemlich häufige Störung, die normalerweise sehr ärgerlich ist und mit der Schwangerschaft fortschreitet. Es hat zwei Hauptursachen: erhöhte Hormone und eine vergrößerte Gebärmutter.

Die erhöhte Menge an weiblichen Hormonen bewirkt, dass sich die glatte Muskulatur, die Teil des Magens und der Speiseröhre ist, entspannt. Dies verlangsamt den Durchgang von Nahrungsmitteln in den Magen und erhöht den Rückfluss in die Speiseröhre, was Sodbrennen und Schmerzen verursacht.

Mit zunehmender Größe der Gebärmutter steigt der intraabdominale Druck. Der Darm, der Dickdarm und der Magen werden zurückgedrückt, so dass es Schwierigkeiten für ihre normale Mobilisierung gibt. Die Entleerung von Nahrungsmitteln aus dem Magen in den Darm nimmt ab, was zu Fülle und Gasgefühl führen kann.

Schwangeren wird empfohlen, 5 Mal am Tag kleine Mahlzeiten zu sich zu nehmen, gut zu kauen, zu Fuß zu gehen und so viel wie möglich aktiv zu sein. Vermeiden Sie es, während des Essens zu sprechen, um die Luftzufuhr zu verringern, weniger Flüssigkeit zu sich zu nehmen und sich nicht sofort nach dem Essen hinzulegen.

Natürliche Behandlungen

Von heißem Zitronenwasser und Kräutertees bis hin zu Früchten wie Äpfeln gibt es eine Vielzahl von Lebensmitteln und Getränken, die zur Behandlung von Verdauungsstörungen eingesetzt werden.

Obwohl die meisten empirische Behandlungen sind, gibt es wissenschaftliche Beweise dafür, dass einige von ihnen helfen und die schlechte Verdauung verbessern.

In einer Studie aus dem Jahr 2002 unter mehreren klinischen Zentren, in der Pfeffer und Kreuzkümmel zur Behandlung von Patienten mit Dyspepsie verwendet wurden, wurde gezeigt, dass diese Gewürze entzündungshemmende Eigenschaften haben.

Es gibt auch wissenschaftliche Beweise dafür, dass eine in Deutschland entwickelte flüssige Kräutermischung namens Iberogast® bei Patienten mit Dyspepsie vorteilhafte Eigenschaften hat. Auch seine entspannende Wirkung wird bei funktioneller Dyspepsie zur Behandlung eingesetzt.

Pharmakologische Behandlungen

Die primäre Behandlung für Verdauungsstörungen, unabhängig von ihrer Ursache, sind Medikamente, die die Magensäuresekretion kontrollieren, oder Protonenpumpenhemmer.

Durch Verringern des kontinuierlichen Säureausstoßes aus dem Magen wird die Magenschleimhaut zunehmend verbessert, so dass die Symptome gelindert werden.

Wenn ein Patient länger als 10 Tage nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente einnehmen muss, sollte der Arzt eine Magenschutzbehandlung anzeigen.

Medikamente, die die Muskelmotilität in der Speiseröhre und im Magen erhöhen, sogenannte Prokinetik, verbessern die Bewegung des Nahrungsbolus durch die Speiseröhre und die Entleerung vom Magen in den Darm, wodurch das Gefühl der Fülle beseitigt wird.

Bei Patienten mit funktioneller Dyspepsie werden psychiatrische Behandlungen wie Antidepressiva und Anxiolytika eingesetzt.

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