XIPHOID-PROZESS: EIGENSCHAFTEN, FUNKTION, VERÄNDERUNGEN, STÖRUNGEN - ANATOMIE UND PHYSIOLOGIE - 2025

Der Xiphoid-Prozess oder Xiphoid- Prozess ist der kaudalste (unterste) und kleinste Teil des Sternums. Das Sternum ist ein flacher Knochen, der Teil der vorderen Knochenstruktur des Thorax ist, in dem sich die Rippenbögen an ihrem vorderen Gelenk artikulieren.

Dieser Knochen besteht aus drei Teilen, die im kranio-kaudalen Sinne sind: das Manubrium, der Körper und der Xiphoid-Anhang. Der Xiphoid-Anhang ist in Form und Größe sehr unterschiedlich. Es kann perforiert, bifid oder flach mit einer mehr oder weniger dreieckigen Form sein und seine Struktur ist dünner als die des Brustbeinkörpers.

Sternum mit Xiphoid-Anhang. (Quelle: Anatomographie über Wikimedia Commons)

Bei Erwachsenen wird der Xiphoid-Anhang von einem hyalinen Knorpel gebildet, der einen zentralen Knochenabschnitt umgibt. Die Größe dieses Knochenabschnitts nimmt mit dem Alter zu. In der ventralen Position kann der Xiphoid-Anhang abgetastet werden und es kann sogar eine kleine Depression beobachtet werden, die als "epigastrische Depression" bezeichnet wird.

Das xiphosternale Gelenk kann als horizontaler Kamm über der ventralen epigastrischen Vertiefung gesehen werden und entspricht der Spitze des subkostalen Winkels. Die Unterkante des Brustbeinkörpers, an der sich das Xipho-Sternal-Gelenk befindet, besteht aus Faserknorpel, der im Alter verschmilzt.

Der Xiphoid-Prozess oder -Prozess ist ein sehr verletzlicher Teil des Brustbeins, weshalb er als sehr wichtiges Ziel in den Kampfkünsten angesehen wird.

Allgemeine Charakteristiken

Der Name des Xiphoid-Anhangs leitet sich vom griechischen Wort "Xiphos" ab, was Schwert bedeutet. Dieser Anhang wird auch als "lachender Knochen" bezeichnet. Es hat eine Vorder- und eine Rückseite, zwei Seitenkanten und ein oberes oder unteres Ende und eine Unterseite oder einen Scheitelpunkt.

Es ist der Knochen mit der größten Variabilität in Form und Größe in der menschlichen Anatomie. Seine Länge reicht von 40 bis 80 mm (mit einem Durchschnitt von 30 mm) und eine Breite in seinem größten Durchmesser von 15 bis 22 mm. Es wurden sehr unterschiedliche Formen beschrieben: breit und dünn, dreieckig, spitz, bifid, vorwärts oder rückwärts gekrümmt, rechts oder links, perforiert, rhomboid oder oval.

Xiphoid-Anhang (Quelle: Datenbankzentrum für Biowissenschaften (DBCLS). Über Wikimedia Commons)

Klinisch und semiologisch bildet dieser Anhang eine anatomische Landmarke im Thorax. Es ist die Untergrenze der Brusthöhle, es ist ein Bezugspunkt für die Lage des Zwerchfells, den Zwerchfellaspekt der Leber, die Untergrenze des Herzens und die Mittellinie des Brustkorbs.

Der Xiphoid-Anhang ist die Stelle, an der mehrere Muskelgruppen wie das Zwerchfell (eine der Stellen für die Knocheninsertion), einige Muskeln der vorderen Bauchwand und ein Muskel im inneren und inneren Teil der vorderen Brustwand eingeführt werden. der dreieckige Muskel des Brustbeins.

Der dreieckige Muskel des Sternums oder der Quermuskel des Thorax hat seinen Ursprung auf der hinteren Seite des Xiphoid-Anhangs, im unteren Drittel des Sternumkörpers und in diesem letzten Bereich an den sternalen Enden der entsprechenden Knorpel.

Es wird mittels dünner und breiter Muskelbänder an den Innenseiten der Knorpel II oder III bis VI eingeführt. Seine Funktion besteht darin, die Knorpel niederzudrücken und die ursprünglichen Aufsätze als Stützpunkt zu verwenden. Dieser Muskel zieht sich während des erzwungenen Ausatmens zusammen.

