- Eigenschaften
- Morphologie
- Normalerweise
- In Menschen
- Bei Mücken
- Plasmodium falciparum
- Lebenszyklus
- Symptome
- Allgemeines
- Zerebrale Malaria
- Behandlung
- Schulleiter
- Andere Medikamente
- Verweise
Plasmodium falciparum ist ein einzelliger Protist der Gruppe der Protozoen. Die Gattung Plasmodium hat mehr als 170 beschriebene Arten. Einige dieser Arten können Parasiten von Vögeln, Reptilien und Säugetieren einschließlich des Menschen werden.
Vier Arten von Plasmodium parasitieren den Menschen: Plasmodium falciparum, P. malariae, P. ovale und P. vivax. Plasmodium falciparium wurde 1897 von Williams H. Welch beschrieben und Haematozoon falciparum genannt. Später wurde es in die Gattung Plasmodium aufgenommen.
Plamodium falciparum Entnommen aus pixnio.com
Plamodium falciparum ist die Ursache für malignes Tertiärfieber. Dies ist eine der tödlichsten, medizinisch schwerwiegendsten Arten von Malaria oder Malaria. Es ist die Ursache für mindestens 50% der Fälle von Malaria- oder Malariainfektionen.
Eigenschaften
Plasmodien befinden sich taxonomisch innerhalb der Phylum Sporozoa oder Apicomplexa. Sie zeichnen sich dadurch aus, dass sie in ihrem Lebenszyklus Sporen bilden und einen apikalen Komplex aufweisen. Dieser apikale Komplex sezerniert Moleküle, die den Parasiteneintritt in die Zelle ermöglichen.
Sie haben auch Sexualität durch Syngamie (Befruchtung oder Fusion von zwei haploiden Gameten), haben keine Zilien und die meisten Arten sind parasitär.
Einige der Merkmale, die P. falciparum von anderen Arten unterscheiden, können in den verschiedenen Stadien beobachtet werden, die sie im Blut aufweisen. Zum Beispiel präsentieren sie in der Ringphase ein empfindliches Zytoplasma mit 2 Farbpunkten. In der Gametozytenphase hingegen sind sie wie gekrümmte Stäbe geformt.
Morphologie
Normalerweise
Im Allgemeinen bilden Plasmodien (die den Menschen parasitieren) beim Menschen vier Entwicklungsstadien: Leberschizonten, Trophozoiten, Schizonten und Gamontos oder intraerythrozytische Gametozyten. Sie haben auch drei Entwicklungsstadien bei Mücken: Eukinets, Oozysten und Sporozoiten.
In Menschen
Hepatische Schizonten erscheinen als Gruppen kleiner basophiler Körper, die sich in den Hepatozyten des Wirts befinden. Sie haben im reifen Zustand einen Durchmesser zwischen 40 und 80 μm.
Die intraerythrozytären Stadien bestehen aus kleinen, ringförmigen Trophozoiten mit einem Durchmesser von 1–2 μm. Mehrkernige amorphe Schizonten sind bis zu 7–8 µm lang. Und die Mikro- (♂) und Makro- (♀) Gametozyten, deren Länge zwischen 7 und 14 μm variiert.
Andere morphologische Merkmale, die sie von anderen Protozoen unterscheiden, sind, dass Mikrogametozyten während ihrer Entwicklung beim Menschen einen größeren und diffuseren Kern aufweisen, während Makrogametozyten ein dunkler färbendes Zytoplasma aufweisen.
Bei Mücken
Während der Entwicklung von Plasmodium bei Mücken sind die Mikrogameten lang und dünn und zwischen 15 und 25 μm lang. Mobile Eookinets sind 15-20 x 2-5 μm groß. Ovale Eizellen können an der Außenfläche einen Durchmesser von bis zu 50 μm haben.
Plasmodium falciparum
Die Morphologie dieser Parasitenart variiert je nach Stadium im Blut. In diesem Fall wird die morphologische Beschreibung dieser Art verwendet, wenn sie sich beim Menschen entwickelt:
- Ring : zartes Zytoplasma mit 1-2 kleinen chromatischen Punkten, manchmal mit Spitzenformen.
- Trophozoiten : Sie werden im peripheren Blut kaum beobachtet. In diesem Stadium ist das Zytoplasma kompakt und hat ein dunkles Pigment.
- Schizonten : Schizonten sind Stammzellen, die sich durch Merogonie ungeschlechtlich vermehren und im Inneren Merozoiten produzieren. Sie werden im peripheren Blut selten beobachtet, sie weisen 8-24 kleine Merozoiten auf. Sie haben ein dunkles Pigment, das in einer Masse agglutiniert ist.
- Gametozyten : hat die Form eines Stabes mit gekrümmten Enden, der Makrogametozyten präsentiert Chromatin in einer einzigen Masse, während er im Mikrogametozyten diffus ist und das Pigment eine dunkle Farbe hat.
