PALMAR INTEROSSEI: ANATOMIE, KLINISCHE ÜBERLEGUNGEN - ANATOMIE UND PHYSIOLOGIE - 2025

Die Palmar Interossei sind drei gepaarte Muskeln in der Hand, speziell zwischen den Mittelhandknochen. Sie sind mit II, IV und V nummeriert und Teil der intrinsischen Handmuskulatur.

Sie entstehen an der Basis der Mittelhandknochen des zweiten, vierten und fünften Fingers. Ein erster Zehen-Interosseus kann bei manchen Menschen gefunden werden, aber es ist ein launischer Muskel.

Von Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Anatomie des menschlichen Körpers (siehe Abschnitt "Buch" unten) Bartleby.com: Gray's Anatomy, Tafel 429, gemeinfrei, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 552363

Seine Hauptfunktion besteht darin, die Finger zu adduzieren, dh die Finger näher an die Mitte zu bringen. Zusätzlich tragen sie zur Beugung des Mittelhandgelenks mit den Phalangen der Finger und zur Streckung der Interphalangealgelenke bei.

Die Blutversorgung dieser Muskeln erfolgt durch die Palmararterien des Metacarpus, die aus dem tiefen Bogen der Palmararterien stammen. Die Palmar interossei werden durch den tiefen Ast des N. ulnaris innerviert, der hauptsächlich motorische Funktionen hat.

Eigenmuskeln der Hand

In der Hand wirken 34 Muskeln, die synergetisch arbeiten, um koordinierte Bewegungen zu erreichen.

Die extrinsischen Muskeln haben ihren Ursprung im Unterarm, während die intrinsischen Muskeln in den Knochen und der Aponeurose des Karpus und des Metacarpus entstehen.

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Die interossären Muskeln sind Teil der intrinsischen Muskelgruppe der Hand. Es gibt dorsale Interossei und Palmar Interossei.

Die dorsalen Interossei sind für die Trennung der Finger verantwortlich, dh sie wirken in der Abduktionsbewegung. Im Gegenteil, die Palmar Interossei sind dafür verantwortlich, die Finger näher an das Zentrum zu bringen, eine Bewegung, die als Adduktion bekannt ist.

Die intrinsischen Handmuskeln erhalten ihre Blutversorgung aus einem komplexen Gefäßnetzwerk, das aus Bögen besteht, die durch die Verbindung zwischen Ästen der Radial- und Ulnararterien gebildet werden.

Palmar interossäre Muskeln: Anatomie

Die Palmar Interossei sind vier Muskeln, die sich zwischen den Knochen der Handfläche befinden und als Mittelfußknochen bezeichnet werden.

Der erste Muskel, der mit dem Daumen assoziiert ist, ist rudimentär und kommt in ungefähr 85% der Bevölkerung vor. Der Rest der Muskeln ist für die Beweglichkeit von Zeigefinger, Ring und kleinen Fingern verantwortlich.

Jeder der Muskeln stammt von der Basis des jeweiligen Mittelhandknochens, was bedeutet, dass der vierte Muskel an der Basis des Mittelhandknochens des vierten Zehs, des zweiten bis zweiten Zehs und des fünften bis fünften Zehs anhaftet.

Von Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Anatomie des menschlichen Körpers (siehe Abschnitt «Buch» unten) Bartleby.com: Gray's Anatomy, Tafel 219, gemeinfrei, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 108245

Sie machen einen kurzen Weg, der den gesamten Knochen einnimmt und in der proximalen Phalanx des Fingers endet, die ihrer Mobilisierung entspricht.

Eigenschaften

Die palmar interossären Muskeln sind für die Adduktion der jeweiligen Finger verantwortlich. Diese Bewegung impliziert die Annäherung oder das Schließen der Finger zur Mitte hin.

Darüber hinaus sind es Muskeln, die zu den Flexionsbewegungen des Metacarpophalangealgelenks zwischen Hand und Fingern und zur Streckung des distalen Interphalangealgelenks, des distalen Fingergelenks, beitragen.

Bewässerung und Innervation

Die Blutgefäße, die für die Versorgung des Blutbedarfs der palmar interossären Muskeln verantwortlich sind, stammen aus der Ulnar- oder Ulnararterie.

In der Handfläche bilden die Arteria radialis und die Arteria ulnaris ein kompliziertes Gefäßnetzwerk, das durch die Vereinigung verschiedener Kollateraläste beider Arterienbögen bildet.

