Die Laryngopharyngitis ist eine Erkrankung der oberen Atemwege, die gleichzeitig eine Entzündung des Kehlkopfes und des Pharynx verursacht. Der Kehlkopf entspricht der Stimmbox, in der sich die Stimmbänder befinden, die die Stimme erzeugen. Die Entzündung des Rachens entspricht seinerseits einer Entzündung des Rachenraums.
Es ist die häufigste Erklärung für Halsschmerzen. Beide Zustände sind normalerweise viralen Ursprungs und treten häufig zusammen auf. Andere Ursachen können bakterielle Infektionen, gastroösophagealer Reflux, übermäßiger Gebrauch der Stimme und übermäßiges Zigarettenrauchen sein, um die häufigsten Ursachen dieser Krankheit zu nennen.
Ätiologie und Pathologie der Laryngopharyngitis
Die Hauptursachen für Laryngitis können virale Ursachen sein, wie das Erkältungsvirus, das Adenovirus, das Influenza oder Parainfluenza-Virus, das Rhinovirus, das respiratorische Syncytial-Virus und das Herpes-simplex-Virus.
Es kann auch durch Bakterien wie Syphilis, Diphtherie, Tuberkulose oder bakterielle Influenza verursacht werden. Pilzinfektionen wie Candida albicans oder orale Histoplasmose können diese Symptomatik verursachen.
Allergien und Symptome wie Angioödeme können Kehlkopfentzündungen verursachen, ebenso wie Missbrauch der Stimmbänder, übermäßiger Konsum von Zigaretten oder Alkohol und andere traumatische Ereignisse wie Verbrennungen oder Ätzmittel.
Im Falle einer Pharyngitis treten sie normalerweise aus den gleichen Gründen auf, einschließlich der viralen Mononukleose. Bei bakteriellen Infektionen kann es zusätzlich zu Chlamydien, anaeroben Bakterien und Gonorrhoe durch die Wirkung von Streptokokken der Gruppe 1 verursacht werden. Pharyngitis kann auch durch das Human Immunodeficiency Virus (AIDS) verursacht werden.
Wenn beide Symptome zusammen auftreten, handelt es sich höchstwahrscheinlich um ein verallgemeinertes Virusbild. In dieser Tabelle stellen wir fest, dass verschiedene Arten von Viren beteiligt sind, wie Adenovirus, Influenzavirus, Parainfluenzavirus, Rhinovirus und Respiratory Syncytial Virus. Sie können auch durch eine Enterovirus- oder Mycoplasma-Infektion verursacht werden.
Darüber hinaus gibt es Faktoren, die Patienten für die Ausbreitung dieser Infektionen prädisponieren, wie niedrige Temperaturen, niedrige Luftfeuchtigkeit, Umweltverschmutzung, Klimaanlage und der Zustand von Passivrauchern.
Eine weitere sehr häufige Ursache ist die gastroösophageale Refluxkrankheit, eine Verdauungsstörung, die den unteren Schließmuskel der Speiseröhre betrifft, dh das Schließventil zwischen der Speiseröhre und dem Magen.
In diesem Zustand wird der Inhalt des Magens in die Speiseröhre zurückgeführt, da der Schließmuskel schwach ist oder sich nicht richtig entspannt, was den Rückfluss des Inhalts zum oberen Teil der Speiseröhre erzeugt. Dies führt zu Beschwerden in der oberen Speiseröhre, wo sie mit dem Hals verbunden ist.
An dieser Stelle befindet sich genau der Laryngopharynx, der letzte Teil des Pharynx, der sich dort befindet, wo der vom Mund absteigende Weg in das Atmungssystem (durch den Kehlkopf) und das Verdauungssystem (Beginn der Speiseröhre) unterteilt ist.
Hier setzt sich der Laryngopharynx durch die Speiseröhre fort, wo er als Durchgang für Luft und Nahrung dient, da die Speiseröhre während des Schluckvorgangs den Durchgang von Nahrungsmitteln ermöglicht und vorübergehend den Luftdurchgang verhindert.
