SCHMERZ: PHYSIOLOGIE, GEHIRNPROZESSE UND REZEPTOREN - GEOGRAFÍA - 2025

Der Schmerz ist ein Phänomen, das darauf hinweist, dass ein Teil unseres Körpers Schaden erleidet. Es ist gekennzeichnet durch eine Rückzugsreaktion von dem Faktor, der es verursacht; Zum Beispiel, wenn Sie Ihre Hand von etwas entfernen, das brennt, obwohl es beim Menschen durch Verbalisierungen erkannt werden kann.

Schmerz hat eine Schutzfunktion für unseren Körper, wie er beispielsweise bei Entzündungsschmerzen auftritt. Die Entzündung geht häufig mit einer Schädigung der Haut und der Muskeln einher.

Dadurch wird die Empfindlichkeit des entzündeten Teils gegenüber schmerzhaften Reizen stark verstärkt; Dadurch werden Bewegungen mit dem betroffenen Bereich reduziert und der Kontakt mit anderen Objekten vermieden. Letztendlich besteht die Mission der Entzündung darin, die Wahrscheinlichkeit neuer Verletzungen zu verringern und den Genesungsprozess zu beschleunigen.

Diejenigen, die mit verringerter Schmerzempfindlichkeit geboren wurden, erleiden mehr Verletzungen als gewöhnlich, wie Verbrennungen und Schnitte. Sie können auch Positionen einnehmen, die für die Gelenke schädlich sind. Da sie jedoch keine Schmerzen verspüren, ändern sie ihre Position nicht.

Das Fehlen von Schmerzen kann schwerwiegende gesundheitliche Folgen haben und sogar zum Tod führen. Die Analyse der Schmerzwahrnehmung ist äußerst kompliziert. Sie können jedoch versuchen, sich einfach zu erklären.

Der schmerzhafte Reiz aktiviert die Schmerzrezeptoren. Die Informationen werden dann an spezialisierte Nerven im Rückenmark übertragen, um schließlich das Gehirn zu erreichen. Dort verarbeitet dieses Organ einen Impuls, der den Körper zur Reaktion zwingt. Entfernen Sie beispielsweise schnell Ihre Hand von einem heißen Objekt.

Das Bewusstsein für Schmerz und die emotionale Reaktion, die er hervorruft, wird im Gehirn gesteuert. Reize, die dazu neigen, Schmerzen zu erzeugen, lösen auch einen Rückzug oder eine Flugreaktion aus. Subjektiv ist etwas, das Schmerzen verursacht, ärgerlich und schädlich. Deshalb vermeiden wir es aktiv.

Die drei Elemente des Schmerzes

Es ist wahr, dass einige Umweltereignisse die Wahrnehmung von Schmerz modulieren können. Zum Beispiel analysierte eine Studie von Beecher (1959) die Schmerzreaktion einer Gruppe amerikanischer Soldaten, die während des Zweiten Weltkriegs kämpften.

Es wurde gezeigt, dass ein großer Teil der amerikanischen Soldaten, die im Kampf Verletzungen erlitten hatten, keine Anzeichen von Schmerz zu zeigen schien. Tatsächlich brauchten sie keine Medikamente. Anscheinend war die Wahrnehmung von Schmerz in ihnen reduziert, als sie die Erleichterung fühlten, dass sie es geschafft hatten, den Kampf zu überleben.

Es kann auch vorkommen, dass der Schmerz wahrgenommen wird, aber er scheint für die Person nicht relevant zu sein. Einige Beruhigungsmittel haben diesen Effekt, ebenso wie einige Läsionen in bestimmten Teilen des Gehirns.

Lappen des menschlichen Gehirns. Quelle: Jkwchui / CC BY-SA (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0)

Schmerz hat drei verschiedene Auswirkungen auf Wahrnehmung und Verhalten.

- Der sensorische Aspekt. Es bezieht sich auf die Wahrnehmung der Intensität des schmerzhaften Reizes.

- Die direkten emotionalen Konsequenzen , die Schmerz erzeugt. Das heißt, der Grad des Unbehagens, den dieser Schmerz bei der Person verursacht. Dies ist die Komponente, die bei verwundeten Soldaten, die die Schlacht überlebt haben, abnimmt.

- Die langfristige emotionale Beteiligung von Schmerz. Dieser Effekt ist das Produkt von Zuständen, die mit chronischen Schmerzen verbunden sind. Insbesondere geht es um die Bedrohung, die dieser Schmerz für unser zukünftiges Wohlbefinden darstellt.

