ERYTHROZYTENINDIZES: WOFÜR SIND SIE, NORMALE WERTE - MEDIZIN - 2025

Die í Indizes Erythrozyten ist eine Zusammenfassung von Studien mit einer Vollblutprobe getan , um den Zustand der roten Serie zu bestimmen, die die Zelle an den Erythrozyten oder rote Blutzelllinie entspricht. Der erste Labortest, nach dem jeder Patient gefragt wird, ist normalerweise eine vollständige Hämatologie oder hämatische Biometrie.

Diese Studie untersucht die drei grundlegenden Zelllinien im Blut: weiße Blutkörperchen (Leukozyten), rote Blutkörperchen (Erythrozyten) und Blutplättchen (Thrombozyten). Die Ergebnisse für jede Gruppe von Zellen können einzeln oder zusammen interpretiert werden.

Wofür ist das?

Erythrozytenindizes helfen dem Arzt und seinem Team, die Ätiologie und Merkmale von Anämien aufzuklären.

Durch diese Studien kann die Differentialdiagnose zwischen den verschiedenen anämischen Bildern gestellt werden, zusätzlich zur Durchführung von Routinekontrollen bei Patienten mit dieser Krankheit.

Sie sind auch nützlich für die Diagnose anderer Arten von Hämoglobinopathien und hämatologischen Erkrankungen, auch solcher bösartiger Art, die die Werte der roten Blutreihe beeinflussen oder modifizieren.

Primäre Erythrozytenindizes

Dies sind semi-quantitative Werte, die von den Laborgeräten bereitgestellt werden, in denen die Vollblutproben unter Verwendung von Methoden wie Impedanz, Laserzählung oder Lichtbeugung verarbeitet werden. Sie sind die ersten Ergebnisse der hämatischen Biometrie, die gemeldet wurden, und umfassen:

- Hämoglobin.

- Hämatokrit.

- Gesamtzahl der Erythrozyten.

- Retikulozyten.

Die direkte Analyse dieser Indizes ermöglicht es, das Vorhandensein von Anämie oder Polyzythämie zu bestimmen.

Sekundäre Erythrozytenindizes

Sie werden anhand der Primärindizes berechnet und leiten den Arzt hinsichtlich der Merkmale, der Ätiologie und der möglichen Behandlung von Anämien. Diese beinhalten:

- Mittleres Korpuskularvolumen (MCV).

- Mittleres korpuskuläres Hämoglobin (HCM).

- Mittlere korpuskuläre Hämoglobinkonzentration (MCHC).

Mittleres Korpuskularvolumen

Definiert die durchschnittliche Größe der roten Blutkörperchen oder Erythrozyten in einer bestimmten Blutprobe. Es wird in Fentolitern oder Kubikmikron ausgedrückt.

Sie wird nach folgender Formel berechnet:

MCV = Hämatokrit (%) x 10 / Gesamtzahl der Erythrozyten

Mittleres korpuskuläres Hämoglobin

Es bezieht sich auf die Menge an Hämoglobin, die in jedem Erythrozyten oder roten Blutkörperchen gefunden wird. Es wird in Pikogramm ausgedrückt. Es wird durch die Formel berechnet:

HCM = Hb (gr / dl) × 10 / Gesamtzahl der Erythrozyten

Mittlere korpuskuläre Hämoglobinkonzentration

Gibt die durchschnittliche Menge an Hämoglobin pro Volumeneinheit an. Im Gegensatz zum mittleren korpuskulären Hämoglobin korreliert die mittlere korpuskuläre Hämoglobinkonzentration den Hämoglobingehalt mit der Erythrozytengröße, wodurch dieser Wert für bestimmte Diagnosen etwas genauer wird.

Die Berechnung erfolgt nach folgender Formel:

MCHC = Hämoglobin (gr / dl) × 100 / Hämatokrit (%)

Normalwerte

Die Ergebnisse bestimmter Tests können je nach Labor und verwendeter Ausrüstung variieren. Es gibt auch Änderungen nach Rasse, Geschlecht, ethnischer Zugehörigkeit, geografischer Herkunft, Alter und Essgewohnheiten, die wichtig sein können.

Die in diesem Text veröffentlichten Werte sind diejenigen mit der weltweit größten Akzeptanz und Verwendung, die aufgrund der vorherigen Überlegungen weit gefasst sind.

Zu den wichtigsten Erythrozytenindizes gehören:

Hämoglobin

11,5 - 15,5 g / dl

Hämatokrit

35 - 46%

Gesamtzahl der Erythrozyten

4,2 - 6,1 Millionen Zellen pro Mikroliter (cel / mcL)

Retikulozyten

0,5 - 1,5%.

Mittleres Korpuskularvolumen (MCV)

80 - 94 Fentoliter (fL).

Mittleres korpuskuläres Hämoglobin (HCM)

26-32 Pikogramm (S.).

