TETRAPLEGIE: EIGENSCHAFTEN, SYMPTOME, ARTEN UND BEHANDLUNGEN - MEDIZIN - 2025

Die Tetraplegie oder Quadriplegie ist ein Zeichen, das durch die vollständige oder teilweise Lähmung der oberen und unteren Extremitäten gekennzeichnet ist. Diese Veränderung tritt aufgrund einer Verletzung des Rückenmarks auf. Insbesondere kann eine Schädigung einiger der ersten Brustwirbel Tetraplegie verursachen.

Quadriplegie betrifft normalerweise die Spinal- und Zervixnerven und kann nicht nur Lähmungen an den vier Extremitäten des Körpers verursachen, sondern auch andere Regionen wie den Bauch oder die Brust, was zu Atembeschwerden führt.

Tetraplegie kann jeden betreffen, einschließlich des verstorbenen Schauspielers Christopher Reeve

Die Hauptursachen, die zu diesen Anzeichen führen können, sind Traumata bei schweren Unfällen und bestimmte Pathologien wie transversale Myelitis, Poliomyelitis oder Spina bifida.

Ebenso ist Tetraplegie normalerweise mit mehreren Komplikationen verbunden, die durch die von ihr verursachte Lähmung verursacht werden, wie z. B. dem Infektionsrisiko, der eingeschränkten Mobilität, Druckgeschwüren oder der unwillkürlichen Kontrolle der Blase und des Darms.

In diesem Artikel werden die Hauptmerkmale dieser Bedingung postuliert. Die Anzeichen, Symptome und Ursachen der Tetraplegie werden überprüft und die Interventionen bei Personen mit dieser Art von Verletzung erörtert.

Eigenschaften der Tetraplegie

Tetraplegie ist eine Erkrankung, die auftritt, wenn die Person eine Verletzung des Rückenmarks über dem ersten Brustwirbel erleidet. Diese Verletzung ist durch die Beeinträchtigung der Halswirbelsäule gekennzeichnet und führt zu einer vollständigen oder teilweisen Lähmung der Arme und Beine.

In diesem Sinne wird festgestellt, dass eine Person an Tetraplegie leidet, wenn sie ihre unteren und oberen Extremitäten aufgrund einer Schädigung der Halswirbel des Rückenmarks nicht bewegen kann.

Im Allgemeinen können Personen mit Tetraplegie ihre Bewegungsfähigkeit nicht wiedererlangen, weshalb dies als eine Erkrankung angesehen wird, die normalerweise chronisch ist.

In einigen seltenen Fällen kann die Person jedoch durch intensive Rehabilitation wieder etwas Bewegung erlangen.

Obwohl eine Lähmung der Arme und Beine das pathognomonische Merkmal dieses Markzeichens ist, kann Tetraplegie andere Symptome wie eine Schwächung der Bauch- und Brustmuskulatur verursachen.

Dieser Faktor ist zusammen mit einer Bewegungslähmung häufig mit mehreren Komplikationen verbunden, die sich aus einer Tetraplegie ergeben können.

Menschen mit dieser Erkrankung haben häufig ein hohes Risiko, eine Infektion zu entwickeln, haben lange und häufige Krankenhausaufenthalte, leiden unter Veränderungen der Empfindung und erleben eine Verschlechterung ihrer Atemfunktion.

Quadriplegie und Rückenmarksverletzung

Eine Schädigung des Rückenmarks ist häufig ein sehr komplexer Zustand. Jede Verletzung ist anders, da sie verschiedene Regionen des Rückenmarks schädigen kann, weshalb sie normalerweise unterschiedliche Anzeichen und Symptome verursachen.

Von allen Rückenmarksverletzungen ist Tetraplegie wahrscheinlich die schwerste und schwierigste Art der Rehabilitation von Gebärmutterhalsverletzungen.

Das Rückenmark ist ein Kanal, der durch die Wirbelsäule von den enzephalen Bereichen zu den Lendenregionen verläuft. Das Hauptziel dieser Struktur ist die Übertragung von Nervenimpulsen vom Gehirn auf die Extremitäten des Körpers.

In diesem Sinne ist die Behandlung von Tetraplegie umso komplizierter, je intensiver die Verletzung ist, dh je mehr Schäden im Rückenmark entstehen.

Gegenwärtig besteht ein hoher Konsens darüber, dass zervikale Traumata chronische Zustände sind, so dass Quadriplegie ein irreversibler Zustand wäre.

Die Forschung schreitet jedoch auf der Suche nach Lösungen zur Regeneration von Rückenmarksverletzungen voran, hauptsächlich durch die Anwendung von Stammzellen. Diese Studienlinie postuliert die Möglichkeit, in Zukunft therapeutische Instrumente zu finden, um bei pathologischen Zuständen wie Tetraplegie einzugreifen.

Verletzung verursacht Tetraplegie

Läsionen, die Tetraplegie verursachen, sind dadurch gekennzeichnet, dass sie einen bestimmten Bereich des Rückenmarks betreffen. Dieses Zeichen tritt insbesondere dann auf, wenn einer der ersten sieben Wirbel des Rückenmarks beschädigt ist, die als Halswirbel bezeichnet werden.

In diesem Sinne entwickelt sich eine Tetraplegie aufgrund einer Verletzung im oberen Bereich des Rückenmarks, dh in einem der im Nackenbereich befindlichen Wirbel.

Die sieben Halswirbel des Rückenmarks sind mit dem Buchstaben C und der entsprechenden Nummer benannt. Der dem Gehirn am nächsten gelegene Wirbel heißt C1, der nächste C2, der dritte C3, der vierte C4, der fünfte C5, der sechste C6 und der siebte C7.

