- Schläfenbein: Allgemeingültigkeiten und Funktionen
- Embryologie und Entwicklung nach der Geburt
- Schwangerschaft
- Geburt
- Anatomie
- - Teile
- Schuppige Portion
- Mastoidteil
- Trommelfellanteil
- Petrous Teil
- - Beziehungen
- Pathologische Überlegungen
- Verweise
Der Schläfenknochen ist eine knöcherne Struktur, die Teil des Skeletts des Schädelgewölbes ist. Es ist ein gleichmäßiger Knochen, der sich in einer lateral-medialen Position befindet und sich bis zum unteren Teil des Schädels erstreckt.
Es ist verwandt mit dem parietalen, okzipitalen und sphenoiden Knochen, mit dem es Gelenke und Schädellinien bildet, die als Nähte bezeichnet werden. Während seiner Entwicklung beim Fötus besteht der Knochen aus drei getrennten Teilen, die sich später beim Neugeborenen zu einer einzigen festen Struktur verbinden.
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Der Schläfenknochen ist für den Schutz wichtiger vaskulärer und neurologischer Strukturen verantwortlich, einschließlich der A. carotis interna, der Halsvene und der inneren Hörorgane.
Trotz der Tatsache, dass der Schläfenknochen ein dicker und starker Knochen ist und ein erhebliches Trauma zum Bruch erfordert, haben diese Verletzungen ein hohes Maß an Komplikationen und können sogar zum Tod führen.
Wenn ein polytraumatisierter Patient Schwindel hat, durch die Ohren blutet oder auf Hörstörungen hinweist, sollte eine Läsion des Schläfenbeins vermutet werden und mit bildgebenden Untersuchungen wie Magnetresonanztomographie (MRT) und computergestützter Axialtomographie bewertet werden (TAC).
Schläfenbein: Allgemeingültigkeiten und Funktionen
Der Schläfenknochen ist eine gepaarte Knochenstruktur, die sich im lateralen Teil des Schädels befindet. Es ist Teil des Neurokraniums, also der Knochen, die sich im oberen Teil des Schädelgewölbes befinden.
Es ist zum besseren anatomischen Verständnis in vier Teile unterteilt. Im Embryo sind diese Teile völlig unabhängig, aber sie verschmelzen vor der Geburt.
Diese Teile werden genannt: Plattenepithel, Petrous-Teil, Mastoid-Teil und Trommelfell-Teil.
Von Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Anatomie des menschlichen Körpers (siehe Abschnitt «Buch» unten) Bartleby.com: Gray's Anatomy, Tafel 137, gemeinfrei, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 564607
Obwohl der Temporalis Teil des Neurokraniums ist, erstreckt er sich bis zum unteren Teil dieser Struktur und bildet zusammen mit dem Siebbein, dem Keilbein, den Hinterhauptknochen und dem basalen Teil des Frontalknochens die Schädelbasis.
Die Anzahl der Strukturen, die sich auf seiner Höhe befinden, macht es zu einem wichtigen Schutzschild gegen äußere Traumata. Es ist ein starker Knochen und sein Bruch ist schwierig.
Seine Hauptfunktion ist es, das Gehirn zu schützen. Zusammen mit den benachbarten Knochenstrukturen ist es für den Schutz der darin enthaltenen wichtigen neurologischen und vaskulären Elemente verantwortlich.
Es ist eine sehr wichtige Knochenstruktur, da sie die Organe des Hörens, des Gleichgewichts und der Gelenkflächen des Unterkiefers enthält.
Seine Verletzung stellt eine Gefahr für die Lebensqualität des Patienten dar und kann sogar zum Tod führen, da er nicht nur die Hör- und Gleichgewichtsorgane enthält, sondern auch die meisten Hirnnerven.
Die Nerven oder Hirnnerven sind neurologische Strukturen, die direkt aus dem Gehirn hervorgehen und wichtige motorische und sensorische Funktionen im gesamten Körper haben, einschließlich der Atmung.
Embryologie und Entwicklung nach der Geburt
Schwangerschaft
Schädel Zukunft begann seine Ausbildung an der 4 - ta Schwangerschaftswoche. Zu diesem Zeitpunkt beginnen die knochenbildenden Zellen mit der Entwicklung der Strukturen, die dem Schädelgewölbe entsprechen.
Knochenkerne bilden die Schläfenbeins ihre Entwicklung 6 beginnen ta Woche. Der knorpelige oder chondrokranielle Teil wird gebildet, wodurch die knöchernen Strukturen an der Schädelbasis entstehen.
Von Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Anatomie des menschlichen Körpers (siehe Abschnitt «Buch» unten) Bartleby.com: Gray's Anatomy, Tafel 43, gemeinfrei, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 792239
Die sogenannten otischen Kapseln sind die Strukturen, die zum petösen und mastoiden Teil des Schläfenbeins werden.
Verknöcherung der Schläfenbeins oder Knochenentwicklung von Knorpeln, beginnt in den 16 ta Woche, mit der Bildung von sogenannten genannten temporären timpáticos Ringen. Das Petrous schließt seine Ossifikation in 19 na Woche ab.
