AZELLULÄRES PENTAVALENT: WOFÜR ES IST, DOSIERUNG, INDIKATIONEN, WIRKUNGEN - MEDIZIN - 2025

Das azelluläre Pentavalent ist ein Impfstoff, der den Empfänger gegen Krankheiten immunisiert, die durch Poliovirus, Haemophilus influenzae Typ B, Corynebacterium diphtheriae, Clostridium tetani und Bordetella pertussis verursacht werden.

Dieser Impfstoff enthält keine Zellen, sondern Teile der Bakterien, Viren oder Toxine, die die Antigene enthalten, die in dem Organismus, in dem er verabreicht wird, Antikörper gegen diese Bakterien, Viren oder Toxine induzieren können.

Impfstoffe (Quelle: pixabay.com)

Unter einem Impfstoff wird nach Angaben der WHO "jedes Präparat verstanden, das durch Stimulierung der Antikörperproduktion Immunität gegen eine Krankheit erzeugen soll". Immunität ist definiert als ein Zustand natürlicher oder erworbener Resistenz gegen einen Infektionserreger oder ein Toxin.

Ein Antikörper ist eine Substanz, die von Lymphozyten (Blutzellen) synthetisiert und sekretiert wird, um eine durch Bakterien oder Viren verursachte Infektion zu bekämpfen oder ein Toxin zu neutralisieren. Diese Substanzen sind hochspezifisch.

Geschichte

Die Geschichte der Impfstoffe beginnt in Großbritannien vor rund 200 Jahren. Dort beobachtete Edward Jenner, dass einige Frauen, die Kühe melken, die mit einem Virus infiziert waren, das Kuhpocken verursacht, vor menschlichen Pocken geschützt zu sein schienen.

1796 führte Jenner ein Experiment durch: Er kratzte zuerst den Arm eines 8-jährigen Jungen mit Material von einer Kuhpockenwunde, die einer infizierten Frau entnommen worden war.

Dann wiederholte er dasselbe Experiment mit demselben Kind, aber diesmal inokulierte er Material aus einer menschlichen Pockenpustel. Er hoffte, dass das Verfahren den Jungen gegen die tödliche Pockeninfektion immunisieren würde, und tatsächlich tat es das auch.

Jenners Experiment war zwar unmoralisch, leitete aber das Zeitalter der Impfstoffe ein. Fast 100 Jahre später zeigte Dr. Louis Pasteur, dass eine Infektionskrankheit verhindert werden kann, indem Menschen mit abgeschwächten oder geschwächten Keimen infiziert werden.

1885 setzte Pasteur erfolgreich einen Impfstoff ein, um Tollwut bei einem Kind zu verhindern, das von einem Tollwuthund gebissen worden war. Um die Mitte des 20. Jahrhunderts entwickelten Dr. Jonas Salk und Albert Sabin den Polio-Impfstoff.

Der Polio-Impfstoff, auch Sabin (oral) genannt, hat unzählige Kinder auf der ganzen Welt vor einer Krankheit bewahrt, bei der Kinder häufig im Rollstuhl sitzen oder Krücken lebenslang benutzen.

Wofür ist das?

Der azelluläre fünfwertige Impfstoff schützt vor Pertussis, Diphtherie, Polio, Tetanus und durch Haemophilus influenzae Typ b verursachten Krankheiten wie Meningitis, Epiglottitis, septischer Arthritis, Lungenentzündung und Cellulitis.

Durch Haemophilus influenzae Typ B verursachte Krankheiten

Haemophilus influenzae Typ B oder Hib ist ein Bakterium, das 1892 bei einer Gruppe von Patienten während eines Influenza-Ausbruchs entdeckt wurde, bevor festgestellt wurde, dass die Grippe (Influenza) durch ein Virus verursacht wurde. Daher wurde damals angenommen, dass es von Hib verursacht wurde, daher die Verwechslung des Namens.

Haemophilus influenzae Typ B kann bei kleinen Kindern schwere invasive Erkrankungen verursachen. Dazu gehören Meningitis, Lungenentzündung, septische Arthritis (Gelenkinfektionen), Epiglottitis (Infektion und Entzündung der Epiglottis, die zum Schließen der Luftröhre führen kann) und Cellulitis (Hautinfektion).

Dieses Bakterium wird von gesunden Trägern oder von kranken Menschen durch engen Kontakt durch Speicheltropfen übertragen, die beim Husten austreten. Die Bakterien überleben nicht in der Umwelt.

Diphtherie

Corynebacterium diphtheriae ist das Bakterium, das Diphtherie verursacht, eine hoch ansteckende Krankheit, die durch Speicheltropfen oder „flügge“ Tropfen übertragen wird, die durch Husten oder Niesen einer infizierten Person oder eines gesunden Trägers freigesetzt werden.

Diphtherie betrifft hauptsächlich Nase und Rachen und erzeugt in diesen Bereichen eine graue oder schwärzliche, faserige und harte Pseudomembran, die den infizierten Bereich bedeckt und die Atemwege verstopfen kann.