Schmerzphysiologie

Die drei vorhergehenden Elemente beinhalten unterschiedliche Gehirnprozesse. Die rein sensorische Komponente wird in den Bahnen vom Rückenmark zum ventralen hinteren Kern des Thalamus reguliert. Schließlich erreichen sie den primären und sekundären somatosensorischen Kortex des Gehirns.

Die unmittelbare emotionale Komponente scheint durch Wege gesteuert zu werden, die den vorderen cingulären Kortex und die Insula erreichen. In verschiedenen Studien wurde gezeigt, dass diese Bereiche während der Wahrnehmung schmerzhafter Reize aktiviert werden. Darüber hinaus wurde festgestellt, dass eine elektrische Stimulation der Inselrinde bei Probanden Stechen oder Brennen verursacht.

Zusammenfassend ist der primäre somatosensorische Kortex für die Wahrnehmung von Schmerzen verantwortlich, während das vordere Cingulat die unmittelbaren emotionalen Auswirkungen verarbeitet. Andererseits wird die langfristige emotionale Komponente durch Verbindungen vermittelt, die den präfrontalen Kortex erreichen.

Menschen mit Schäden in diesem Bereich fühlen sich apathisch und sind in der Regel nicht von den Folgen chronischer Krankheiten, einschließlich chronischer Schmerzen, betroffen.

Arten von Schmerzrezeptoren

Quelle; Mitarbeiter von Blausen.com (2014). "Medizinische Galerie von Blausen Medical 2014". WikiJournal of Medicine 1 (2).

Schmerzrezeptoren sind freie Nervenenden. Diese Rezeptoren sind im gesamten Körper vorhanden, insbesondere in der Haut, auf der Oberfläche der Gelenke, im Periost (Membran, die die Knochen bedeckt), in den Wänden der Arterien und in einigen Strukturen des Schädels.

Interessanterweise hat das Gehirn selbst keine Schmerzrezeptoren, daher ist es unempfindlich gegen Schmerzen.

Schmerzrezeptoren reagieren auf drei Arten von Reizen: mechanisch, thermisch und chemisch. Ein mechanischer Reiz würde (zum Beispiel) Druck auf die Haut ausüben. Während eines thermischen Reizes, Hitze oder Kälte. Ein chemischer Reiz ist eine äußere Substanz wie eine Säure.

Schmerzrezeptoren können auch durch Chemikalien im Körper stimuliert werden. Sie werden durch Trauma, Entzündung oder andere schmerzhafte Reize freigesetzt. Ein Beispiel hierfür ist Serotonin, Kaliumionen oder Säuren wie Milchsäure. Letzterer ist für Muskelschmerzen nach dem Training verantwortlich.

Es gibt drei Arten von Schmerzrezeptoren, die auch als Nozizeptoren oder schädliche Stimulusdetektoren bezeichnet werden.

Hochschwellige Mechanorezeptoren

Sie sind freie Nervenenden, die auf starken Druck wie einen Schlag oder einen Druck auf die Haut reagieren.

VR1-Empfänger

Der zweite Typ besteht aus Nervenenden, die extreme Hitze, Säuren und Capsaicin (den Wirkstoff in Peperoni) einfangen. Die Rezeptoren dieses Fasertyps sind als VR1 bekannt. Dieser Rezeptor ist an Schmerzen beteiligt, die mit Entzündungen und Verbrennungen verbunden sind.

Tatsächlich wurde in einer Studie gezeigt, dass Mäuse, die eine Mutation gegen die Expression dieses Rezeptors hatten, Wasser mit Capsaicin trinken konnten. Da sie unempfindlich gegen hohe Temperaturen und würzig wirkten, reagierten sie auf andere schmerzhafte Reize. Caterina et. zum. (2000).

ATP-sensitive Rezeptoren

ATP ist die grundlegende Energiequelle für die Stoffwechselprozesse von Zellen. Diese Substanz wird freigesetzt, wenn die Durchblutung eines Körperteils unterbrochen wird oder wenn ein Muskel verletzt ist. Es wird auch von sich schnell entwickelnden Tumoren produziert.

Daher können diese Rezeptoren für Schmerzen verantwortlich sein, die mit Migräne, Angina, Muskelverletzung oder Krebs verbunden sind.

Arten von Schmerzen

Von Schmerzrezeptoren ausgehende Impulse werden über zwei Nervenfasern auf periphere Nerven übertragen: Delta-A-Fasern, die für schnelle (primäre) Schmerzen verantwortlich sind, und C-Fasern, die langsame (sekundäre) Schmerzen übertragen.

Wenn wir einen schmerzhaften Reiz wahrnehmen, haben wir zwei Empfindungen.

