Die vergrößerte Leber oder vergrößerte Leber ist das Wachstum der Leber über die normale Größe hinaus. Je nach Person, Geschlecht, Alter, Größe und Gewicht kann die Größe der Leber variieren. Dies ist ein Organ des Verdauungssystems, dessen Funktion darin besteht, den Verdauungsprozess zu unterstützen und das Blut zu reinigen, indem vom Körper produzierte schädliche Chemikalien entfernt werden.
Unter anderem zeichnet es sich durch die Produktion von flüssiger Galle aus, die dazu beiträgt, Fett in Lebensmitteln in Energie umzuwandeln. Es speichert auch Zucker, bekannt als Glukose. Eine vergrößerte Leber ist mehr als eine Krankheit, sie ist ein Symptom für ein größeres Problem wie Lebererkrankungen, Herzinsuffizienz oder Krebs.
Eine geschwollene Leber ist normalerweise kein Symptom, das der Patient fühlen kann; Es wird normalerweise von anderen auffälligeren Symptomen begleitet, die auf eine schwerwiegende Lebererkrankung hinweisen können. Das auffälligste klinische Zeichen sind Bauchschmerzen im rechten oberen Quadranten (Lage der Leber aus topografischer Sicht im Bauchraum).
Dies liegt daran, dass die Leber mit zunehmender Größe die sie umgebende Bindegewebskapsel komprimiert, die viele Nervenenden enthält und durch Dehnen und Aktivieren des somatosensorischen Schmerzwegs stimuliert wird.
Hepatomegalie kann lange Zeit unbemerkt bleiben und manchmal bei einer routinemäßigen körperlichen Untersuchung festgestellt werden, wenn der Arzt auf die rechte Seite des Bauches drückt, um die Größe der Leber zu fühlen und auf Empfindlichkeit zu prüfen.
Um das Ausmaß des Problems sicher zu kennen, ist jedoch ein Ultraschall, eine Computertomographie und / oder eine MRT erforderlich. Jede dieser Studien ermöglicht es uns, andere Strukturen zu beobachten, die mit der Funktion der Leber zusammenhängen.
Einige dieser Strukturen sind der Gallengang (wo die Leber die Galle ausscheidet, die für die Verdauung und Entgiftung bestimmter Substanzen notwendig ist), die Pfortader, die die Nährstoffe aus der Verdauung und Absorption des Darms bringt, sowie die Leberarterien und -venen. Diese Strukturen können verändert sein, was die Diagnose leiten könnte.
Symptome
In vielen Fällen werden Patienten mit einer vergrößerten Leber keine Symptome bemerken. In anderen Fällen kann der Patient Müdigkeit, Schwäche und leichte Bauchbeschwerden verspüren. Aufgrund von überschüssigem Fett und Entzündungen verliert der Patient häufig den Appetit, was zu Gewichtsverlust und Schwäche führt.
Andere Symptome, die eine Person mit Hepatomegalie auftreten kann, sind die folgenden:
-Schmerzen im Bauch, oben rechts.
- Leichte Blutergüsse, da die Leber das Organ ist, das für die Produktion von Blutgerinnungsfaktoren verantwortlich ist.
Muskelschmerzen.
- Durchfall.
- Übelkeit.
Gelbsucht oder Gelbfärbung der Haut und der Augen aufgrund der Ansammlung von Bilirubin im Blut, das in der Leber metabolisiert und in die Galle ausgeschieden wird.
-Abdominale Schwellung.
- Zahnfleischbluten aufgrund des Defizits an Gerinnungsfaktoren.
-Tonfarbene Stühle, ein sehr charakteristisches Zeichen für Hepatomegalie in Fällen, in denen der Gallengang verstopft ist (die Leber wird durch Ansammlung von Gallenbestandteilen vergrößert); Dies liegt daran, dass die Galle dem Stuhl die charakteristische Kupferfarbe verleiht.
Ursachen
Hepatomegalie oder vergrößerte Leber werden normalerweise durch Lebererkrankungen verursacht, die auf übermäßigen Alkoholkonsum, Herzinsuffizienz, Glykogenspeicherkrankheit, Virushepatitis, Leberkrebs und Steatose (auch als Fettleber bekannt) zurückzuführen sind.