Die Bakterien produzieren auch eine Reihe von Toxinen, die verschiedene Organe wie Hirnnervparese und Myokarditis (Entzündung des Myokards oder des Herzmuskels) erheblich schädigen können.

Tetanus

Tetanus ist eine Infektionskrankheit, die durch ein anaerobes Bakterium, Clostridium tetani, verursacht wird. Dieses Bakterium produziert ein Neurotoxin namens Tetanustoxin, das die Funktion des Zentralnervensystems verändert und Muskelkontraktionen oder schmerzhafte Krämpfe erzeugt.

Diese Kontraktionen beginnen im Kiefer mit dem Wundstarrkrampf und dann in den Muskeln des Halses und der Rückenwand im Brust- und Lendenbereich. Dies bewirkt eine charakteristische gewölbte Position. Es kann unter anderem auch Probleme beim Atmen und Schlucken (Schlucken), Reizbarkeit und Fieber verursachen.

Die Bakterien leben im Boden, im Kot und im Maul von Tieren. Es kann jahrzehntelang in Form von Sporen inaktiv bleiben, die durch Kontakt mit offenen Wunden aktiviert werden und so eine Infektion verursachen können.

Es war eine häufige Todesursache für die Mutter und ihr Neugeborenes, da es bei der Geburt ohne hygienische Bedingungen übertragen wurde.

Bordetella pertussis

Bordetella pertussis-Bakterien sind der Erreger von Keuchhusten. Die Chinesen nennen es "100-Tage-Husten". Es ist eine hoch ansteckende bakterielle Infektionskrankheit, die schwere Hustenanfälle verursacht, die Atemnot verursachen können.

Hustenanfälle können von Erbrechen und einer roten oder bläulichen Verfärbung des Gesichts begleitet sein. Die Krankheit dauert zwischen 6 und 10 Wochen.

Poliomyelitis

Kinderlähmung oder Kinderlähmung ist eine ansteckende Krankheit, die durch ein Virus verursacht wird. Drei Polio-Viren wurden identifiziert und werden als Viren I, II und III bezeichnet. Es ist eine Krankheit, die mit allgemeinem Unwohlsein, Kopfschmerzen sowie Hals- und Rückensteifheit beginnt.

In schweren Fällen kommt es zu einer Lähmung der freiwilligen Muskeln, vorzugsweise der unteren Extremitäten. Wenn Poliomyelitis die Medulla oblongata betrifft, erreicht ihre Mortalität bis zu 60% der infizierten Patienten.

Diese Krankheit tritt auf der ganzen Welt auf, aber die Massenimpfung hat die Kasuistik erheblich reduziert. Viele Länder haben seit mindestens einem Jahrzehnt keine Fälle mehr registriert. Pentavalent enthält Antigene aller drei Arten von Viren.

Dosis

Normalerweise besteht der Grundimpfplan bei Kindern aus vier Dosen, die intramuskulär am rechten Oberschenkel (für Personen unter 18 Monaten) oder am linken Deltamuskel (für Personen über 18 Monate) verabreicht werden, sofern eine ausreichende Muskelentwicklung vorliegt.

Die erste Dosis wird nach 2 Monaten verabreicht, die dritte nach 4 und 6 Monaten. Nach 18 Monaten wird eine weitere Dosis verabreicht und nach 6 Jahren wird ein Booster eingesetzt. Bei Erwachsenen, die nicht geimpft wurden, werden drei Dosen verabreicht.

Indikationen

Es wird zur Vorbeugung von Tetanus, Poliomyelitis, Diphtherie, Pertussis und schweren Erkrankungen durch Haemophilus influenzae Typ B angewendet. Als fünfwertiger Impfstoff ist es für Kinder unter 7 Jahren angezeigt.

Nebenwirkungen

Impfstoffe können wie jedes Medikament Nebenwirkungen verursachen. Eine Nebenwirkung auf einen Impfstoff ist eine Nebenwirkung, die sich aus der Platzierung des Impfstoffs ergibt.

Die meisten Nebenwirkungen der Impfung sind mild. An der Injektionsstelle können Beschwerden, Schwellungen oder Rötungen auftreten. Manchmal treten Fieber, Hautausschlag und lokale Schmerzen auf.

Schwerwiegende Nebenwirkungen sind selten, können jedoch schwere allergische Reaktionen oder lebensbedrohliche Anfälle umfassen.

Kontraindikationen

Sie sollten nicht geimpft werden:

- Patienten mit allergischen Reaktionen auf den Impfstoff.

- Fälle von Patienten mit aktiver neurologischer Erkrankung.

- Fieber zum Zeitpunkt der Impfung oder ein infektiöser Prozess mit Fieber um die 40 Grad in den Tagen vor der Impfung.

- Patienten mit angeborener oder erworbener Immunschwäche oder Patienten, die eine immunsuppressive Behandlung wie Steroide oder Strahlentherapie erhalten. Dies kann die Immunantwort auf den Impfstoff verringern. Bei Kurzzeitbehandlungen sollte die Verabreichung des Impfstoffs verschoben werden, um eine gute Immunantwort sicherzustellen.

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