Schneller Schmerz

Der erste ist "schneller Schmerz". Es wird als scharfer, stechender und sehr lokalisierter Schmerz empfunden. Dies aktiviert Schutzmechanismen wie den Rückzugsreflex.

Die Delta-A-Fasern, die diese Art von Schmerz übertragen, sind mikroskopisch dünner (2 bis 5 Tausendstel Millimeter). Dadurch kann der Reiz schneller übertragen werden (5 bis 30 Meter pro Sekunde).

Bei schnellen Schmerzen ist es lokalisiert und breitet sich nicht aus. Es ist schwer zu überwinden, selbst mit starken Schmerzmitteln.

Langsamer Schmerz

Nach einigen Sekunden des Gefühls des schnellen Schmerzes erscheint der "langsame Schmerz". Es ist hartnäckig, tief, undurchsichtig und weniger lokalisiert.

Es dauert normalerweise einige Tage oder Wochen, aber wenn der Körper es nicht richtig verarbeitet, kann es länger dauern und chronisch werden. Diese Art von Schmerz soll den Gewebereparaturprozess aktivieren.

Die C-Fasern, die diese Art von Schmerz übertragen, haben einen größeren Durchmesser als die Delta-A-Fasern (zwischen 0,2 und 1 Tausendstel Millimeter). Deshalb ist der Impuls langsamer (Geschwindigkeit 2 Meter pro Sekunde). Die Reaktion des Körpers besteht darin, den betroffenen Teil unbeweglich zu halten, was zu Krämpfen oder Steifheit führt.

Opioide sind sehr wirksam bei langsamen Schmerzen, aber auch Lokalanästhetika, wenn die entsprechenden Nerven blockiert sind.

Warum tritt Analgesie auf?

Wenn Lebewesen einem schädlichen Reiz ausgesetzt sind, unterbrechen sie normalerweise ihre Aktivitäten, um Rückzugs- oder Fluchtverhalten einzuleiten. Es gibt jedoch Zeiten, in denen diese Reaktion kontraproduktiv ist. Wenn ein Tier beispielsweise eine Wunde hat, die Schmerzen verursacht, können Flugreaktionen die täglichen Aktivitäten wie das Essen beeinträchtigen.

Daher wäre es bequemer, wenn chronische Schmerzen reduziert werden könnten. Analgesie dient auch dazu, Schmerzen während der Ausführung von biologisch wichtigen Verhaltensweisen zu lindern.

Paarungsbeispiel

Einige Beispiele sind Kämpfe oder Paarungen. Wenn zu diesem Zeitpunkt Schmerzen auftreten würden, wäre das Überleben der Art in Gefahr.

Zum Beispiel haben einige Studien gezeigt, dass Kopulation Analgesie verursachen kann. Dies hat eine adaptive Bedeutung, da schmerzhafte Reize während der Kopulation in geringerem Maße zu spüren sind, damit das Fortpflanzungsverhalten nicht unterbrochen wird. Dies erhöht die Wahrscheinlichkeit der Reproduktion.

Ratten

Es wurde gezeigt, dass Ratten, wenn sie schmerzhafte Elektroschocks erhalten, die sie nicht vermeiden können, eine Analgesie erfahren. Das heißt, sie hatten eine geringere Schmerzempfindlichkeit als Kontrollpersonen. Dies wird durch die Freisetzung von Opioiden erzeugt, die vom Körper selbst diktiert werden.

Wenn verstanden wird, dass Schmerzen unvermeidlich sind, werden letztendlich analgetische Mechanismen aktiviert. Wenn dies vermeidbar ist, ist das Subjekt motiviert, die entsprechenden Antworten zu geben, um diesen Schmerz zu unterbrechen.

Möglichkeiten, körperliche Schmerzen zu vermeiden

Schmerzen können reduziert werden, wenn andere als die betroffenen Bereiche stimuliert werden. Wenn eine Person beispielsweise eine Wunde hat, fühlt sie sich erleichtert, wenn sie daran kratzt.

Aus diesem Grund werden bei der Akupunktur Nadeln verwendet, die eingeführt und verdreht werden, um Nervenenden in der Nähe und weit entfernt von denen zu stimulieren, bei denen die Schmerzen reduziert sind.

Einige Studien haben gezeigt, dass Akupunktur aufgrund der Freisetzung endogener Opioide eine Analgesie hervorruft. Obwohl die Schmerzreduktion wirksamer sein kann, wenn die Person an ihre Wirkungen "glaubt", ist dies nicht der einzige Grund.

Tierstudien haben eine Verringerung der Schmerzempfindlichkeit gezeigt. Sowie die Aktivierung von Fos-Proteinen in den somatosensorischen Neuronen des Rückenmarks.

Verweise

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