- Symptome
- Gedächtnisschwäche
- Sprachbehinderung
- Orientierungsstörung
- Beeinträchtigung der Exekutivfunktionen
- Praxias
- Gnosias
- Warum degeneriert das Gehirn beim Azheimer?
- Risikofaktoren
- Statistiken
- Die Auswirkungen von Alzheimer auf die Familie
- Behandlung
- Pharmakotherapie
- Kognitive Behandlung
- Verweise
Die Alzheimer - Krankheit ist eine Krankheit, deren Hauptmerkmal die Degeneration von Teilen des menschlichen Gehirns ist. Es ist eine fortschreitende, sich langsam entwickelnde Demenz, die im Erwachsenenalter beginnt und bei der die ersten Symptome Gedächtnisstörungen sind.
Speicherfehler sind jedoch nicht die einzigen, die auftreten. Alzheimer beginnt mit einer Degeneration der Bereiche des Gehirns, die für das Gedächtnis verantwortlich sind. Die ersten Symptome, die auftreten, sind häufiges Vergessen, Lernunfähigkeit und Gedächtnisstörungen.
Da es sich jedoch um eine fortschreitende Krankheit handelt, schreitet die Degeneration der Neuronen allmählich voran, bis sie alle Teile des Gehirns betrifft. Daher gehen nach den ersten Symptomen im Gedächtnis mit fortschreitender Krankheit alle anderen Fähigkeiten verloren.
Diese Fähigkeiten beginnen als Defizite in kognitiven Prozessen wie Aufmerksamkeit, Denkvermögen oder Orientierung und werden am Ende die Gesamtheit der Funktionen der Person sein, bis sie überhaupt nicht mehr in der Lage sind, irgendeine Aktivität auszuführen.
Die Degeneration schreitet fort, bis sie die Bereiche des Gehirns erreicht, die für die Durchführung einfacher Aktionen wie Toilettentraining, die Fähigkeit, Wörter zu artikulieren oder sich selbst bewusst zu sein, verantwortlich sind.
Daher ist es ein Fehler, Alzheimer mit Gedächtnisverlust in Verbindung zu bringen, da Alzheimer zwar das Hauptsymptom dieser Störung ist, aber viele andere Dinge beinhaltet.
Symptome
Die prototypischsten Symptome der Alzheimer-Krankheit sind diejenigen, die die Definition von Demenz ausmachen. Die Symptome par excellence dieser Störung sind diejenigen, die die Verschlechterung der kognitiven Funktionen, insbesondere des Gedächtnisses, verursachen.
Gedächtnisschwäche
Es ist das Hauptsymptom von Alzheimer und das erste, das auftritt. Die ersten Symptome sind normalerweise die Unfähigkeit, Dinge zu lernen und die jüngsten Dinge zu vergessen.
Mit fortschreitender Krankheit breiten sich Gedächtnisstörungen aus, die sich auf das entfernte Gedächtnis auswirken und Dinge aus der Vergangenheit vergessen, bis absolut alles vergessen wird.
Sprachbehinderung
Sprache ist eine kognitive Funktion, die eng mit dem Gedächtnis verbunden ist, da wir uns an Wörter erinnern müssen, um normal sprechen zu können. Deshalb haben Menschen mit Alzheimer auch Schwierigkeiten beim Sprechen.
Die ersten Symptome sind normalerweise das Vorhandensein einer Anomie, wenn man sich beim Sprechen nicht an den Namen der Wörter erinnert. Dies führt dazu, dass die verbale Sprachkompetenz verloren geht, jedes Mal langsamer gesprochen wird und größere Schwierigkeiten besteht, sich auszudrücken.
Orientierungsstörung
Probleme mit der richtigen Orientierung sind ebenfalls sehr typisch und können bereits zu Beginn der Krankheit auftreten.
Die erste Art der Desorientierung, die normalerweise auftritt, ist die räumliche Desorientierung. Eine Person mit Alzheimer wird viele Schwierigkeiten haben, sich außerhalb ihres Zuhauses oder ihrer Nachbarschaft zu orientieren, oder sie wird völlig unfähig sein, alleine auf die Straße zu gehen.
Später tritt häufig eine vorübergehende Desorientierung auf, die enorme Schwierigkeiten hat, sich an den Tag, den Monat, die Jahreszeit oder sogar das Jahr zu erinnern, in dem man lebt, sowie eine persönliche Desorientierung, die vergisst, wer er ist, wie er ist und was ihn definiert.
