MYOKLONUS: SYMPTOME, TYPEN, URSACHEN UND BEHANDLUNG - GEOGRAFÍA - 2025

Der Myoklonus oder Myoklonus sind Kontraktionen oder plötzliche Rucke eines Muskels oder einer Muskelgruppe. Menschen, die sie erleben, können diese Krämpfe nicht kontrollieren, das heißt, sie sind unfreiwillig. Der Begriff Myoklonus kann unterteilt werden in "meins", was Muskel bedeutet, und "Klone" oder "Klone", was "Ruck" bedeutet.

Sowohl Muskelkontraktion (als positiver Myoklonus bezeichnet) als auch plötzliche, unkontrollierte Muskelentspannung (als negativer Myoklonus bezeichnet) können beim Myoklonus auftreten. Letzteres kann dazu führen, dass die Person fällt, indem sie den Muskeltonus verliert, der sie im Stehen gehalten hat.

Seine Frequenz variiert ebenfalls und kann in kurzer Zeit einzeln oder mehrmals auftreten. Myoklonus tritt aus einer Vielzahl von Gründen auf, obwohl er auch von gesunden Menschen erlebt wird.

Wenn wir zum Beispiel Schluckauf haben, haben wir einen Myoklonus. Genau wie wenn wir Angst bekommen oder einschlafen und Krämpfe in einem Arm oder einem Bein bekommen. Es sind ganz normale Situationen, die kein Problem darstellen.

Myoklonus in anderen Zusammenhängen kann jedoch ein Symptom für Krankheit oder Vergiftung sein. In diesen Fällen sind sie normalerweise auf Störungen des Nervensystems wie Epilepsie, Stoffwechselstörungen oder Reaktionen auf Medikamente zurückzuführen. Sie sind normalerweise dadurch gekennzeichnet, dass sie mehr als einen Körperteil betreffen und häufiger auftreten.

In den schwersten Fällen kann Myoklonus das Gleichgewicht und die Bewegung beeinträchtigen und die täglichen Aktivitäten wie Gehen, Sprechen oder Essen beeinträchtigen.

Um den Myoklonus zu kontrollieren, ist es am besten, das zugrunde liegende Problem zu behandeln. Wenn die Ursache jedoch unbekannt ist oder nicht spezifisch behandelt werden kann, konzentriert sich die Behandlung auf die Verbesserung der Lebensqualität des Patienten.

Symptome

Myoklonus tritt als unwillkürliche Muskelkontraktionen, Krämpfe oder Rucke auf. Sie können auf einem einzelnen Glied erscheinen oder den gesamten Körper bedecken. Der Patient kann darauf hinweisen, dass er einen unkontrollierbaren Ruck verspürt, als würde ihm ein elektrischer Schlag versetzt. Myoklonus haben normalerweise die folgenden Eigenschaften:

- Sie sind unfreiwillig.

- Plötzlich.

- Von kurzer Dauer.

- Sie variieren in Häufigkeit und Intensität.

- Sie können im ganzen Körper oder in einem Teil auftreten.

- Es kann sehr intensiv sein und Aktivitäten wie Gehen, Essen oder Sprechen beeinträchtigen.

Typen

Myoklonus werden im Allgemeinen in mehrere Kategorien unterteilt, um ihre Behandlung zu erleichtern. Die Arten von Myoklonus sind:

Physiologischer Myoklonus

Dieser Typ tritt bei gesunden Menschen auf und erfordert sehr selten eine Behandlung. Dazu gehört der Schlafmyoklonus, dh die unwillkürlichen Idioten, die wir haben, wenn wir einschlafen.

Andere Beispiele können Schluckauf sein, bei dem es sich um Kontraktionen des Zwerchfells handelt. Zusätzlich zu Krämpfen aufgrund von Angstzuständen oder körperlicher Bewegung, dem Schreckreflex (Schreck) sowie Muskelkrämpfen, die Babys nach einer Mahlzeit haben.

Essentieller Myoklonus

Dieser Typ tritt von selbst auf, dh ohne Abnormalität im Zentralnervensystem oder in den Nerven. Diese Art von Myoklonus ist normalerweise stabil und verstärkt sich nicht mit der Zeit.