Es ist wichtig zu betonen, dass die vollständige Ossifikation des Chondrocraniums erst dann erfolgt, wenn die vaskulären und neurologischen Strukturen vollständig gebildet sind, da die Schädelbasis all diesen Elementen Platz macht. Sobald diese Strukturen gebildet sind, wird der Knochen um sie herum geformt.
Geburt
Zum Zeitpunkt der Geburt waren die drei Teile des Schläfenbeins bereits zu einem Knochen vereint.
Der Rest der Schädelknochen ist jedoch kaum durch ein faseriges, starkes und elastisches Gewebe verbunden, ohne verschmolzen zu sein. Diese Gelenke werden Nähte genannt.
Von Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Anatomie des menschlichen Körpers (siehe Abschnitt "Buch" unten) Bartleby.com: Gray's Anatomy, Tafel 188, gemeinfrei, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 556832
Die Funktion der Nähte besteht darin, den Schädel durch den Geburtskanal laufen zu lassen, ohne ein Risiko für das Schwangerschaftsprodukt darzustellen. Darüber hinaus ermöglicht es nach der Geburt die korrekte Entwicklung des Gehirns und verschmilzt schließlich zum zweiten Lebensjahr.
Das Ohr ist beim Neugeborenen vollständig geformt und stößt schnell die fetale Flüssigkeit aus, die die Räume gefüllt hat, aus denen es besteht, und ersetzt sie durch Luft.
Anatomie
- Teile
Der Schläfenknochen ist eine komplexe Struktur, die in vier Teile und zwei Vorsprünge unterteilt ist. Diese Unterteilung ermöglicht ein besseres Verständnis für die anatomische Untersuchung.
Die Namen und die allgemeine Aufteilung der verschiedenen Teile sind auf die embryologische Entwicklung des Schläfenbeins zurückzuführen, die als separate knorpelige Strukturen beginnt, die sich individuell entwickeln und schließlich zu einem festen Knochen verschmelzen.
Die Teile des Sturms sind wie folgt:
Schuppige Portion
Es ist der größte Teil des Knochens. Es ist auch als temporäre Skala oder temporäre Hülle bekannt. Es hat die Form einer konvexen Platte und befindet sich oben und an der Seite des Schädels. Es hat ein äußeres und ein inneres Gesicht.
Eine Nut ist auf beobachtet die Oberfläche der Außenseite , der den Durchgang der hinteren tiefen Schläfenarterie ermöglicht. Es hat auch eine Vertiefung im unteren Teil, die als Fossa mandibularis bezeichnet wird . Hier artikuliert der Schläfenknochen mit dem Kiefer.
Von Hermann Braus - Anatomie des Menschen: ein Lehrbuch für Studierende und Ärzte 1921, gemeinfrei, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=29932705
Das innere Gesicht ist konkav, es hat Vertiefungen, die durch die Gehirnwindungen gebildet werden, und es hat auch Gefäßfurchen, durch die Äste der mittleren Meningealarterie verlaufen.
Der Jochbeinfortsatz ist einer der Vorsprünge, die aus dem unteren Teil des Plattenepithels des Schläfenbeins herausragen und mit dem Jochbeinknochen artikulieren, der Teil des Gesichts ist.
Mastoidteil
Es befindet sich hinter dem Plattenepithel. An seinem hinteren Rand steht es in Kontakt mit dem Hinterhauptbein, und in diesem Bereich ist ein Vorsprung erkennbar, der als Mastoid-Prozess bezeichnet wird.
Von Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Anatomie des menschlichen Körpers (siehe Abschnitt "Buch" unten) Bartleby.com: Gray's Anatomy, Tafel 141, gemeinfrei, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 559236
Dieser Vorsprung ist bei körperlicher Untersuchung auswertbar, er ist hinter dem Ohr zu spüren. Hier setzen verschiedene Muskeln ein, beispielsweise der Mastoidbauch des M. sternocleidomastoideus.
Der mastoide Teil enthält Zellen oder Luftrillen, die infiziert werden können, wenn das Mittelohr kontaminiert ist, wodurch ein Zustand entsteht, der hauptsächlich im pädiatrischen Alter liegt und als Mastoiditis bezeichnet wird.
Trommelfellanteil
Dem Plattenepithelbereich unterlegen, ist es ein gekrümmter Bereich, der die vordere Grenze des Mastoidprozesses bildet. Seine Oberseite ist konkav und bildet die hintere Wand des inneren Gehörgangs.
Seine Unterseite ist flacher und berührt den Unterkieferbereich der Parotis.
By Polygon-Daten wurden vom Database Center for Life Science (DBCLS) generiert. - Polygondaten stammen von BodyParts3D, CC BY-SA 2.1 jp, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=33052871
An seiner Unterkante hat es einen Vorsprung, der vorsteht und zuvor als Styloid-Prozess bezeichnet wurde. Diese knöcherne Projektion befindet sich direkt unter dem Ohr und dient als Einführstelle für verschiedene Muskeln der Zunge und des Kehlkopfes.
