ÖKOPRAXIE: URSACHEN, TYPEN UND DAMIT VERBUNDENE STÖRUNGEN - NEUROPSYCHOLOGIE - 2025

Die Echopraxie oder Ökokinese ist ein Komplex, der durch Nachahmung oder automatische und unwillkürliche Wiederholung der Bewegungen eines anderen gekennzeichnet ist. Sein Name beruht auf der Tatsache, dass die Person die Bewegungen vor sich als Echo reproduziert; Dies können Gesten, Blinzeln oder Einatmen sein.

Es unterscheidet sich von Echolalia darin, dass in letzterem eine Reproduktion der Wörter oder Phrasen erfolgt. Das Wort "Echopraxie" kommt aus dem Altgriechischen "ἠχώ" oder "Ekho", was Klang bedeutet; und "πρᾶξις" oder "praksis", was sich auf Handlung oder Praxis bezieht.

Es ist wichtig zu wissen, dass es einen großen Unterschied gibt, ob Handlungen oder Sätze freiwillig wiederholt oder unbewusst reproduziert werden. Was den ersten Fall betrifft, ist es eine normale Geste, die Kinder oft als Witz machen. Im Gegensatz dazu ist es bei unbewusster Wiederholung nicht beabsichtigt, die andere Person nachzuahmen oder zu ärgern.

Unwillkürliche Nachahmung tritt als automatischer Reflex auf, der häufig von Fachleuten während des klinischen Bewertungsprozesses beobachtet wird. Einige Patienten sind sich völlig bewusst, dass ihr motorisches Verhalten seltsam und unkontrollierbar ist. Es gibt sogar Patienten, die es vermeiden, eine andere Person anzusehen, die übertriebene Gesten oder abnormale Bewegungen ausführt, um zwanghafte Nachahmung zu verhindern.

Ökoppraxie ist sehr typisch für Erkrankungen wie Tourette-Syndrom, Aphasie (Sprachdefizite), Autismus, Schizophrenie, Katatonie oder Epilepsie. Es wird eher als Symptom einer Pathologie als als isolierte Krankheit angesehen. Daher konzentriert sich die Behandlung normalerweise auf die Behandlung der zugrunde liegenden Pathologien.

Es wird derzeit angenommen, dass Spiegelneuronen, die mit Empathie assoziiert sind, eine wichtige Rolle bei der Echopraxie spielen.

Nachahmende Phänomene und Echopraxie

Nachahmung und Nachahmung von Handlungen ist für das soziale Lernen von wesentlicher Bedeutung. Dies ermöglicht die Entwicklung von Kultur und die Verbesserung von Verhaltensweisen.

Nachahmende Phänomene beschränken sich nicht nur auf den Menschen. Sie kommen auch bei Vögeln, Affen und Schimpansen vor. Der Grund für die Nachahmung von Handlungen besteht darin, Lebewesen zu helfen, die Verhaltensweisen zu lernen, die notwendig sind, um im Leben zu funktionieren. Darüber hinaus trägt Nachahmung zur Kommunikation und sozialen Interaktion bei.

Babys beginnen bereits bei der Geburt, die Bewegungen anderer zu reproduzieren, und verringern dieses Verhalten nach 3 Jahren allmählich. Dies geschieht aufgrund der Entwicklung von Selbstregulationsmechanismen, die die Nachahmung hemmen.

Wenn dieses Verhalten anhält oder im Alter auftritt, kann es ein Indikator für eine zugrunde liegende neuropsychiatrische Störung sein. Dies ist der Fall bei Echopraxie.

Typen

Innerhalb der Echopraxie gibt es einige Unterschiede nach der Art der Wiederholung. Zum Beispiel Ecomymy, wenn Mimik nachgeahmt wird, oder Ultraschall, wenn das, was reproduziert wird, Schreiben ist.

Eine andere Art ist die stressige Echopraxie, bei der der Patient Aktionen aus fiktiven Programmen wiederholt, die er im Fernsehen sieht, und sich möglicherweise selbst Schaden zufügt.

Historisch gesehen gab es zahlreiche Klassifikationen nachahmender Phänomene. Nach Ganos, Ogrzal, Schnitzler & Münchau (2012) gibt es innerhalb der Imitation verschiedene Typen, die unterschieden werden müssen:

Nachahmendes Lernen

In diesem Fall erlangt der Beobachter durch Nachahmung neue Verhaltensweisen. Kleine Kinder ahmen oft ihre Eltern und Geschwister nach. Auf diese Weise lernen sie neue Verhaltensweisen.

Mimesis oder automatische Nachahmung

Es tritt auf, wenn das wiederholte Verhalten auf motorischen oder stimmlichen Mustern basiert, die wir bereits gelernt haben. Ein Beispiel hierfür ist zu beobachten, wenn wir die gleiche Haltung der Person neben uns einnehmen, ohne es zu merken, oder wenn wir unweigerlich ein Gähnen "fangen", was bei gesunden Menschen sehr häufig ist.

Eine Unterkategorie innerhalb dieses Typs sind die sogenannten Ökophenome, zu denen Echopraxie und Echolalie gehören. Hierbei handelt es sich um nachahmende Handlungen, die ohne ausdrückliches Bewusstsein ausgeführt werden und als pathologisch gelten.

