Die Cyclofemina ist eine kombinierte parenterale Anwendung vom hormonellen Arzneimitteltyp. Es ist eine komfortable und sichere Alternative zur Behandlung von Menstruationsstörungen, Empfängnisverhütung und Hormonersatztherapie. Die intramuskuläre Verabreichung ist gegenüber oralen Hormonpräparaten von Vorteil.
Das Medikament ist eine Kombination aus zwei Wirkstoffen - Medroxyprogesteron und Östradiol -, die seine Wirksamkeit sicherstellen. Beide Hormone werden in einer wässrigen Suspension zur monatlichen Injektion angeboten. Die gemeinsame Wirkung zweier Hormone bietet mehrere Wirkmechanismen, die gegenüber einfachen Präparaten von Vorteil sind.
Die Entwicklung von Cyclofemin ist der Concept Foundation zu verdanken, einer thailändischen Organisation, die von der Weltgesundheitsorganisation unterstützt wird. Es wurde ursprünglich 1993 in Indonesien und Mexiko vermarktet und später in anderen Ländern vertrieben. 1997 erhielt die Concept Foundation die Rechte an dem Medikament unter dem Namen Cyclofem®.
Weltweit verwenden rund 16 Millionen Frauen injizierbare Verhütungsmittel, da sie monatlich oder vierteljährlich verabreicht werden können. In Lateinamerika und China werden zunehmend injizierbare Verhütungsmittel eingesetzt.
Die Notwendigkeit wirksamer Verhütungsmechanismen macht Cyclofemin zu einem Medikament der Wahl für diesen Zweck. Über die Empfängnisverhütung hinaus ist das Medikament auch bei Pathologien im Zusammenhang mit der Menstruationsfunktion nützlich.
Wofür ist das?
Medroxyprogesteronacetat, ein Bestandteil von Cyclofemin
Die Nützlichkeit von Cyclofemin wird durch seine Zusammensetzung und die von ihm hervorgerufenen Wirkungen bestimmt. Die Assoziation zweier hormoneller Verbindungen erzeugt eine additive Wirkung, die die Wirkung von Zubereitungen mit einem einzigen Hormon übersteigt.
Komposition
Cyclofemin besteht aus zwei Hormonen:
- Medroxyprogesteronacetat, 25 mg.
- Estradiolcypionat, 5 mg (Kombination, auf der seine Wirkung beruht).
Medroxyprogesteron ist das am häufigsten vorkommende Gestagen bei Frauen. Seine biologische Funktion hängt mit der Kontrolle des Menstruationszyklus zusammen.
Östradiol ist ein östrogenes Hormon mit einer Vielzahl von Auswirkungen auf den weiblichen Körper, einschließlich der sexuellen und reproduktiven Funktion, des Hautschutzes und des Herz-Kreislauf-Systems.
Bewirken
Beide Hormone können die Wirkung von Follikel-stimulierenden (FSH), Luteinisierenden (LH) Hormonen und in geringerem Maße von Choriongonadotropin hemmen. Folglich gibt es drei Veränderungen in der weiblichen Fortpflanzungsphysiologie:
- Hemmt die Freisetzung von Eiern aus dem Ovarialfollikel.
- Verhindert die Proliferation des Endometriums.
- Erhöht die Viskosität des Zervixschleims.
Anwendungen
Cyclofemin wird hauptsächlich als Verhütungsmittel verwendet, da es den weiblichen Fortpflanzungsmechanismus nicht begünstigt. Die Hemmung des Eisprungs, die Barriere durch die Viskosität des Zervixschleims und das Fehlen einer Proliferation des Endometriums sind bestimmende Faktoren für die empfängnisverhütende Wirkung.
Die richtige Anwendung verhindert Schwangerschaften bei sexuell aktiven Frauen, ohne die Fruchtbarkeit nach der Suspendierung zu beeinträchtigen.
Die Wirkung auf weibliche Hormone beinhaltet auch andere Wirkungen, die zur Behandlung von Menstruationsstörungen nützlich sind:
- Hilft bei der Regulierung der Menstruationszyklen bei Frauen mit abnormalen Zyklen.
- Behandlung der sekundären Amenorrhoe.
- Vermeiden Sie Endometriumhyperplasie.
- Korrigiert abnormale Uterusblutungen; das heißt, reichlich oder außerhalb der Periode.
- Es wird als Hormonersatzbehandlung bei Frauen mit totaler Hysterektomie oder Wechseljahren angewendet.