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Diese Bögen gewährleisten eine angemessene Vaskularisierung der palmar interossären Muskeln durch spezifische Kollateralen für sie.

Der neurologische Teil ist durch den tiefen Ast des N. ulnaris, auch Ulnar genannt, gegeben, der für jedes dieser Muskelsegmente spezifische neurologische Zweige ergibt.

Klinische Überlegungen

Der Ulnar- oder Ulnarnerv ist durch seinen tiefen Ast dafür verantwortlich, die spezifischen neurologischen Äste für jeden interossären Muskel zu versorgen, um dessen ordnungsgemäße Funktion sicherzustellen.

Wenn dieser Nerv verletzt wird, sei es durch Aufprall, Trauma oder Kompression, können die palmar interossären Muskeln ernsthaft beeinträchtigt werden.

Ulnarer Nerveneinschluss

Der Einschluss des N. ulnaris ist ein Zustand, der durch Kompression des N. ulnaris in einem beliebigen Teil seines Weges verursacht wird.

Der Plexus brachialis ist eine neurologische Struktur, die aus den Markwurzeln C8-T1 entsteht. Aus dem medialen Faszikel entsteht der Nervus ulnaris.

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Der Ulnar ist ein Nerv, der aus dem Schultergelenk entsteht, sich medial befindet und die Arteria brachialis während ihres gesamten Verlaufs begleitet und seine ulnare Teilung fortsetzt.

Der Nervus ulnaris erreicht die Hand, wo er sich in oberflächliche und tiefe Äste teilt, die die regionalen Muskeln innervieren.

Ein Einklemmen des Ulnarnervs kann an jedem Punkt seines Weges auftreten, sei es aufgrund eines direkten Traumas, einer Fraktur oder einer Luxation.

Von Gray, Henry, 1825-1861, Pick, T. Pickering (Thomas Pickering), 1841-1919, Hrsg., Keen, William W. (William Williams), geb. 1837 - https://www.flickr.com/photos/internetarchivebookimages/14763598044/Quelle Buchseite: https://archive.org/stream/anatomydescripti1887gray/anatomydescripti1887gray#page/n765/mode/1up, Keine Einschränkungen, https: / /commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=44027332

Ein weiterer Mechanismus, durch den diese Pathologie beobachtet werden kann, ist die Fibrose der Punkte, an denen der Nerv durch Faser- und Knochenstrukturen verläuft.

Am Ellenbogen verläuft der Nervus ulnaris medial durch den Epikondylus des Humerus durch einen aponeurotischen Tunnel.

Bei Menschen, die dieses Gelenk mit wiederholten Flexions- und Extensionsbewegungen überlasten, kann eine Entzündung dieser Struktur auftreten, die Druck auf den Nerv ausübt.

Im chronischen Stadium dieser Erkrankung ist die sogenannte Ulnaklaue zu sehen, bei der es sich um eine Deformität der Hand handelt, die durch Kompression des Nervs und Lähmung der von ihm innervierten Muskeln verursacht wird.

Von Mcstrother - Eigene Arbeit, CC BY 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=11873645

Kubitaltunnelsyndrom

Der N. ulnaris setzt seine Reise durch den Unterarm fort und passiert beim Erreichen des Handgelenks zusammen mit der A. ulnaris einen etwa 4 cm langen halbstarren Faserkanal, der als Ulnarkanal oder Guyon-Kanal bezeichnet wird.

Von Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Anatomie des menschlichen Körpers (siehe Abschnitt «Buch» unten) Bartleby.com: Gray's Anatomy, Tafel 815, gemeinfrei, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 541671

Das Kubitaltunnelsyndrom ist nach dem Karpaltunnelsyndrom die häufigste Ursache für Neuropathien der Hand.

Dies ist eine Erkrankung, die bei Radfahrern, Bikern, Büroangestellten und allen Personen auftreten kann, die über einen längeren Zeitraum wiederholte Flexions- und Extensionsbewegungen des Handgelenks ausführen.

Die Symptome bestehen aus parästhetischen Empfindungen der Hand, wobei der Patient manchmal das Gefühl der schlafenden Hand oder sogar Stiche oder Druck verspürt.

In den chronischen Stadien dieses Syndroms kann eine Atrophie der vom Nervus ulnaris innervierten Muskeln, einschließlich der Palmar interossei, beobachtet werden, die sogar zu einer Lähmung der Hand führt.

Zu diesem Zeitpunkt ist die einzige Behandlungsoption für den Patienten die chirurgische Auflösung.

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