Warum tritt Echopraxie auf? Assoziierte Störungen

Echopraxie ist ein Symptom für eine größere Beteiligung. Es gibt verschiedene Pathologien, die Echopraxie verursachen können, obwohl der genaue Mechanismus, der sie induziert, heute nicht bekannt ist.

Als nächstes werden wir einige Zustände sehen, die bei Echopraxie auftreten können.

- Tourette-Syndrom: Es handelt sich um eine neurologische Störung, bei der Patienten verschiedene Tics haben, Bewegungen wiederholen und unwillkürlich und unkontrolliert Geräusche hören.

- Autismus-Spektrum-Störungen: Wie das Asperger-Syndrom oder Autismus können sie Echopraxie zeigen.

- Schizophrenie und Katatonie: Schätzungen zufolge litten mehr als 30% der Patienten mit katatonischer Schizophrenie an Echo-Reaktionen (Echopraxie und Echolalie).

- Ganser-Syndrom: Dieser Zustand gehört zu dissoziativen Störungen, bei denen der Patient unter Amnesie, Flucht und Veränderungen des Bewusstseinszustands leiden kann. sowie Echolalia und Echopraxie.

- Alzheimer-Krankheit : Es handelt sich um eine Art von Demenz, bei der es zu einer allmählichen neuronalen Degeneration kommt. In den fortgeschrittenen Stadien der Krankheit können Echopraxie und Echolalie beobachtet werden.

- Aphasie: Eine Minderheit der Patienten mit Problemen bei der Erzeugung oder beim Verstehen von Sprache (aufgrund von Hirnstörungen) zeigt unwillkürliche Verhaltensweisen bei der Nachahmung von Wörtern, Geräuschen und Bewegungen.

- Hirnverletzungen, Tumoren oder zerebrovaskuläre Unfälle: hauptsächlich solche, die bestimmte Teile des Frontallappens betreffen, in den Basalganglien wurden sie mit Echopraxie in Verbindung gebracht. Einige Patienten wurden mit diesem Symptom und fokalen Schäden im ventralen tegmentalen Bereich gefunden.

Dieser letzte Bereich unseres Gehirns enthält die Mehrheit der dopaminergen Neuronen, die in die Basalganglien und die Großhirnrinde hineinragen. Eine Beschädigung dieses Systems kann zusätzlich zu anderen Symptomen wie Sprachschwierigkeiten zu zwanghafter Echopraxie führen.

- Leichte geistige Behinderung.

- Major Depression: Dieser Zustand kann von Katatonie und Echopraxie begleitet sein.

Spiegelneuronen und Echopraxie

Die Rolle von Spiegelneuronen bei Echopraxie wird derzeit diskutiert. Spiegelneuronen sind solche, die es uns ermöglichen zu wissen, wie andere sich fühlen, das heißt, sie scheinen mit Empathie und Nachahmung verbunden zu sein.

Diese Gruppe von Neuronen befindet sich im unteren Frontalgyrus und wird aktiviert, wenn wir sorgfältig beobachten, wie eine andere Person Maßnahmen ergreift. Sie sind sicherlich entstanden, um das Lernen durch Beobachtung zu erleichtern.

Insbesondere scheint es, dass, wenn wir sehen, dass eine andere Person eine Bewegung ausführt (wie Laufen oder Springen), in unserem Gehirn dieselben neuronalen Netze aktiviert werden, die in der beobachteten Person aktiviert werden könnten. Das heißt, die Bereiche des Gehirns, die für die Steuerung unserer Bewegungen beim Laufen oder Springen verantwortlich sind, würden aktiviert, jedoch in geringerem Maße als wenn wir es tatsächlich tun würden.

Wenn wir also die Bewegungen einer anderen Person beobachten, reproduziert unser Gehirn sie, aber dank der Hemmungsmechanismen werden sie nicht ausgeführt.

Wenn jedoch eine Pathologie vorliegt, bei der die Hemmungsmechanismen beschädigt sind, werden die beobachteten Bewegungen reproduziert (insbesondere wenn sie von einer hohen motorischen Erregung begleitet werden). Es wird angenommen, dass dies bei Menschen mit Echopraxie passiert.

Verweise

1. Berthier, ML (1999). Transkortikale Aphasien. Psychology Press.
2. Echopraxie. (sf). Abgerufen am 15. Dezember 2016 von Wikipedia.
3. Echopraxie (sf). Abgerufen am 15. Dezember 2016 von Disartria.
4. C. Ganos, T. Ogrzal, A. Schnitzler & A. Münchau (2012). Die Pathophysiologie der Echopraxie / Echolalie: Relevanz für das Gilles de la Tourette-Syndrom. Bewegungsstörungen, 27 (10), 1222-1229.
5. García García, E. (2008). Neuropsychologie und Bildung. Von Spiegelneuronen zur Theorie des Geistes. Journal of Psychology and Education, 1 (3), 69-89.
6. Pridmore, S., Brüne, M., Ahmadi, J. & Dale, J. (2008). Echopraxie bei Schizophrenie: Mögliche Mechanismen. Australian and New Zealand Journal of Psychiatry, 42 (7), 565-571.
7. Stengel, E. (1947). Eine klinische und psychologische Studie über Echo-Reaktionen. The British Journal of Psychiatry, 93 (392), 598-612.