ILIOKOSTALMUSKEL: EIGENSCHAFTEN, URSPRUNG, FUNKTION, PATHOLOGIEN - ANATOMIE UND PHYSIOLOGIE - 2025

Der Iliocostal-Muskel bildet zusammen mit dem Dorn- und Longis-Muskel den Muskelkomplex , der als Erektor-Wirbelsäule bezeichnet wird. Der gesamte Muskelkomplex befindet sich auf jeder Seite der Wirbelsäule im posterioren und medialen Bereich des Rumpfes. Die Iliocostalis ist die äußerste der drei Muskeln.

Sein Name stammt vom lateinischen musculus iliocostalis. Es ist je nach dem Bereich, durch den es geht, in drei Teile unterteilt. Der Muskel beginnt auf lumbaler Ebene und seine Fasern wandern den Rückenbereich hinauf und erreichen schließlich die Halsregion.

Grafische Darstellung des Iliocostalis-Muskels. Quelle: geändert von Uwe Gille. Bearbeitetes Bild.

Seine Funktion unterscheidet sich nicht von der des oben genannten Muskelkomplexes (der Erektorwirbelsäule), da er synergistisch mit der Dorn- und der Längswirbelsäule zusammenarbeitet, um die Wirbelsäule in aufrechter Position und für ihre seitlichen Bewegungen zu halten.

Häufig wird der Iliokostalmuskel durch das Auftreten von Triggerpunkten beeinflusst, die Schmerzen auf der Lendenwirbelsäule verursachen und einen Zustand verursachen, der oft als Hexenschuss bezeichnet wird.

Eigenschaften

Es ist ein langer, dünner, oberflächlicher und gleichmäßiger Muskel. Da dieser Muskel die gesamte Wirbelsäule umfasst, wurde er in drei Teile unterteilt: lumbale Iliocostalis (Iliocostalis lumborum), dorsale Iliocostalis (Iliocostalis dorsi) und zervikale Iliocostalis (Iliocostalis cervicis). Wie beschrieben, sind seine Fasern auf dem Vormarsch.

Im lumbalen Bereich verdichtet sich der Muskel zu einer großen Muskelmasse neben dem Dorn und dem langen.

Auf der Ebene der dorsalen Iliocostalis ist der Muskel vollständig individualisiert, ebenso wie die zervikale Iliocostalis. Letzterer befindet sich direkt neben dem Longis-Muskel des Halses und bildet zusammen mit diesem einen Teil der hinteren und mittleren Nackenmuskulatur.

Es ist zu beachten, dass der Iliokostalmuskel zusammen mit dem Dorn- und dem Longis-Muskel den Erektor-Wirbelsäulenmuskel bildet.

Der Antagonistenmuskel der Iliocostalis und der Erektorspinae selbst ist der Rectus abdominis.

Ursprung

Lendenwirbelsäulenbereich

Der dem Lendenbereich entsprechende Teil hat seinen Ursprung in drei verschiedenen anatomischen Bereichen.

Ein Teil entsteht im hinteren Bereich des Sakralknochens (S3), setzt sich im hinteren Drittel des Beckenkamms des Beckens fort und berührt das Iliosakralgelenk. Der letzte Teil stammt von den Lendenwirbeln L4 und L5, insbesondere in den thorakolumbale Faszie.

Der Ursprung dieses Teils erzeugt 6 Muskelfaszikel, die verwendet werden, um seine posteriore Insertion zu erreichen.

Rückenbereich

Es stammt aus den flachen Sehnen im Rückenbereich der letzten 6 Rippen. Es hat 6 Muskelfaszikel.

Zervikaler Teil

Es wird von der dritten bis zur sechsten Rippe geboren. Es hat 4 Muskelfaszikel.

Einfügen

Lendenwirbelsäulenbereich

Dieser Teil wird posterior und lateral von der sechsten bis zur zwölften Rippe eingeführt. Ähnliches gilt für die tiefe Schicht der thorako-lumbalen Faszie sowie für die Querfortsätze von L1 nach L2.