Wirksamkeit
Die Zusammensetzung von Cyclofemina, bestehend aus 2 Hormonen, erhöht die Wirksamkeit des Arzneimittels; Die Wirksamkeit von Cyclofemin wird auf nahezu 100% geschätzt. Die Schwangerschaftsrate von 0,1 bis 0,2% kann jedoch vor den ersten 6 Monaten der kontinuierlichen Anwendung gesehen werden.
Einige Medikamente wie Aminoglutetamid, das die Serumkonzentration von Medroxyprogesteron senkt, können die Wirksamkeit der hormonellen Verbindung verringern. Andere Medikamente, die mit Cyclofemin interagieren, indem sie den Leberstoffwechsel erhöhen, sind:
- Ampicillin.
- Rifampicin.
- Chloramphenicol.
- Tetracycline.
- Medikamente wie Barbiturate.
- Benzodiazepine.
Nebenwirkungen
Wie die meisten Arzneimittel können Östradiol und Medroxyprogesteron unerwünschte Wirkungen verursachen. Obwohl Cyclofemin gut vertragen wird und die Häufigkeit von Nebenwirkungen gering ist, muss berücksichtigt werden, dass diese auftreten können.
Die schwerwiegendste und schnellste Komplikation, die bei der Verabreichung eines Arzneimittels auftritt, ist die Überempfindlichkeit sowohl gegenüber dem Wirkstoff als auch gegenüber seinem Vehikel.
Im Fall von Cyclofemin kann es Urtikaria, Gesichts-, Augenlid- oder Extremitätenödeme, Atemnot oder Husten verursachen. Diese Symptome sollten behandelt werden, sobald sie auftreten.
Andere nicht weniger wichtige Nebenwirkungen sind:
- Veränderungen des Körpergewichts wie Fettleibigkeit.
- Hyporexie.
- Erhöhung des Blutzuckers oder der Lipide.
- Amenorrhoe.
- Erhöhte Menstruationsblutungen oder kurze Menstruationszyklen.
- Tachykardien.
- Erhöhter Blutdruck.
- Kopfschmerzen.
- Schwindel
Krampfadern in den unteren Gliedmaßen.
- Erhöhtes Risiko für Thrombophlebitis und Lungenthromboembolie.
- Körperschwäche.
- Depression.
- Schlaflosigkeit
Es ist zu beachten, dass andere Nebenwirkungen im Zusammenhang mit dem Alter und der Veranlagung jeder Person auftreten. Das erhöhte Risiko für kardiovaskuläre und zerebrovaskuläre Erkrankungen ist typisch für die Anwendung hormoneller Kontrazeptiva nach dem 40. Lebensjahr.
Einige Krebsarten wie Gebärmutterhals- oder Brustkrebs haben spezifische Hormonrezeptoren, so dass die Verwendung von Cyclofemin diese fördern oder verschlimmern kann.
Kontraindikationen
Einige klinische Situationen oder Zustände bei Frauen bedeuten, dass die Verabreichung von Cyclofemin vermieden wird. Gegenanzeigen für die Verwendung von Hormonverbindungen entstehen, weil das Risiko einer Verabreichung den Nutzen überwiegt.
Die Anamnese und die entsprechende körperliche Untersuchung sind die Instrumente zur Bestimmung der Indikation der hormonellen Verbindung. Die Anwendung von Cyclofemina ist in folgenden Situationen kontraindiziert:
- Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder das Fahrzeug aufgrund des Risikos einer Anaphylaxie.
- Schwangerschaft und Stillzeit. Während der Schwangerschaft müssen keine Hormone verwendet werden, die die normale Entwicklung beeinträchtigen könnten. Im Allgemeinen werden in der Laktation einfache hormonelle Präparate verwendet.
- Krebs des hormonabhängigen Fortpflanzungssystems.
- Brustkrebs.
- Genitalblutung, deren Ursache nicht angegeben wurde.
- Endometriumhyperplasie unbekannter Herkunft.
- Galaktorrhoe, die nicht mit Schwangerschaft oder Stillzeit zusammenhängt.
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen wie Bluthochdruck oder Herzerkrankungen.
- Dyslipidämien aufgrund des erhöhten kardiovaskulären Risikos.
- Langjähriger Diabetes mellitus.
- Lebererkrankung oder -versagen.
- Gallensteine oder Choledocholithiasis.
- Vorgeschichte von Gefäß-, arteriellen oder venösen Erkrankungen.
- Mäßige bis schwere Depression.
- Bronchialasthma.
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