Krebs aus anderem Gewebe kann ebenfalls ein Faktor sein, da die Leber aufgrund ihres reichen Gefäßsystems ein häufiges Ziel für Tumormetastasen ist.
Nach verschiedenen Untersuchungen leiden ungefähr 25% der Amerikaner an einer Fettlebererkrankung oder einer Ansammlung von Fett in der Leber.
Andere häufige Ursachen für eine vergrößerte Leber sind:
-Metastatischer Krebs oder Krebs mit Ursprung in verschiedenen Organen, der sich auf die Leber ausbreitet.
- Herz- und Blutgefäßanomalien oder Zustände, die die Venen blockieren können, die die Leber entwässern.
-Leberkrebs, Leukämie oder Lymphom.
-Kirrose oder fortgeschrittener Leberschaden durch Toxine.
-Hepatitis durch ein Virus, einschließlich Hepatitis A bis Hepatitis G. Viele andere Viren befallen die Leber, wie das Epstein-Barr-Virus (Mononukleose) oder das Cytomegalievirus bei Patienten mit einem geschwächten Immunsystem.
-Alkoholische Lebererkrankung oder eine Reihe von Leberschäden, einschließlich Fettablagerungen, Entzündungen und Narben in der Leber, die durch übermäßigen Alkoholkonsum verursacht werden.
-Wilson-Krankheit, bei der sich Kupfer in der Leber ansammelt.
-Amyloidose, eine Störung, die abnormale Proteine in vielen Teilen des Körpers, einschließlich der Leber, ansammelt.
-Hämochromatose, eine Störung, bei der sich Eisen in der Leber ansammelt.
- Verstopfung der Gallenblase oder der Gallenwege.
-Medizin, die häufigste Ursache für Hepatitis in Industrieländern. Das Hauptarzneimittel ist Paracetamol oder Paracetamol, dessen Funktion darin besteht, Schmerzen und Fieber zu lindern. Beim Durchgang durch die Leber wird es jedoch zu einer hochtoxischen Substanz für dieses Organ metabolisiert. Sein übermäßiger Verzehr kann bei einigen Patienten sogar tödlich sein.
Behandlungen
Die Behandlung von vergrößerter Leber oder Hepatomegalie variiert normalerweise je nach Ursache. Viele der Ursachen, wie alkoholische Hepatitis und nichtalkoholische Fettlebererkrankungen, können sich durch einen gesünderen Lebensstil, die Regulierung oder den Verzicht auf Alkohol und eine gesündere Ernährung verbessern.
Im Fall einer nichtalkoholischen Fettleber kann nur sehr wenig getan werden, um den verursachten Schaden rückgängig zu machen, ohne Maßnahmen zu ergreifen, um das Fortschreiten der Krankheit zu verhindern. In vielen Fällen müssen sich diese Patienten für eine Lebertransplantation als einzige Heilmaßnahme entscheiden.
In Fällen wie Leberversagen oder Infektionen wie Hepatitis C werden Medikamente und Behandlungen empfohlen, die die Wurzel des Problems angreifen.
Bei Krebs werden Chemotherapie, Operation oder Bestrahlung die Hauptbehandlung sein. In extremen Situationen kann eine Lebertransplantation empfohlen werden.
Verweise
- Dr. Victor Marchione, (2018), Vergrößerte Leber (Hepatomegalie) aufgrund von Fettlebererkrankungen oder Entzündungen führt zu Schwellungen, Müdigkeit und Schwäche. Bel Marra Health: belmarrahealth.com
- Was ist vergrößerte Leber? (2016), Health Grades: healthgrades.com
- Verneda Lights und Rachel Nall, (2016), Was verursacht eine Lebervergrößerung?, Health Line: healthline.com
- Vergrößerte Leber, (2018), Mayo Clinic: mayoclinic.org
- Katherine Neal, Snehal Patel, Sf, Hepatomegalie, die klinische Beraterin: clinicalaíritu.com
- Vergrößerte Leber (Hepatomegalie), (2017), Web MD: .webmd.com