Funktion

Seine Funktionen hängen mit den Muskeln, Bändern und Knorpeln zusammen, die in ihn eingeführt werden. Die Muskeln, die am Xiphoid-Anhang anhaften, erfüllen unterschiedliche Funktionen im Atemzyklus, weshalb sie diese Funktionen mit ihnen teilen.

Als Teil des Brustbeins bildet es jedoch einen der Knochen, aus denen der Brustkorb besteht und die darin enthaltenen lebenswichtigen Organe wie Herz, Lunge und große Gefäße schützen.

Die verschiedenen Strukturen, die mit dem Xiphoid-Prozess verbunden sind, und ihre zugehörige Funktion sind nachstehend aufgeführt.

Oberer Xiphoidbereich

Es verbindet sich mit dem Körper des Brustbeins und auf der lateralen Seite beider Seiten mit dem Knorpel des siebten Rippenbogens. Es hat eine strukturelle Funktion in der Brustwand und eine schützende.

Vordere Zone von

Die vorderen costoxiphoiden Bänder auf jeder Seite und der Musculus rectus abdominis werden eingeführt. Es ermöglicht das Befestigen einiger Rippenbögen und ist ein Stützpunkt für die Funktion dieses Muskels. Es ist ein exspiratorischer Muskel, trägt aber auch zur Beugung des Rumpfes bei.

Hinterer Xiphoidbereich

Es ist der Einführbereich der hinteren costoxiphoiden Bänder, des Zwerchfells und des Quermuskels des Thorax. Nehmen Sie mit diesen an den beiden Phasen des Atemzyklus teil. Bei der Inspiration durch das Zwerchfell und bei der erzwungenen Exspiration durch den transversalen Thorax.

Seitlicher Xiphoidbereich

Die Aponeurose der Bauchmuskulatur wird eingeführt.

Unterer Xiphoidbereich

Es ist der Ort der Insertion der Linea alba des Abdomens, einer kollagenen Bindegewebsstruktur, die durch die Fusion der Aponeurose der Muskeln der vorderen Bauchdecke gebildet wird und den rechten und linken Rectus abdominis trennt.

Der Xiphoid-Anhang dient als Referenz für kardiopulmonale Wiederbelebungsmanöver. In diesen Fällen sollte der Druck, der auf den Brustkorb ausgeübt werden muss, auf den Körper des Brustbeins und nicht auf das Xiphoid ausgeübt werden, da das Xiphoid, das Zwerchfell oder die Leber verletzt werden können.

Veränderungen und Störungen

Wie jedes Gewebe oder Organ im menschlichen Körper kann dieser Knochen unter anderem unter Trauma, Entzündungen, Infektionen, Tumoren leiden.

Da es sich um eine sehr oberflächliche Struktur handelt, führt ein Trauma des Brustbeins häufig zu Frakturen des Xiphoid-Anhangs, die Schmerzen, lokale Ödeme und gelegentlich Atemprobleme verursachen.

Perforierter Xiphoid-Anhang (Quelle: Benutzer: Klammer über Wikimedia Commons)

Obwohl Xiphoidfrakturen das Leben des Patienten nicht gefährden, können in einigen Fällen aufgrund der Nähe lebenswichtiger Organe Perforationen auftreten, am häufigsten sind Lungenperforationen. In diesen Fällen ist eine Notfallversorgung erforderlich.

Es gibt eine nosologische Entität namens Xiphoid-Syndrom, die im Xiphoid-Anhang durch Schmerzen, Entzündungen, Empfindlichkeit und Beschwerden gekennzeichnet ist. Schmerzen können sich in Schultern und Brust widerspiegeln.

Dieses Syndrom kann traumatische Ereignisse in der Region begleiten, ist aber auch mit gastroösophagealem Reflux, Gallenblasenproblemen und einigen Herzproblemen verbunden. Es ist dann notwendig, die Differentialdiagnose zu stellen.

Der Xiphoid-Anhang kann wie das Brustbein und andere Knochen des menschlichen Skeletts Tumoren des Ursprungs oder metastasierend sein. Sternale Metastasen sind nicht sehr häufig und können durch Kontinuität oder in einiger Entfernung auftreten. Einer der Tumoren, die in das Sternum eindringen können, ist das hepatozelluläre Karzinom.

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