Der M. teres major befindet sich in den oberen Gliedmaßen und bildet die Schulter. Zusammen mit anderen benachbarten muskuloskelettalen Strukturen ist er für die Adduktion und Innenrotation des Arms verantwortlich.
Der Teres major ist ein kurzer Muskel und einer der sechs Muskeln, aus denen die Schulterblattgruppe besteht, dh sie verbinden den Schulterblattknochen mit dem Humerus, dem Oberarmknochen. Es ist Teil der sogenannten intrinsischen Muskeln der Schulter.
Teres Hauptmuskel. Bild aufgenommen von: https://www.ugr.es
Eine isolierte Verletzung dieses Muskels ist selten, kann jedoch bei Hochleistungssportlern auftreten. Seine klinische Bedeutung beruht auf der Tatsache, dass es als Transplantat verwendet werden kann, wenn andere Schultermuskeln unter Tränen verletzt sind.
Es ist auch als anatomische Referenz für den Chirurgen bei jedem chirurgischen Eingriff, der die Achsel betrifft, von großer Bedeutung, da es zusammen mit anderen Muskeln die Grenze zwischen der Achselhöhle und dem Arm festlegt.
Anatomie
Der Teres Major ist einer der Muskeln, aus denen die Schulter besteht. Es ist kurz und zylindrisch. Es erstreckt sich vom Schulterblatt bis zum Humerus. Wenn es auf die Haut projiziert würde, würde sein Weg vom unteren Teil der Achselhöhle zum mittleren Teil des Arms verlaufen.
Von Mikael Häggström. Wenn dieses Bild in externen Arbeiten verwendet wird, kann es zitiert werden als: Häggström, Mikael (2014). "Medizinische Galerie von Mikael Häggström 2014". WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.008. ISSN 2002-4436. Public Domain.orBy Mikael Häggström, Verwendung mit Genehmigung. - Bild: Gray810.png, gemeinfrei, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=2952373
Es ist eng mit den Muskeln verwandt: teres minor und latissimus dorsi, auch bekannt als latissimus dorsi. Seine Fasern verlaufen parallel zu denen dieses letzten Muskels.
Es erhält eine Blutversorgung von einem Zweig der Arteria scapularis Circumflex, der ein wichtiges axilläres Blutgefäß ist. Der N. subscapularis inferior ist für die Innervation verantwortlich.
Der Muskel ist von besonderer Bedeutung für die chirurgische Anatomie, da er die Region bildet, die als Humerotricipital-Viereck in der Achselhöhle bekannt ist. Diese Region definiert die Grenze zwischen Achselhöhle und Arm, wenn in dieser Region Operationen durchgeführt werden.
Zusammen mit dem M. teres minor und dem Trizeps bildet der M. teres major diesen axillären anatomischen Bereich, durch den wichtige vaskuläre und neurologische Elemente wie der Nervus axillaris und die Arteria Circumflex posterior eintreten.
Funktion
Dank seiner Einführung sowohl in das Schulterblatt als auch in den oberen Teil des Humerus ist der M. teres major für die Ausführung von drei Bewegungen des Arms verantwortlich.
Seine Aktivierung erreicht eine Innenrotation des Arms, eine Adduktion und auch eine Retroversion, die den Arm hinter den Rücken bringen soll. Wenn wir also versuchen, die gegenüberliegende Schulter vor oder hinter dem Körper zu berühren, ist dies der Aktivierung des Teres major zu verdanken.
Seine enge Beziehung zum Latissimus dorsi-Muskel führt dazu, dass er bei einigen Bewegungen, die dieser bei Aktivierung ausführt, zusätzliche Funktionen ausführt. Seine Fasern und die der Dorsalis verlaufen parallel und verbinden sich irgendwann in bestimmten Bewegungen, insbesondere in der Verlängerung der Schulter.
Klinische Überlegungen
Verletzungen
Eine Verletzung des teres major ist ein seltenes Ereignis, kann jedoch auftreten und sollte immer vom Arzt oder Trainer als potenzieller Verletzungsort in Betracht gezogen werden. Aufgrund seiner Lage ist es schwierig festzustellen, dass der teres major der verletzte Muskel ist.