Während des gastroösophagealen Reflux steigt der Mageninhalt durch die Speiseröhre an und erreicht diese Strukturen, die keine schützenden Mechanismen zur Schädigung ihrer Schleimhäute aufweisen. Daher zeigen sie Entzündungen und Reizungen mit den daraus resultierenden Symptomen von chronischem Husten, übermäßiger Heiserkeit. Heiserkeit und andere Beschwerden.
Symptomatik
Dieser Zustand wird normalerweise von einer Infektion der oberen Atemwege begleitet, die kürzlich aufgetreten ist oder andauert. Wenn es akut auftritt, kann es zu mäßigem Fieber und auch zu Lymphadenopathie im Hals kommen.
Wenn das Bild akut ist, erscheint es normalerweise plötzlich mit Halsschmerzen und Schluckbeschwerden. Andere Symptome, die auftreten können, sind Husten, Kopfschmerzen und sogar Durchfall (Enterovirus-Infektion). Während der körperlichen Untersuchung ist der Rachen gereizt und rot.
Wenn der Patient auch Rhinitis, posterioren Ausfluss (permanenter Nasentropfen hinter der Speiseröhre), Niesen, rote Augen und Bindehautentzündung aufweist, sollte ein allergischer Zustand vermutet werden. In solchen Fällen ist die innere Schleimhaut des Rachens körnig.
Im Falle einer chronischen Erkrankung wird sofort ein gastroösophagealer Reflux vermutet. In diesen Fällen ist das häufigste Symptom Sodbrennen, das monatelang anhält, sowie Halsschmerzen, möglicher chronischer Husten, Heiserkeit und Schluckbeschwerden. Es ist möglich, dass in der Anamnese des Patienten ein übermäßiger Konsum von Zigaretten und Alkohol festgestellt wird.
Bei chronischen Rauchern, die diese Symptome dauerhaft haben, wird empfohlen, eine Untersuchung durchzuführen, um eine Biopsie auf die mögliche Komplikation eines Karzinoms im Kehlkopf durchzuführen, das die Symptome verursacht.
Behandlungen
Bei viraler Laryngopharyngitis zielt die Behandlung ausschließlich darauf ab, die Symptome zu lindern, Schmerzen und Beschwerden beim Schlucken zu lindern und den oberen Trakt zu entlasten.
Entzündungshemmende Mittel, abschwellende Medikamente und Schmerzmittel werden verschrieben. Gurgeln kann auch therapeutisch sein und Beschwerden lindern. Das Vermeiden des Sprechens hilft, die Stimmbänder nicht zu belasten.
Wenn der Zustand bakteriellen Ursprungs ist, ist eine Antibiotikabehandlung angezeigt. In diesen Fällen sind die charakteristischen Symptome Fieber, ein sehr roter und geschwollener Hals und vergrößerte Lymphknoten. Zur Bekämpfung sind Antibiotika wie Penicilline oder Cephalosporine ausreichend.
Bei allergischer Laryngopharyngitis werden Antihistaminika und Kortikosteroide empfohlen.
Bei Verdacht auf gastroösophageale Reflux-Laryngopharyngitis werden Tests wie eine Laryngoskopie zur Untersuchung der Stimmbänder und eine Endoskopie empfohlen.
Die Behandlung ist normalerweise eine Änderung des Lebensstils und der Ernährung, um die Menge an Reflux zu reduzieren. Dies beinhaltet das Vermeiden von Lebensmitteln, die irritierend sein können, wie würzige Gewürze, Zitrusfrüchte und Minze; Neben Schokolade sind auch Fett, Kaffee und alkoholische Getränke, die die innere Schleimhaut schwächen, Teil der Indikationen.
In den meisten Fällen werden die Symptome einer Laryngopharyngitis gemäß den Empfehlungen und der richtigen Behandlung gelindert, ohne bleibende Folgen zu hinterlassen. Es ist wichtig, eine ordnungsgemäße Diagnose des Zustands zu stellen und rechtzeitig medizinische Hilfe anzufordern, um mögliche Komplikationen in Zukunft zu vermeiden.
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