Die Panzytopenie ist eine hämatologische Erkrankung, die auftritt, wenn der Körper nur drei Arten von Blutzellen aufweist: rote Blutkörperchen, weiße Blutkörperchen und Blutplättchen. Dies ist normalerweise mit Problemen mit dem Knochenmark verbunden, in dem Blutzellen gebildet werden.
Verschiedene Blutkrankheiten sind häufig die Ursache für Panzytopenie: Anämie (niedrige Konzentration roter Blutkörperchen), Leukopenie (niedrige Konzentration weißer Blutkörperchen) und Thrombozytopenie (niedrige Blutplättchen).
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Alle können Panzytopenie als Endergebnis haben, da diese Krankheiten normalerweise auf lange Sicht dazu neigen, das Knochenmark zu verkümmern, ein Organ, das sich unter der Kortikalis der großen Knochen unseres Körpers befindet und für die Produktion jeder dieser Zelllinien verantwortlich ist .
Der menschliche Körper benötigt alle Blutzellen in optimaler Höhe und Funktion. Ohne Behandlung kann eine Panzytopenie aufgrund ihrer erheblichen systemischen Auswirkungen sogar das Leben des Patienten gefährden.
Symptome
Oft kann Panzytopenie unbemerkt bleiben, ohne Symptome zu verursachen, manchmal tritt sie als Komplikation von Krankheiten mit sehr offenen Symptomen auf, wie Krebs, das Vorhandensein schwerer Infektionen, bei denen Bakterien das Blut erreichen (Sepsis), und in einigen Fällen gibt es sogar Medikamente das kann es verursachen.
Viele der Symptome können leicht mit dem Mangel an verschiedenen Blutzellen in Verbindung gebracht werden.
Die Abnahme der roten Blutkörperchen, die für den Sauerstofftransport verantwortlich sind, kann beim Patienten zu Müdigkeit und Atemproblemen führen.
Weiße Blutkörperchen sind für die Vorbeugung von Infektionen verantwortlich. Durch die geringe Anzahl weißer Blutkörperchen sind sie anfälliger für verschiedene Arten von Infektionen, von denen einige häufig sind, wie Erkältung oder Lungenentzündung, andere werden von Organismen verursacht, die nur dann eine Infektion verursachen können, wenn die Abwehrkräfte des Körpers verringert sind (Pneumozystose, Cytomegalievirus, beispielsweise).
Thrombozyten sind für die Erzeugung von Blutgerinnseln verantwortlich, die die Wundheilung unterstützen. In Abwesenheit sind Sie daher anfälliger für leichte Blutungen und Blutergüsse.
Andere Symptome, die normalerweise häufig auftreten, sind:
-Blässe
-Hohe Herzfrequenz
-Fieber
-Schwindel
- Hautausschlag
Schwerwiegendere Symptome, die sofortige ärztliche Hilfe erfordern, sind:
- Anfälle
- Bewusstlosigkeit
- Unkontrollierbarer Blutverlust
- Atembeschwerden
Ursachen
Die Hauptursachen für Panzytopenie können je nach geografischer Lage variieren. Panzytopenie wird jedoch im Allgemeinen durch die Schwierigkeit des Knochenmarks verursacht, neue Blutzellen zu produzieren.
Zu den häufigsten Ursachen für Panzytopenie gehören:
-Megaloblastische Anämie : Sie ist eine der häufigsten Ursachen in Entwicklungsländern, die durch einen Mangel an Vitamin B12 im menschlichen Körper verursacht wird, bei dem der Körper eine große Anzahl unreifer roter Blutkörperchen produziert, die größer als normal sind und hat eine geringe Anzahl von ihnen
- Infektionen : Zahlreiche Infektionen können die Ursache sein. Panzytopenie tritt normalerweise bei Patienten mit einem fortgeschrittenen Zustand des humanen Immundefizienzvirus (HIV) auf. Verschiedene Arten von Hepatitis können vorübergehende Panzytopenie verursachen und sind normalerweise mit medullärer Aplasie verbunden, wobei dies normalerweise eine tödliche Kombination ist.
In Ländern, in denen Tuberkulose oder Brucellose häufig sind, sind sie häufig auch die Ursache für Panzytopenie.
Virusinfektionen sind jedoch weltweit die häufigste infektiöse Ursache für Panzytopenie. Unter diesen Infektionen haben wir als einige Beispiele Parvovirus B19, Cytomegalovirus (CMV), Epstein-Barr-Virus (EBV).
- Akute Leukämien : Auch als Krebs der Blutzellen bekannt. Sie treten normalerweise sehr häufig in vorzeitigen und langlebigen Altersstufen auf. Die Symptome deuten im Allgemeinen auf ein Knochenmarkversagen hin.
