STREPTOCOCCUS VIRIDANS: EIGENSCHAFTEN, LEBENSZYKLUS UND SYMPTOME - BIOLOGIE - 2025

Streptococcus viridans ist eine heterogene Gruppe, die sich aus etwa 20 Arten von Streptokokkenbakterien zusammensetzt, die hauptsächlich aus der oropharyngealen Höhle und dem Genitaltrakt von Säugetieren stammen, eine geringe Pathogenität aufweisen und keine Lancefield-Antigene aufweisen.

Da es sich um einen pseudotaxonomischen Namen handelt, bevorzugen viele Autoren die Begriffe Viridans-Gruppenstreptokokken (SGV), Viridian-Streptokokken oder Viridian-Streptokokken-Arten.

Mikrophotographie des in einer Blutkultur gezüchteten Bakteriums Streptococcus viridans

In der Vergangenheit war die auf SGVs angewandte Terminologie verwirrend und inkonsistent. Der Begriff Viridane bezieht sich auf die Tatsache, dass einige der Mitglieder der Gruppe α-hämolytisch sind, die auf Blutagarplatten eine grüne Färbung erzeugen, andere SGVs jedoch nicht hämolytisch sind.

Obwohl SGVs Kommensal der Mundhöhle, der oberen Atemwege, des weiblichen Genitaltrakts, des gesamten Magen-Darm-Trakts und sogar der Haut des Menschen sind, können sie signifikante Infektionen verursachen, wenn die Mundschleimhaut und die Mechanismen von Verteidigung sind beschäftigt.

Taxonomie

Einer der ersten Versuche, SGVs zu klassifizieren, wurde 1906 von Andrewes und Horder unternommen, die zuerst die von ihnen benannten Arten Streptococcus mitis, S. salivarius und S. anginosus beschrieben.

Heute wurde erkannt, dass die letzte dieser Arten tatsächlich eine heterogene Gruppe mit mindestens vier anderen Arten bildete (Streptococcus milleri, S. constellatus, S. intermedius und S. milleri).

In den 1970er Jahren wurden zwei verschiedene Klassifizierungsschemata vorgeschlagen:

Das von Colman und Williams, die die Trennung in fünf Arten vorschlugen: Streptococcus mutans, S. milleri, S. sanguis, S. salivarius und S. mitior, gefolgt von den europäischen Forschern.

Das von Facklam, das 10 physiologische Arten erkannte (Streptococcus sanguis I und II, S. mitis, S. salivarius, S. mutans, S. überis, S. acididimus, S. morbillorum, S. anginosus-constellatus und S. MG- intermedius), gefolgt von amerikanischen Forschern.

Die Möglichkeit, Vergleiche von genetischem Material anzustellen, hat es Taxonomen heute ermöglicht, Bakterien nicht nur anhand phänotypischer, sondern auch genetischer Ähnlichkeiten zu klassifizieren.

Derzeit ist es bevorzugt, Arten als eine Gruppe genetisch verwandter Bakterien zu definieren. Basierend auf diesen Kriterien werden mindestens 19 Arten erkannt, die aus sechs Hauptgruppen bestehen: Streptococcus mutans-Gruppe, S. salivarius-Gruppe, S. anginosus-Gruppe, S. mitis-Gruppe, S. sanguinis-Gruppe und S. bovis-Gruppe.

Biologische und physiologische Eigenschaften

SGVs sind Kokosbakterien vom Kettentyp, Katalase-negativ, grampositiv, Leucin-Aminopeptidase-positiv, Pyrrolidonylarylamidase-negativ und wachsen nicht auf Gallen-Esculin-Agar oder 6,5% NaCl (4).

Sie bewohnen die oropharyngeale Höhle, den Genitaltrakt von Säugetieren, als Kommensale, wo ihre Anwesenheit und Physiologie zu einer Versauerung ihrer nahe gelegenen Umgebung führen, was die Besiedlung und Infektion solcher Stellen durch andere Krankheitserreger, beispielsweise Haemophilus influenza, erschwert.

Es wurde gezeigt, dass S. salivarius den Menschen vor dem Eindringen von Candida albicans, dem für Candidiasis verantwortlichen Pilz, in die Schleimhaut der oberen Atemwege schützt.