Die Ursache für diese Art von Myoklonus ist im Allgemeinen unbekannt, obwohl sie erblich sein könnte, da sie in einigen Fällen in derselben Familie auftritt. Einige glauben, dass es sich um eine Form der Epilepsie handelt, deren Ursache nicht erkannt werden kann.

Aktion Myoklonus

Dies wird erzeugt oder verstärkt, wenn sich die Person freiwillig bewegt oder die Absicht hat, sich zu bewegen. Diese Art von Myoklonus ist eine der schwerwiegendsten.

Es kann die Gliedmaßen und das Gesicht betreffen und große Behinderungen verursachen. Es ist normalerweise auf einen Mangel an Sauerstoff oder Blut im Gehirn zurückzuführen.

Pfälzer Myoklonus

Es ist eine schnelle und regelmäßige Kontraktion des weichen Gaumens. Die meisten Fälle treten bei Erwachsenen auf und haben eine unbestimmte Dauer. Betroffene Personen spüren möglicherweise ein Klickgeräusch im Ohr, wenn eine Kontraktion auftritt.

Progressive myoklonische Epilepsie

Es handelt sich um eine Reihe von Epilepsien, die in verschiedenen Körperteilen durch Myoklonus gekennzeichnet sind. Sie werden von generalisierten tonisch-klonischen Anfällen begleitet (aufgrund veränderter elektrischer Aktivität im gesamten Gehirn). Sowie visuelle Halluzinationen und fortschreitende neurologische Degeneration. In der Regel werden auch Schwierigkeiten beim Gehen und Sprechen beobachtet.

Juvenile myoklonische Epilepsie

Es ist eine Art von Epilepsie, die normalerweise in der Jugend auftritt. Es ist gekennzeichnet durch Episoden intensiven Schüttelns hauptsächlich in den oberen Gliedmaßen.

Es ist eine der häufigsten Arten von Epilepsie, die bei 1 von 1000 Personen auftreten kann. Diese Patienten sprechen sehr gut auf die Behandlung an und verschwinden in mehr als 80% der Fälle.

Kortikaler Reflex Myoklonus

Sie werden als eine Art von Epilepsie angesehen, die den zerebralen Neokortex betrifft, dh die äußerste Schicht des Gehirns. Es tritt normalerweise nur in bestimmten Muskeln des Körpers auf, obwohl es viele Muskeln bedecken kann. Anscheinend wird sein Aussehen durch bestimmte Bewegungen oder Empfindungen erleichtert.

Retikulärer Reflex Myoklonus

Anscheinend handelt es sich um eine Art von Epilepsie, die im Hirnstamm auftritt. Kontraktionen treten normalerweise im gesamten Körper auf und betreffen beide Körperseiten gleichermaßen. Es kann sowohl aus einer freiwilligen Bewegung als auch aus dem Auftreten eines externen Reizes entstehen.

Reizempfindlicher Myoklonus

Diese treten durch plötzliche äußere Reize wie Licht, Lärm oder Bewegung auf. Dies ist häufig bei lichtempfindlicher Epilepsie.

Opsoclonus-Myoclonus-Syndrom

Es ist eine sehr seltene neurologische Störung, die durch schnelle Augenbewegungen, sogenannte Opsoclonos, sowie Myoklonus, mangelnde Koordination, Reizbarkeit und Müdigkeit gekennzeichnet ist. Die Ursache sind normalerweise Tumore oder Virusinfektionen.

Sekundärer oder symptomatischer Myoklonus

Diese Art von Myoklonus tritt als Folge einer Grunderkrankung auf. Einige Beispiele sind Parkinson, Läsionen im Zentralnervensystem, Tumoren oder die Huntington-Krankheit. Einige weitere werden im nächsten Abschnitt beschrieben.

Ursachen

Es ist nicht genau bekannt, was den Myoklonus verursacht. Im Allgemeinen tritt Myoklonus auf, wenn veränderte elektrische Impulse einen Muskel oder eine Gruppe von Muskeln erreichen.

Diese Impulse kommen von der Großhirnrinde, dem Hirnstamm oder dem Rückenmark. Sie können jedoch auch durch Nervenschäden (im peripheren Nervensystem) entstehen.