Übungen, die zu Muskelüberlastung führen, können zu Verletzungen führen. Bewegungen wie Klimmzüge und Sportarten wie Tennis, Skifahren, Rudern und Schwimmen sind Aktivitäten, die bei der medizinischen Befragung eines Patienten mit Anzeichen eines schweren Traumas zu berücksichtigen sind.
Zu den Verletzungssymptomen gehören typischerweise Schmerzen, die am Armrücken in Richtung Deltamuskel oder Trizepsmuskel zu spüren sind, der die Außenseite der Schulter bildet, sogar in Richtung Ellbogen.
Trotz der Tatsache, dass der Muskel am Schulterblatt haftet, ist es selten, dass der Schmerz an dieser Stelle ist.
Der Arzt sollte versuchen, die Muskelverletzung durch einige klinische Manöver aufzudecken. Sie sollten zuerst eine passive Mobilisierung versuchen, dh dem Patienten helfen, die Bewegung auszuführen, und dann mit dem Abtasten der Schmerzpunkte oder Schmerzauslöserpunkte beginnen.
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Aufgrund der Lage des Muskels ist es schwierig, ihn abzutasten. Eine einfache Methode, mit der Ärzte Schmerzauslöserpunkte im Teres major abtasten, besteht darin, den Fasern des Latissimus dorsi-Muskels zu folgen.
Die Fasern dieses Muskels verlaufen parallel zum Teres major. Auf diese Weise lokalisieren wir beim Abtasten des Latissimus dorsi den Teres major und tasten in die gleiche Richtung, jedoch auf der Innenseite.
Behandlung
Die meisten Verletzungen des Teres major bessern sich mit der klinischen Therapie. Dies bedeutet, dass es mit Ruhe- und oralen Analgetika ausreicht, die Heilung des Traumas zu beobachten.
Muskelmassagen, die von einem professionellen Physiotherapeuten oder Chiropraktiker durchgeführt werden, sind ebenfalls eine große Hilfe für eine vollständige Verbesserung.
In einigen Fällen, insbesondere wenn ein Riss oder eine Ablösung vorliegt, ist eine chirurgische Therapie erforderlich. Es ist jedoch wichtig zu klären, dass diese Verletzungen nicht häufig sind.
Stärkung
Um Muskelverletzungen zu vermeiden, empfehlen medizinische Fachkräfte Übungen, die den Muskel stärken.
Nur sehr wenige Menschen legen Wert darauf, diesen Muskel zu trainieren, entweder aus Unkenntnis seiner Existenz oder aus geringer Bedeutung. Dieser Ausschluss von der Übungsroutine kann zu Muskelverletzungen führen.
Die Kräftigungsübungen für den Teres major ähneln denen für den Latissimus dorsi. Das Wichtigste ist nicht, den Muskel zu überlasten, sondern ihn schrittweise zu trainieren, bis die Widerstandssteigerung erreicht ist.
Zu den Aktivitäten, die sowohl im Fitnessstudio als auch im Freien durchgeführt werden können, gehören Rudern und Klimmzüge. Sobald Sie diese Aktivitäten beherrschen, können Sie beginnen, Ihren Trainingsaktivitäten Gewichtsübungen hinzuzufügen.
Eine der effektivsten Übungen zur Stärkung des Teres major ist die sogenannte Hantelreihe.
Diese Aktivität wird unter Verwendung einer Hantel mit steuerbarem Gewicht durchgeführt. Das Knie und die Hand des Armes gegenüber dem zu trainierenden sollten auf einer Trainingsbank gestützt werden.
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Mit geradem Rücken bringen Sie Ihren Ellbogen zurück und heben die Hantel an, als ob Sie die Bewegung der Reihe imitieren würden. Mit dieser Übung arbeiten Sie am Teres major und am Rückenmuskel, stärken sie und vermeiden Verletzungen.
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