PILLE DANACH: WIE MAN ES EINNIMMT, WIRKUNG UND WIRKSAMKEIT - MEDIZIN - 2025

Die Pille danach kam vor etwas mehr als 20 Jahren auf den Markt und ist zur Rettungsleine für Hunderte von Frauen geworden, die nicht bereit waren, schwanger zu werden. Die überwiegende Mehrheit dieser Pillen besteht aus Progesteron, einem grundlegenden Hormon zur Hemmung der Schwangerschaft.

Unabhängig davon, ob es sich um ein kaputtes Kondom, eine Nacht, auf die sie nicht vorbereitet waren, oder sogar um Vergewaltigung handelt, ist die Pille danach dafür verantwortlich, eine große Anzahl unerwünschter Schwangerschaften zu verhindern.

Obwohl viele Leute denken, dass es eine Pille ist, die Abtreibung induziert, ist die Wahrheit, dass ihr Wirkmechanismus nichts damit zu tun hat; Tatsächlich vermeidet die Anwendung der Pille danach ungewollte Schwangerschaften, die letztendlich zu Schwangerschaftsabbrüchen führen können.

Wirkmechanismus

Der Wirkungsmechanismus variiert je nach Zusammensetzung des Morgens nach den Pillen. In Anbetracht der Tatsache, dass derzeit die meisten dieser Pillen (auch als Notfallkontrazeptiva bekannt) nur aus Progesteron (oder einem homologen Progestin) bestehen, wird dieser Wirkungsmechanismus beschrieben.

Es ist wichtig zu klären, dass es in einigen Ländern möglicherweise Notfall-Verhütungspillen mit einer anderen Zusammensetzung gibt, deren Wirkmechanismus nicht der nachstehend beschriebene ist.

Wie wirken Progesteronpillen?

Während des Menstruationszyklus gibt es eine Reihe von hormonellen Veränderungen, die zuerst die Reifung der Eizellen (Follikelphase) und später die Freisetzung einer zu befruchtenden Eizelle (Eisprung) induzieren.

Im ersten Stadium ist das vorherrschende Hormon Östrogen, während in der Ovulationsphase das kritische Hormon LH (Luteinisierendes Hormon) ist, das eine Art Erosion in der Eierstockwand induziert, die mit der Eizelle in Kontakt steht, um damit es sich befreien kann.

Sobald das Ei aus dem Ovarialfollikel freigesetzt wird, verwandelt es sich in das Corpus luteum, das große Mengen Progesteron absondert, was wiederum die LH-Sekretion hemmt. Und genau hier wirken Notfall-Verhütungspillen.

Nach ungeschütztem Sex steigt der Progesteronspiegel in ihrem Blut (aufgrund der Pille) stark an, wenn eine Frau eine Notfallverhütung erhält.

Dies wird von der Hypophyse (Drüse, die LH absondert) als Zeichen dafür erkannt, dass bereits ein Eisprung stattgefunden hat, so dass die natürliche Sekretion von LH im Körper der Frau unterdrückt wird.

Auf diese Weise "betrügt" die Pille die Hypophyse, so dass das chemische Signal, das die Eizelle freisetzt, nicht erzeugt wird und sie daher im Follikel "eingesperrt" bleibt, wo sie nicht befruchtet werden kann; So wird eine Schwangerschaft in diesem Menstruationszyklus vermieden.

Andererseits führen hohe Dosen von Gestagenen (normalerweise 1,5 mg Levonorgestrel oder dessen Äquivalent) zu einer Erhöhung der Viskosität des Zervixschleims, was es für Spermien schwierig macht, in die Gebärmutter und von dort in die Röhrchen (wo) zu gelangen Befruchtung muss erfolgen), dies ist also ein komplementärer Wirkmechanismus.

Wie benutzt man?

Da die Pille danach den Eisprung hemmt, sollte sie so bald wie möglich nach ungeschütztem Sex eingenommen werden. In diesem Sinne ist die Wirksamkeitsrate umso höher, je früher es verwendet wird.

In Bezug auf den Verabreichungsweg ist dies immer mündlich, obwohl die Präsentation von Marke zu Marke und von Land zu Land unterschiedlich ist.

Am häufigsten werden eine 1,5-mg-Tablette oder zwei 0,75-mg-Levonorgestrel-Tabletten vorgestellt. Im ersten Fall sollten Sie eine einzelne Tablette nur einmal einnehmen , während Sie im zweiten Fall beide nur einmal oder alle 12 Stunden für zwei Dosen (dh zwei Tabletten) zusammen einnehmen können .

Wie oft und wie oft kann es verwendet werden

Da es sich um hochdosierte Gestagene handelt, die den Hormonhaushalt einer Frau während des Menstruationszyklus beeinträchtigen, wird empfohlen, die Anwendung der Notfallverhütung auf höchstens dreimal pro Jahr zu beschränken .

Andererseits sollte die Notfallverhütung niemals mehr als einmal pro Menstruationszyklus angewendet werden . Das heißt, es kann maximal dreimal pro Jahr in getrennten Zyklen verwendet werden.

Nebenwirkungen

Die meisten Nebenwirkungen von Antibabypillen sind mild und können ohne größere Probleme toleriert werden. Sie klingen zwischen 24 und 72 Stunden nach der Verabreichung spontan ab.

Zu den häufigsten Nebenwirkungen gehören:

-Gastrointestinale Intoleranz (Übelkeit und manchmal Dyspepsie).

- Gefühl der Müdigkeit.

-Schläfrigkeit.

-Mastalgie (Schmerzen in der Brust).

-Erhöhung des Volumens von Menstruationsblutungen und Unregelmäßigkeiten in ein oder zwei Zyklen nach der Verabreichung der Behandlung.

Wirksamkeit

Studien berichten, dass wenn die Notfallverhütung innerhalb der ersten 24 Stunden nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr angewendet wird, die Erfolgsrate zwischen 90 und 95% liegt und alle weiteren 12 Stunden bis etwa 5 bis 10% abnimmt maximale Zeit von 72 Stunden.

Das heißt, Notfallverhütung kann bis zum dritten Tag nach ungeschütztem Sex angewendet werden.

Einige Studien zeigen jedoch, dass Schutzwirkungen gegen ungewollte Schwangerschaften bis zu 5 Tage lang beobachtet werden konnten, obwohl die Erfolgsraten deutlich niedriger sind.

Aus dem Vorstehenden kann geschlossen werden, dass der Begriff Pille danach etwas ungenau ist, da es nicht unbedingt erforderlich ist, die Pille genau am Tag danach einzunehmen (wie bei Notfallkontrazeptiva der ersten Generation), da ein Fenster von besteht 72 Stunden dafür.

Vorsichtsmaßnahmen

Notfall-Verhütungspillen sollten nicht als reguläre Verhütungsmethode verwendet werden. Aus diesem Grund gibt es andere Methoden, die speziell für die routinemäßige Anwendung entwickelt wurden.

Andererseits ist zu beachten, dass Notfall-Verhütungspillen nicht die gleiche Wirkung haben, wenn sie vor dem Geschlechtsverkehr und auch nach dem Eisprung verabreicht werden. Das heißt, wenn die Frau beim Geschlechtsverkehr bereits Eisprung hatte, spielt es keine Rolle, ob sie sofort eine Notfallverhütung einnahm, ihre Wirkung ist gleich Null.

Schließlich muss daran erinnert werden, dass die Notfallverhütung nicht vor sexuell übertragbaren Krankheiten schützt. Daher ist es bei zufälligen sexuellen Begegnungen besser, Barrieremethoden anzuwenden.

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