Petrous Teil
Es ist ein komplexer Teil in Form einer Pyramide mit dem Scheitelpunkt zur Innenseite. Es enthält sowohl einige der wichtigsten Strukturen des Mittelohrs als auch lebenswichtige Gefäßstrukturen, die diesen Abschnitt jeweils durch spezifische Öffnungen durchlaufen.
Von Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Anatomie des menschlichen Körpers (siehe Abschnitt «Buch» unten) Bartleby.com: Gray's Anatomy, Tafel 137, gemeinfrei, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 564607
Es wird häufig für die Untersuchung antiker Leichen verwendet, da es normalerweise wichtige DNA-Spuren bewahrt, die in anderen Knochenresten nicht zu finden sind.
- Beziehungen
Der Schläfenknochen ist mit wichtigen Knochenstrukturen verwandt, die zum Schutz der darin enthaltenen Strukturen dienen.
Durch die okzipito-mastoide Naht artikuliert es posterior mit dem okzipitalen Knochen. Darunter artikuliert es mit dem Scheitelbein. In seinem Plattenepithel ist es seitlich mit dem Keilbein verwandt.
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Der Jochbeinfortsatz des Schläfenbeins artikuliert mit dem Schläfenfortsatz des Jochbeinknochens des Gesichts und bildet eine Struktur, die als Jochbogen bezeichnet wird.
Schließlich artikuliert der Schläfenbeinknochen mit dem vertikalen Ramus des Unterkiefers durch die Fossa mandibularis, die das Kiefergelenk bildet.
Pathologische Überlegungen
Temporale Knochenbrüche stellen eine hohe Komplikationsrate für den Patienten dar und sind nicht nur lebensbedrohlich.
Immer wenn ein Patient mit mehreren Traumata eine Schädelschädigung hat, sollte die Integrität des Schläfenbeins bewertet werden.
Einige der klinischen Anzeichen, die auf eine Fraktur hinweisen, sind hämorrhagische Otorrhoe oder Blutleckage durch das Ohr, Schwindel, abnormale Augenbewegungen, Ohrensausen oder Tinnitus sowie das Battle-Zeichen, das unter anderem das Hämatom über dem Mastoid-Prozess ist. .
Das Fehlen dieser Anzeichen schließt jedoch eine Knochenverletzung nicht aus, weshalb bildgebende Untersuchungen mit computergestützter Axialtomographie (CT) durchgeführt werden sollten, vorzugsweise mit dreidimensionaler Rekonstruktion der Strukturen.
Von James Heilman, MD - Eigene Arbeit, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=16263228
Bei gutartigen und bösartigen Tumorprozessen handelt es sich um seltene Erkrankungen, die jedoch berücksichtigt werden müssen, da sie eine Veränderung der Lebensqualität des Patienten, insbesondere des Hörvermögens, darstellen können.
Bei Kindern können Mittelohrentzündungen die Mastoidzellen kontaminieren und einen Zustand erzeugen, der als Mastoiditis bezeichnet wird und relativ häufig auftritt.
Von B. Welleschik - Eigene Arbeit, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=1514491
Mastoiditis ist schwer zu beseitigen und erfordert eine längere Behandlung mit starken Antibiotika. Wenn der Infektionsprozess nicht auf eine konservative Behandlung anspricht, muss der Patient operiert werden, um die Flüssigkeit abzulassen und den Knochen zu reinigen.
Dieser Zustand ist sehr schwerwiegend und muss unverzüglich behandelt werden, da er die Schutzschichten des Gehirns und des Gehirns selbst beeinträchtigen und Abszesse bilden kann.
Verweise
- Anderson, BW; Al Kharazi KA. (2019). Anatomie, Kopf und Hals, Schädel. StatPearls, Schatzinsel (FL). Entnommen aus: ncbi.nlm.nih.gov
- Gomes R. (2019). Überprüfung und Aktualisierung der temporalen Knochenbildgebung. Brasilianische Radiologie. Entnommen aus: ncbi.nlm.nih.gov
- Waldron, J; Hurley, SE (1988). Temporale Knochenbrüche: eine klinische Diagnose. Archiv für Notfallmedizin. Entnommen aus: ncbi.nlm.nih.gov
- Patel A, Varacallo M. (2019). Temporäre Fraktur. StatPearls, Schatzinsel (FL). Entnommen aus: ncbi.nlm.nih.gov
- Nicoli, T. K; Saat, R; Kontio, R; Piippo, A; Tarkkanen, M; Tarkkanen, J; Jero, J. (2016). Multidisziplinärer Ansatz zur Behandlung des temporalen Knochenriesenzelltumors. Journal of Neurological Surgery Reports. Entnommen aus: ncbi.nlm.nih.gov
- Simon, L. V; Hashmi, M. F; Newton, EJ (2019). Basilarschädelfrakturen. StatPearls, Schatzinsel (FL). Entnommen aus: ncbi.nlm.nih.gov