- Medulläre Aplasie : Dies ist eine Erkrankung, bei der der Körper nicht mehr genügend neue Blutzellen produziert, was zu Panzytopenie führt. Es ist mit Infektionen und Reaktionen auf Medikamente verbunden. In diesem Fall durchläuft das Knochenmark normalerweise einen degenerativen Prozess und verwandelt sich in Fettgewebe, das keine Blutzellen produzieren kann.
- Chemotherapie und Bestrahlung : Dies ist eine der häufigsten Ursachen und eine Reaktion, die Krebspatienten bei dieser Art von Behandlung haben können, da sie versuchen, Krebszellen zu eliminieren und am Ende andere Gewebe anzugreifen in diesem Fall das Knochenmark.
Komplikationen
Komplikationen mit Panzytopenie resultieren aus dem Mangel an gebildeten Elementen des Blutes, wie bereits erwähnt.
Im Falle einer Anämie kann sie durch eine Vielzahl genetischer und lebenslanger Krankheiten verursacht werden, von denen jede ihre eigenen Besonderheiten aufweist.
Atemversagen ist jedoch eine späte und häufige Manifestation bei Anämie, da die verschiedenen Gewebe des Körpers nicht die erforderlichen Mengen an Sauerstoff erhalten, die sie benötigen.
Bei weißen Blutkörperchen sind Krankenhausaufenthalte aufgrund schwerer Infektionen bei diesen Patiententypen sehr häufig. Haut-, Verdauungs- und Atemwegsinfektionen (Lungenentzündung) sind in der Regel am häufigsten.
Das Problem bei diesen Patienten ist, dass diese Infektionen durch Mikroorganismen verursacht werden, die gegen eine Antibiotikabehandlung resistent sind und normalerweise aufgrund des Vorhandenseins weißer Blutkörperchen keine Schädigung des Körpers verursachen können. Deshalb neigen sie dazu, in das Blut einzudringen und leichter Sepsis zu verursachen als andere Infektionen.
Schließlich führt der schwere Mangel an Blutplättchen zu wiederholten Blutungen, üblicherweise in Höhe von Zahnfleisch und Nase. Bei Patienten über 50 Jahren sind Blutungen durch den Anus keine Seltenheit.
Wenn die Blutung so massiv ist, dass die inneren Organe zu versagen beginnen, tritt ein klinischer Zustand auf, der als Schock bekannt ist und innerhalb weniger Minuten tödlich sein kann.
Behandlung
Die Behandlung hängt immer von dem Problem ab, das die Panzytopenie verursacht hat. Es umfasst im Allgemeinen die Behandlung von Knochenmarksproblemen.
Wenn die Blutzellen gefährlich niedrig sind, können einige Behandlungen sein:
- Bluttransfusion
- Arzneimittel, die das Wachstum von Blutzellen stimulieren
- Stammzelltransplantation
- Knochenmarktransplantation
Verhütung
Aufgrund der Art der Ursache ist es oft unmöglich, Panzytopenie zu verhindern. Viele der Krankheiten, die zu Panzytopenie führen, können jedoch rechtzeitig behandelt werden, um diese gefürchtete Komplikation nicht zu erreichen.
Aus diesem Grund ist es wichtig, bei besorgniserregenden Symptomen einen Arzt aufzusuchen und medizinische Untersuchungen durchzuführen, um Krankheiten auszuschließen, deren Inzidenz mit zunehmendem Alter zunimmt (Darmkrebs, Prostatakrebs, Brustkrebs).
Es ist auch wichtig, die Einnahme von Medikamenten ohne medizinische Indikation zu vermeiden, da Panzytopenie eine wichtige Nebenwirkung vieler Medikamente ist, obwohl die überwiegende Mehrheit den Kauf eines Rezepts erfordert.
Verweise
- Pedro M. Rubio Aparicio, Susana Riesco (2012). Vom Labor zur Klinik. Panzytopenie: klinische und diagnostische Bewertung.
- Ajai Kumar Garg, AK Agarwal, GD Sharma (2017). Panzytopenie: Klinischer Ansatz. Entnommen aus apiindia.org.
- Rachel Nal, RN, BSN, CCRN. (2017). Was Sie über Panzytopenie wissen sollten. Medizinische Nachrichten heute. Entnommen aus medicalnewstoday.com.
- Suzanne Falck, MD. (2017). Was ist Panzytopenie? Gesundheitslinie. Entnommen von healthline.com.
- Pancytopenia, sf, St. Jude Kinderforschungskrankenhaus. Entnommen aus stjude.org.