Rückenbereich

In diesem Fall wird es von der Rippe Nr. 1 bis zur Rippe Nr. 6 durch seine Unterkante und vom zweiten bis zum siebten Halswirbel durch seine Oberkante eingeführt.

Zervikaler Teil

Es fügt sich in die Prozesse der Halswirbel Nr. 4, 5 und 6 ein, insbesondere in die hinteren Tuberkel.

Innervation

Der hintere Ast der Spinalnerven ist für die Innervation des Iliokostalmuskels (C1-L8) zuständig.

Bewässerung

Die Arterien, die für die Versorgung des Iliokostalmuskels verantwortlich sind, sind die Interkostalen und die Lenden- oder Subkostalen.

Funktion

Der Iliocostalis-Muskel wirkt in Verbindung mit dem Longiscus und dem Dorn, dh sie arbeiten als ein einziger Muskel (Erektor-Wirbelsäulenkomplex), um es zu ermöglichen, die Wirbelsäule je nach verwendetem Muskel von der einen oder anderen Seite zu neigen. aktiv (rechts oder links).

Auf die gleiche Weise arbeitet es synergistisch mit diesen Muskeln, um die aufrechte Position der Wirbelsäule, dh in ihrer Ausdehnung, aufrechtzuerhalten. In diesem Fall müssen beide Muskeln aktiviert sein (rechts und links).

Verwandte Pathologien und Störungen

Der lumbale und dorsale Bereich des Rückens sind im Allgemeinen Bereiche, die stark von Überlastungen und Verspannungen betroffen sind, die auf diesen Ebenen Muskelschmerzen auslösen können.

Unter den Muskeln, die betroffen sein können, befindet sich die Iliocostalis, insbesondere der dorsale und lumbale Bereich. Eine Fehlfunktion des Muskels kann zum Auftreten von Triggerpunkten führen.

- Triggerpunkte

Die am stärksten gefährdeten Bereiche für das Auftreten von Triggerpunkten sind die Rückenregion und die Lendengegend der Iliocostalis. Im Allgemeinen wirkt es sich nicht individuell aus, und auch Longissimo, Latissimus dorsi und Quadratus lumbal sind betroffen.

Rückenregion

Wenn sich der Triggerpunkt am oberen Ende des dorsalen Iliokostalmuskels befindet, strahlt der erzeugte Schmerz vom inneren Teil des Schulterblatts zur Brust an seiner unteren Kante aus. Dieser Schmerz ist leicht mit Angina pectoris zu verwechseln.

Befindet sich der Triggerpunkt andererseits in Höhe des unteren Endes desselben Muskelabschnitts, strahlt der Schmerz in verschiedene Richtungen aus: nach oben, unten und zur Seite.

Lendengegend

Der Triggerpunkt in Höhe der lumbalen Iliocostalis verursacht Schmerzen in dieser Region, insbesondere ist er zur Seite der Hüfte konzentriert und kann sich möglicherweise zum Gesäß hin erstrecken.

- Hexenschuss

Ein großer Teil der Patienten, die über als Hexenschuss bekannte Schmerzen klagen, ist auf das Vorhandensein von Triggerpunkten oder Fibrositis der Iliokostalmuskulatur auf Lumbalebene zurückzuführen.

Manchmal werden die Schmerzen trotz Behandlung chronisch. Wenn dies auftritt, kann dies auf eine Fehldiagnose zurückzuführen sein, da die Schmerzen nicht nur aus der Lendengegend, sondern auch aus dem Bereich des Sakrococcygeal und des Beckens stammen können.

Aus diesem Grund sind einige Spezialisten der Ansicht, dass die Lendenwirbelsäule nicht isoliert betrachtet, sondern zusammen mit den Bereichen Sakral-, Steißbein- und Beckenbereich integriert werden sollte, die sie als Funktionseinheit bezeichnen.

- Behandlung

Triggerpunkte können durch physikalische Therapie beseitigt werden, für die verschiedene Techniken verwendet werden können, beispielsweise Muskeldehnung, Massagen sowie isometrische Kontraktions- und Entspannungstechniken.

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