Mittlere korpuskuläre Hämoglobinkonzentration (MCHC)

32-36 g / dl

Interpretation der Ergebnisse

Hämoglobin

Niedrige Hämoglobinspiegel weisen auf das Vorhandensein jeglicher Art von Anämie hin. Erhöhte Werte bedeuten Polyzythämie.

Obwohl diese Maßnahme sehr unspezifisch ist, ist sie für die Erstdiagnose einer hämatologischen Pathologie von wesentlicher Bedeutung.

Hämatokrit

Dies ist der Prozentsatz des tatsächlichen Hämoglobins pro Volumeneinheit. In Verbindung mit den Hämoglobinspiegeln kann festgestellt werden, ob die Hämoglobinwerte durch Hämokonzentration (Flüssigkeitsverlust) oder durch Hämodilution (Anstieg der intravaskulären Flüssigkeit) beeinflusst wurden.

Gesamtzahl der Erythrozyten

Die Gesamtzahl der roten Blutkörperchen oder roten Blutkörperchen ist nützlich, um zu bestimmen, ob eine ausreichende Produktion roter Blutkörperchen vorliegt oder ob sie verringert oder erhöht ist. Es kann sich an Wirbelsäulen- oder Infektionsproblemen orientieren, obwohl es sehr unspezifisch ist.

Mittleres Korpuskularvolumen

Bei Vorliegen einer anämischen Erkrankung kann festgestellt werden, ob Normozytose (rote Blutkörperchen von ausreichender Größe), Mikrozytose (kleine rote Blutkörperchen) oder Makrozytose (große rote Blutkörperchen) vorliegt. Es ist von entscheidender Bedeutung, die Ätiologie von Anämien zu bestimmen.

Beispiele für mikrozytische Anämie

- Eisenmangelanämie (aufgrund einer Abnahme des Eisens im Körper).

- Thalassämie geringfügig.

- Sideroblastische Anämie.

Beispiele für normozytäre Anämie

- Bei chronischen Erkrankungen wie Nierenversagen, Diabetes und Lebererkrankungen (am häufigsten bei älteren Erwachsenen).

- Hämolytisch.

- Aplastisch.

- Anämie durch bösartige Erkrankungen.

Beispiele für makrozytische Anämie

- Megaloblastenanämie (aufgrund eines Mangels an Vitamin B12 oder Folsäure).

Mittlere korpuskuläre Hämoglobin- und mittlere korpuskuläre Hämoglobinkonzentration

Sie helfen zu identifizieren, ob anämische Bilder normochrom, hypochrom oder hyperchrom sind, dank der unter dem Mikroskop sichtbaren Färbung des Hämoglobins.

Beispiele für hypochrome Anämie

- Eisenmangelanämie.

Beispiele für normochrome Anämie

- Hämolytisch.

- Posthämorrhagische Anämie.

Beispiele für hyperchrome Anämie

- Aufgrund von Proteinmangelernährung.

- Aplastische Anämie.

- Alkoholismus.

- Schilddrüsenerkrankungen.

Retikulozyten

Die Retikulozytenzahl, eine unreife Form des Erythrozyten, ist nützlich bei der Bewertung der Produktion und Qualität roter Blutkörperchen. Einige Laborgeräte berechnen es automatisch und in einigen Fällen muss es speziell angefordert werden.

Angesichts einer anämischen Erkrankung können wir sie aufgrund der Menge an Retikulozyten als regenerativ oder generativ klassifizieren und beziehen sich auf die produktive Reaktion des Knochenmarks in einem Szenario mit Erythrozytenverlust.

Hohe Retikulozyten = regenerative Anämie. Zum Beispiel Hämolyse oder akute Blutungen.

Niedrige Retikulozyten = aregenerative Anämie. Zum Beispiel Eisenmangel, aplastische Anämie oder Vitamin B12 oder Folatmangel.

Polyzythämie

Obwohl Erythrozytenindizes uns bei der Diagnose von Anämien mehr leiten, dürfen wir Polyzythämien nicht vergessen. Diese Blutkrankheiten sind durch das Vorhandensein eines erhöhten Hämatokrits gekennzeichnet und müssen, obwohl selten, berücksichtigt werden.

Polyzythämie vera oder primäre Polyzythämie ist eine Knochenmarkerkrankung, die durch die übertriebene Produktion von Erythrozyten gekennzeichnet ist, ohne dass ein biologischer Bedarf dafür besteht. Kann von einem Anstieg der weißen Blutkörperchen und Blutplättchen begleitet sein.

Andere Fälle von Polyzythämie können bei Dehydration, Hypoxie, einigen Krebsarten, Immunerkrankungen und genetischen Störungen auftreten.

Eine weitere wichtige Ursache ist die Bergkrankheit aufgrund der Abnahme des verfügbaren Luftsauerstoffs in großen Höhen, was zu einem kompensatorischen Anstieg des Hämoglobins im Blut führt.

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