Lebenszyklus
Das Plasmodium falciparum-Protozoon hat einen ziemlich komplexen Lebenszyklus. Im menschlichen Wirt zeigt es eine asexuelle Phase oder Schizogonie und in der Vektormücke eine kurze sexuelle Phase, die obligatorisch ist.
Lebenszyklus von Plasmodium spp. Entnommen aus http://www.facmed.unam.mx/deptos/microbiologia/parasitologia/paludismo.html
Beim Menschen beginnt die Infektion mit dem Stich einer infizierten weiblichen Anopheles-Mücke. Mit dem Biss gelangen Formen des Parasiten, die Sporozoiten genannt werden, in den Blutkreislauf.
Diese zirkulieren kurzzeitig im Blut, dringen später in die Leberzellen ein und werden zu Gewebeschizonten. Schizonten verursachen eine zelluläre Störung der Hepatozyten. Die Zelllyse ermöglicht die Freisetzung von zwischen 10.000 und 30.000 Merozoiten, die die roten Blutkörperchen infizieren.
Innerhalb der roten Blutkörperchen reifen Merozoiten in die Stadien Ring, Trophozoit und erythrozytisches Schizont. Sobald der Schizont gereift ist, reißt der Erythrozyt und setzt Merozoiten frei.
Die freigesetzten Merozoiten werden in andere rote Blutkörperchen eindringen und einige von ihnen werden auch einen Differenzierungsprozess in sexuelle Formen durchlaufen. Sobald die Differenzierung erreicht ist, werden sie als Mikrogametozyten und Makrogametozyten bezeichnet. Letztere sind die infektiösen Stadien für die Vektormücke.
Sobald Mikro- und Makrogametozyten in das Mitteldarm von Anopheles eindringen, reifen sie und es kommt zu einer Befruchtung der Gameten. Die resultierende Zygote ist mobil und wird als Ookinet bezeichnet.
Das Ookinet verwandelt sich in eine Oozyste (Zyste eines apikomplexen Parasiten). Die Oozyste enthält das Produkt der meiotischen und mitotischen Teilung einer einzelnen Zygote und führt zu den Sporozoiten.
Die Sporozoiten dringen in die Speicheldrüsen der Mücke ein, von wo aus sie einen neuen Menschen infizieren können, wenn sich die Mücke ernährt.
Symptome
Allgemeines
Die Symptome treten 8 bis 12 Tage nach der Infektion auf und sind 3 bis 4 Tage lang vage. Die ersten Symptome sind Körperschmerzen, mäßige Kopfschmerzen, Müdigkeit und Anorexie.
Anschließend verschlimmern sich die Symptome mit Fieber, starken Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen und Magenschmerzen. Diese Episoden weisen eine Periodizität von weniger als 48 Stunden auf.
Zerebrale Malaria
Durch Plasmodium falciparium verursachte zerebrale Malaria tritt auf, wenn die Kapillaren und Venolen des Gehirns durch infizierte Erythrozyten blockiert werden. Diese Blockaden verursachen kleine Blutungen, deren Größe schnell zunimmt.
Zu den Symptomen dieser Infektion gehören abnormales Verhalten, Fieberanfälle und Schüttelfrost. Es treten auch Veränderungen des Bewusstseinsniveaus, des Komas, des erhöhten Drucks der Liquor cerebrospinalis (CSF) und der klassischen Starrheit des Dekerebrats auf, die mit Hypoglykämie verbunden sind.
Es gibt häufig neurologische Folgen wie Hemiparese, zerebrale Ataxie, kortikale Blindheit, Hypotonie, geistige Behinderung, generalisierte Spastik oder Aphasie.
Behandlung
Schulleiter
Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) ist der Ansicht, dass das Medikament Chloroquin die indizierte Behandlung zur Beseitigung der Blutformen von Plasmodium falciparum ist. Die Verwendung von Primaquin wird auch empfohlen, um Gametozyten dieser Art abzutöten.
Chloroquin und Primaquin müssen drei Tage lang zusammen verabreicht werden. Vom vierten bis zum siebten Tag sollte nur Primaquin verabreicht werden. Bei gemischten Infektionen beträgt die radikale Heilbehandlung 14 Tage.
Diese Behandlung besteht in den ersten drei Tagen aus Chloroquin und Primaquin. Vom vierten bis zum vierzehnten Tag sollte nur Primaquin gegeben werden.
Andere Medikamente
Fälle von Malaria oder Malaria, die durch Plasmodium falciparum verursacht wurden und Arzneimittelresistenzen aufweisen, wurden konsistent berichtet. Dies hat dazu geführt, dass neue Behandlungen und Anpassungen für diese vorgeschlagen wurden.
Ein Beispiel hierfür ist die Kombination von Artesunat und Mefloquin in einer einzigen Tablette zur Behandlung von unkomplizierten Infektionen durch P. falciparum.
Verweise
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