ENTAMOEBA HISTOLYTICA: MORPHOLOGIE, LEBENSZYKLUS, SYMPTOME - BIOLOGIE - 2025

Entamoeba histolytica ist ein parasitärer Mikroorganismus des menschlichen Darms. Es kann Caniden und andere Wirbeltiere parasitieren. Es ist der Erreger von Amöbenruhr oder Amöbiasis.

Es ist ein anaerober Organismus, der als Kommensal im Dickdarm leben oder in die Schleimhaut eindringen und signifikante Läsionen verursachen kann. Vom Darm aus kann er extrainstestinale Leber-, Lungen- und sogar Hirngewebe infizieren. Es können pathogene und nicht pathogene Stämme existieren.

Amöbenruhr ist eine der parasitären Erkrankungen mit der höchsten Morbidität und Mortalität beim Menschen in tropischen Ländern. Es gilt als dritthäufigste Todesursache nach Malaria und Bilharziose.

Faktoren wie unzureichende Abfallentsorgungssysteme für Fäkalien, Trinkwasserversorgung und unzureichender Umgang mit Lebensmitteln tragen zur Existenz endemischer Gebiete auf der Welt bei.

Biologische Eigenschaften

E. histolytica weist zwei parasitäre Formen auf: die Zyste und die Trophozoiten. Die Zyste ist die infektiöse Form, sie hat keine Fortbewegung und ist in der äußeren Umgebung resistent; Trophozoiten repräsentieren die vegetative Form, sind mobil und aktiv.

E. histolytica ernährt sich durch Phagozytose, dh es emittiert Pseudopoden, mit denen es die kleinen Partikel, aus denen seine Nahrung besteht, in seinen Zellinhalt einführt, wo es verdaut wird.

In seiner Entwicklung sind die Trophozoiten- und Zystenphasen vorhanden. Trophozoiten sind die bewegliche, amöboidale Form. Die Zyste ist die nicht aktive Form, die gegen widrige Bedingungen resistent ist.

Morphologie

E. histolytica ist morphologisch nicht von Kommensalamöben E. dispar und E. moshkovskii zu unterscheiden. Es kann von E. coli, einer anderen im Menschen vorkommenden Spezies, unterschieden werden, da letztere keine Pseudopoden emittiert.

Der Trophozoit hat eine zentrale Masse, die als Endoplasma bezeichnet wird, und eine äußere Schicht, die als Ektoplasma bekannt ist. Sie haben einen Kern mit einem zentralen Karyosom und regelmäßig verteiltem peripherem Chromatin.

Es hat ein vorderes Ende, das Pseudopoden bilden kann, und ein hinteres Ende, das eine Zwiebel oder ein Uroid mit einem Büschel Filopodien zur Ansammlung von Abfall darstellt. Es wird ein System vorgestellt, das aus einem Netzwerk von Verdauungsvakuolen und Ribosomen besteht.

Die Trophozoiten können in zwei Formen vorliegen: Magna und Minuta. Die Magna-Form misst 20-30 Mikrometer und kann dicke Pseudopodien emittieren; Die Minutenform misst 19-20 Mikrometer und kann kürzere Pseudopoden emittieren.

Zysten sind rund oder kugelförmig. Unter dem Mikroskop zeigen sie Brechung, es ist ersichtlich, dass die Membran je nach Reife ein bis vier Kerne enthält.

Metazysten haben eine dünnere Membran. Die Kerne sind stabförmig mit abgerundeten Enden und Glykogenvakuolen. Im Zytoplasma sind Chromatidenkörper zu sehen, bei denen es sich um Glykogeneinschlüsse im Zytoplasma handelt.

Lebenszyklus

E. histolitica

Die parasitierte Person kann asymptomatisch bleiben oder leichte oder schwere Symptome aufweisen. Am häufigsten sind milde Fälle, die 90% von ihnen ausmachen.

Leichte symptomatische Fälle zeigen Übelkeit, Durchfall, Gewichtsverlust, Fieber und Bauchschmerzen. In chronischen Fällen können Koliken auftreten, einschließlich Geschwüren und dem Vorhandensein von Blut im Stuhl.

Wenn eine extraintestinale Invasion auftritt, ist die häufigste Erkrankung der Leberabszess, der Fieber und Schmerzen im Oberbauch verursacht.

Diagnose

Die Diagnose wird durch Untersuchung des Kot unter einem Lichtmikroskop gestellt. In den Proben werden Formen des Parasiten identifiziert, in Fällen, die positiv für Amöbiasis sind. Serienuntersuchungen mit mindestens drei an aufeinanderfolgenden Tagen analysierten Proben werden empfohlen.

Die Verwendung von PCR oder Serologie mit spezifischen Antikörpern sind ebenfalls nützliche Diagnosetechniken.

In extraintestinalen Fällen kann die Diagnose durch CT-Bilder gestellt werden.

Schleim und Blut können je nach Schweregrad der Infektion im Stuhl auftreten.

Behandlung

Die Abgabe von Metronidazol, Paromomycin und Tinidazol wurde verwendet. In Fällen einer extraintestinalen Invasion wie Leberabszessen war die Operation eine angewandte Technik.

Es wird empfohlen, die Diagnose gut zu überprüfen, um falsche Identifikationen aufgrund des Vorhandenseins von Arten wie E. dispar und E. moshkovskii zu vermeiden. Die falsche Anwendung häufig verwendeter Arzneimittel führt zur Bildung resistenter Stämme.

Kontrolle und Prävention

In der Welt konzentrieren sich Gesundheitsstrategien auf die Anwendung von Maßnahmen, die den biologischen Kreislauf des Parasiten unter Beteiligung der verschiedenen beteiligten sozialen Akteure unterbrechen sollen.

Dabei ist die bewusste Beteiligung der Gemeinschaften vor allem in Bereichen mit epidemiologischem Risiko von großer Bedeutung. Unter anderem können wir erwähnen:

• Aufklärung der Bevölkerung über Amöbiasis, ihren Lebenszyklus und die Ansteckungsrisiken
• Aufrechterhaltung angemessener Sanitärsysteme zur Ablagerung und Behandlung von Kot.
• Aufrechterhaltung angemessener Versorgungssysteme und Zugang zu Trinkwasser.
• Verfügbarkeit der Infrastruktur und Zugang der Bevölkerung zu Diagnosediensten und zur Versorgung der Betroffenen.

Verweise

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