Die spezifische Untersuchung jedes Halswirbels des Rückenmarks hat es ermöglicht zu bestimmen, welche Art von Zeichen auftreten können, wenn bei jedem von ihnen Verletzungen auftreten. Die wichtigsten sind:

1. Verletzungen von Wirbeln über C4 können zu einer vollständigen oder teilweisen Funktionsstörung der Atmungskapazität der Person führen.
2. Verletzungen des C5-Wirbels verursachen normalerweise eine Lähmung der Hände und Fäuste, betreffen jedoch normalerweise nicht die Schultern und den Bizeps der oberen Extremitäten.
3. Verletzungen des C6-Wirbels verursachen einen vollständigen Funktionsverlust in der Hand, ermöglichen jedoch die Aufrechterhaltung der Kontrolle über die Faust.
4. Verletzungen des C7-Wirbels verursachen Geschicklichkeitsprobleme und Lähmungen in Hand und Fingern, beeinträchtigen jedoch nicht die Fähigkeit, den Arm zu strecken.

Wie zu sehen ist, kann jede Verletzung der Halswirbel des Rückenmarks Tetraplegie verursachen, aber jeder von ihnen erzeugt ein anderes Krankheitsbild.

Darüber hinaus muss berücksichtigt werden, dass Verletzungen des Rückenmarks normalerweise nicht einen einzelnen Wirbel schädigen, es jedoch normalerweise üblich ist, mehr als einen zu betreffen.

Tetraplegie ist somit definiert als eine Veränderung, die dadurch gekennzeichnet ist, dass sie die Halswirbel des Rückenmarks betrifft und eine vollständige oder teilweise Lähmung der Bewegungsfähigkeit der Gliedmaßen der Person verursacht.

Anzeichen und Symptome

Im Allgemeinen führen Verletzungen, die die oberen Halswirbel des Rückenmarks betreffen, zu einer typischen Tetraplegie-Lähmung. Im Gegensatz dazu kann eine Verletzung der unteren Wirbel zu einer geringfügigen Veränderung führen.

In diesem Sinne können die Symptome der Tetraplegie jeweils geringfügig variieren. Zum Beispiel kann eine Person mit dieser Erkrankung eine Lähmung in Armen und Beinen sowie schwere Atembeschwerden haben. Im Gegensatz dazu kann eine andere Person mit Tetraplegie nur eine Beinlähmung haben.

Wie bereits erwähnt, hängen die Symptome dieser Veränderung hauptsächlich von den verletzten Halswirbeln ab. Jedes der folgenden Anzeichen kann mit Tetraplegie assoziiert sein:

1. Totale oder teilweise Lähmung in den Armen.
2. Totale oder teilweise Lähmung der Beine.
3. Totale oder teilweise Lähmung in den Händen.
4. Depressionen oder Atembeschwerden.
5. Verlust der Geschicklichkeit oder motorische Schwierigkeiten.
6. Unfähigkeit zu balancieren oder zu gehen.
7. Experimentieren mit unwillkürlichen und unkontrollierbaren Bewegungen.

Typen

Obwohl jeder Fall von Tetraplegie unterschiedliche Formen aufweisen kann, wurden derzeit zwei Haupttypen klassifiziert: totale Tetraplegie und partielle Tetraplegie.

Eine totale Quadriplegie ist dadurch gekennzeichnet, dass sie eine totale Lähmung in den vier Extremitäten des Körpers verursacht, so dass die Person jegliche Bewegungsfähigkeit verliert. Im Gegensatz dazu kommt es bei partieller Tetraplegie zu einer Lähmung der Hände und Finger, aber die Fähigkeit, die Arme zu bewegen, bleibt erhalten.

Andererseits können Rückenmarksverletzungen nach Angaben der American Spinal Injury Association (ASIA) in fünf verschiedene Gruppen eingeteilt werden:

Komplette Rückenmarksverletzung A.

In diesem Fall bewahrt die Person ihre sensorischen oder motorischen Fähigkeiten nicht unter dem Grad der Verletzung. Es umfasst die Sakralsegmente, so dass sich auch die Fähigkeit zur Kontrolle des Schließmuskels verschlechtert.

Unvollständige Rückenmarksverletzung B.

In diesem Fall bleibt die Empfindlichkeit erhalten, während die Motorkapazität unter dem Verletzungsgrad liegt.

Unvollständige Rückenmarksverletzung C.

In diesem Fall bewahrt die Person ihre empfindliche Fähigkeit und ihre Muskelkontrolle. Die Muskeln sind jedoch schwach und gelten als nicht funktionsfähig.

Unvollständige Rückenmarksverletzung D.

In diesem Fall sind die Muskeln unterhalb des neurologischen Niveaus zu 75% funktionsfähig.

Unvollständige Rückenmarksverletzung E.

In diesem Fall ist die Verletzung minimal. Die Stärke und Empfindlichkeit ist praktisch völlig normal.

Ursachen

Tetraplegie tritt als Folge einer Verletzung des Halsbandes oder der peripheren Strukturen auf. Die Hauptursache für diesen Zustand ist ein Trauma, das direkt im Nackenbereich auftritt. Es können jedoch auch andere Zustände mit Tetraplegie zusammenhängen. Die wichtigsten sind:

1. Syndrom der vorderen Wirbelsäulenarterie
2. Luxation des atloaxialen Gelenks
3. Arnold Chiari Missbildung
4. Transversale Meillitis
5. Poliomyelitis
6. Spina bifida

Behandlung

Gegenwärtig wird Quadriplegie als irreversibler Zustand angesehen, daher gibt es keine Interventionen, die diesen Zustand behandeln könnten.

Es ist jedoch wichtig, dass Menschen mit dieser Erkrankung intensive Rehabilitationsprogramme durchlaufen, um Bewegungsstörungen zu minimieren.

Verweise

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