Lebenszyklus

SGVs vermehren sich ungeschlechtlich durch binäre Spaltung. Der Erwerb von SGV durch Menschen beginnt ab dem Moment ihrer Geburt.

Die Besiedlung durch Mikroorganismen erfolgt aus der Vagina der Mutter, den oberen Atemwegen der Mutter, Milch oder Wasser, die das Baby aufnimmt. Es kann auch aus dem Speichel von Personen stammen, die dem Baby nahe stehen.

Der Mund eines Neugeborenen ist praktisch steril. Bei der ersten Fütterung wird der Mund jedoch regelmäßig mit Mikroorganismen, einschließlich SGV, beimpft.

Bis zu einem Monat nach der Geburt sind praktisch alle Kinder von mindestens einer SGV-Art besiedelt.

Sobald das neue Wesen kolonisiert ist, beginnen die SGVs zu wachsen und sich zu vermehren, bis sie ein Gleichgewicht erreichen, in dem sie im Allgemeinen nicht pathogen sind. Wenn jedoch die geeigneten Bedingungen wie immungeschwächte Zustände des Wirts hergestellt sind, können sie ein hohes Maß an Pathogenität erreichen.

Wie es sich ausbreitet und Symptome

SGVs sind Begleiter von Säugetieren, bei denen sie leben können, ohne Schaden zu verursachen. Bei Infektionen der Schleimhäute, bei immungeschwächten Zuständen und bei Eintritt in den Blutkreislauf können sie jedoch hoch pathogen werden.

SGVs kommen im Mund häufiger vor und sind die Hauptbestandteile von Zahnbelag.

Mundinfektionen

Eines der Mitglieder der Viridans-Gruppe, S. mutans, ist in den meisten Fällen und Populationen die Ursache für Zahnkaries und an der Pathogenese bestimmter Herz-Kreislauf-Erkrankungen beteiligt, wobei es sich um die am häufigsten in Klappengeweben nachgewiesenen Bakterienarten handelt Herz herausgeschnitten.

Andere können an anderen oralen oder gingivalen Infektionen wie Perikoronitis beteiligt sein. Sie sind die häufigste Ursache für eine subakute bakterielle Endokarditis und treten auf, wenn Bakterien durch Platzierung von Zugangswegen oder durch chirurgische Eingriffe im Zahn-, Atemwegs- oder Magen-Darm-Trakt in den Blutkreislauf gelangen.

Neugeboreneninfektionen

SGVs wurden bei Neugeboreneninfektionen identifiziert und sind für die Bakteriämie bei Patienten mit Neutropenie sowie für die spontane bakterielle Peritonitis bei terminalen Patienten mit Lebererkrankungen verantwortlich.

Die Symptome variieren je nach SGV-Art oder betroffenen Arten und Art der Infektion, von akuten Schmerzen bei Zähnen mit Hohlräumen (S. mutans) bis zu Bauchschmerzen, Ileus, Fieber und Enzephalopathie bei Peritonitis spontane Bakterien.

Subakute Endokarditis kann sich in leichtem Fieber, Gewichtsverlust, Anämie, Hautausschlägen, übermäßigem Schwitzen und anderen Symptomen äußern, die es schwierig machen können, virale Syndrome und andere triviale Krankheiten zu erkennen und sogar mit ihnen zu verwechseln.

Einige neonatale bakterielle Infektionen können asymptomatisch sein und, wenn sie nicht rechtzeitig erkannt und behandelt werden, zu Sepsis, Meningitis oder Endokarditis führen.

Behandlung

Die Wirkung von (S. mutans) kann durch gute Mundhygiene und mechanische Reinigung verhindert werden. Andere schwerwiegendere Infektionen können mit verschiedenen antimikrobiellen Mitteln wie Ciprofloxacin, Levofloxacin und Cefuroxim, Cefotaxim und Doxycyclin behandelt werden.

Aufgrund der Resistenz von SGVs gegen eine Vielzahl von antimikrobiellen Wirkstoffen kann keine Empfindlichkeit gegenüber Penicillin angenommen werden.

Verweise

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