Es gibt eine Vielzahl von Erkrankungen, die mit Myoklonus verbunden sind. Einige von ihnen sind:

- Epilepsie.

- Verletzungen des Gehirns oder des Rückenmarks.

- Schlaganfall (zerebrovaskulärer Unfall).

- Hirntumoren.

- Hypoxie (Hirnläsionen, die über einen längeren Zeitraum aufgrund von Sauerstoffmangel auftreten).

- Huntington-Krankheit.

- Multiple Sklerose.

- Myoklonus kann ein frühes Symptom der Creutzfeldt-Jakob-Krankheit sein.

- Alzheimer Erkrankung.

- Parkinson-Krankheit aufgrund der Degeneration der Basalganglien, die an der Bewegung beteiligt sind.

- Lewy-Körper-Demenz.

- Kortikobasale Degeneration.

- Frontotemporale Demenz.

- Multiple systemische Atrophie.

- Genetische Bedingungen.

- Leber- oder Nierenversagen.

- Vergiftung durch Chemikalien, Drogen oder Drogen. Einige Beispiele sind Schwermetalle, Methylbromid, Levadopa, Carbamazepin, Opioide oder trizyklische Antidepressiva (in hohen Dosen).

- Infektionen.

- Stoffwechselstörungen. Zum Beispiel Hyperglykämie oder Hypoglykämie (sehr hoher oder sehr niedriger Blutzuckerspiegel), Mangel an Magnesium oder Natrium.

Diagnose

Myoklonus wird im Allgemeinen durch Überprüfung der Krankengeschichte des Patienten und Durchführung einer körperlichen Untersuchung festgestellt. Eine Elektroenzephalographie (EEG) kann auch erforderlich sein, um die elektrische Aktivität im Gehirn aufzuzeichnen und festzustellen, welcher Bereich diese Veränderungen verursacht.

Andererseits wird auch eine Elektromyographie (EMG) empfohlen. Dieser Test misst die elektrische Aktivität der Muskeln und beobachtet die Eigenschaften des Myoklonus und seine Herkunft.

Die Magnetresonanztomographie (MRT) ist nützlich, um festzustellen, ob strukturelle Probleme im Gehirn oder Rückenmark vorliegen, die den Myoklonus verursachen.

Labortests wie Blut- oder Urintests werden verwendet, um das Vorhandensein von Arzneimitteln oder Toxinen, Stoffwechselstörungen, Diabetes oder Nieren- oder Lebererkrankungen festzustellen.

Behandlung

Die Wirksamkeit der Behandlung hängt von der Möglichkeit ab, die zugrunde liegende Ursache des Myoklonus zu bestimmen und ob er reversibel ist. Auf diese Weise würde der Myoklonus unterbrochen, wenn der Ursprung des Problems behandelt würde.

In den meisten Fällen können die genauen Ursachen jedoch nicht erkannt werden. Daher zielt die Behandlung darauf ab, die Symptome zu lindern und die Lebensqualität des Patienten zu verbessern.

Beruhigende Medikamente wie Clonazepam werden im Allgemeinen zur Behandlung von Myoklonus eingesetzt. Dieses Medikament hat jedoch mehrere Nebenwirkungen wie Schläfrigkeit oder Koordinationsverlust.

Antikonvulsiva wie Levetiracetem, Valinsäure und Primidon werden ebenfalls verwendet. Diese Medikamente haben auch Nebenwirkungen wie Übelkeit, Schwindel oder Müdigkeit.

Andere Therapien sind Botox-Injektionen in den betroffenen Bereichen. Dies ist nützlich, wenn es einen bestimmten Bereich gibt, in dem Myoklonus auftritt, da die chemischen Botenstoffe, die Muskelkontraktionen erzeugen, blockiert sind.

In Fällen, in denen Myoklonus als Folge eines Gehirntumors oder einer Verletzung auftritt, kann eine Operation empfohlen werden.

In letzter Zeit wird eine Tiefenhirnstimulation eingesetzt. Es ist ein chirurgisch implantierter Neurostimulator, der elektrische Signale an Bereiche des Gehirns überträgt, die die Bewegung steuern. Ihr Ziel ist es, die abnormalen Nervenreize zu blockieren, die Myoklonus erzeugt.

Verweise

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