Beeinträchtigung der Exekutivfunktionen
Exekutivfunktionen sind jene Gehirnfunktionen, die den Rest der Funktionen starten, organisieren und integrieren.
Somit verliert eine Person mit Alzheimer die Fähigkeit, ein einfaches Spiegelei herzustellen, weil sie trotz der Fähigkeit, eine Pfanne zu nehmen, ein Ei zu zerbrechen oder Öl zu gießen, die Fähigkeit verliert, alle diese Schritte richtig zu organisieren, um ein Ei zu erreichen Spiegelei.
Diese Verschlechterung ist zusammen mit der Vergesslichkeit, die oft gefährlich sein kann, das erste Symptom, das dazu führt, dass die Person mit Alzheimer-Krankheit ihre Autonomie verliert und andere Menschen brauchen, um normal leben zu können.
Praxias
Praxis sind die Funktionen, die es unserem Körper ermöglichen, eine bestimmte Funktion auszuführen.
Zum Beispiel: Es erlaubt uns, eine Schere zu nehmen und ein Blatt damit zu schneiden, unserem Nachbarn zu winken, wenn wir ihn eintreten sehen, oder unsere Stirn zu falten, wenn wir Wut ausdrücken wollen.
Bei Alzheimer geht diese Fähigkeit ebenfalls verloren, so dass die Durchführung von Aktivitäten komplizierter wird … Jetzt wissen wir nicht mehr, wie man ein Spiegelei macht, sondern dass wir nicht einmal wissen, wie man die Pfanne richtig nimmt!
Gnosias
Gnosien werden als Veränderungen in der Erkennung der Welt definiert, sei es auf visuelle, akustische oder taktile Weise. Die erste Schwierigkeit dieser Art, die normalerweise bei Alzheimer auftritt, ist normalerweise die Fähigkeit, komplexe Reize zu erkennen.
Mit fortschreitender Krankheit scheinen jedoch häufig Schwierigkeiten zu sein, Gesichter von Freunden oder Bekannten, Alltagsgegenstände, Raumorganisation usw. zu erkennen.
Dies sind die 6 kognitiven Fehler, die normalerweise bei Alzheimer auftreten … Und was noch? Gibt es mehr Symptome oder sind das alles? Nun ja, es treten mehr Symptome auf!
Und es ist so, dass kognitive Fehler, die Tatsache, dass der Mensch seine Fähigkeiten verliert, die ihn sein ganzes Leben lang definiert haben, normalerweise das Auftreten einer Reihe von psychischen und Verhaltenssymptomen implizieren.
Die psychischen Symptome können Wahnvorstellungen (insbesondere die Vorstellung, dass jemand Dinge stiehlt, verursacht durch die Unfähigkeit, sich daran zu erinnern, wo Gegenstände zurückgelassen werden), Halluzinationen, falsche Identifikationen, Apathie und Angst sein.
In Bezug auf Verhaltenssymptome können Wandern, Unruhe, sexuelle Enthemmung, Negativismus (absolute Weigerung, Dinge zu tun), Wutausbrüche und Aggressivität auftreten.
Warum degeneriert das Gehirn beim Azheimer?
Auf die Frage, warum sich Alzheimer im Gehirn eines Menschen entwickelt, gibt es heute noch keine Antwort. Wie bei allen degenerativen Erkrankungen ist nicht bekannt, warum zu einem bestimmten Zeitpunkt ein Teil des Körpers zu degenerieren beginnt.
Es ist jedoch etwas darüber bekannt, was im Gehirn einer Person mit Alzheimer passiert und welche Veränderungen dazu führen, dass die Neuronen dieses Gehirns zu sterben beginnen.
Der Wissenschaftler Braak zeigte, dass die Krankheit im entorhinalen Kortex beginnt, sich über den Hippocampus (die Hauptgedächtnisstrukturen des menschlichen Gehirns) ausbreitet und
später, als wäre es ein Ölfleck, den Rest der Hirnregionen betrifft.
Aber was passiert in diesen Regionen des Gehirns? Bis zu dem, was heute bekannt ist, würde die Degeneration durch das Auftreten neuritischer Plaques in Neuronen verursacht.
Diese Plaques werden von einem Protein namens b-Amyloid erzeugt, so dass eine Überproduktion dieses Proteins in Neuronen das anfängliche pathologische Element der Alzheimer-Krankheit sein könnte.
Risikofaktoren
Gegenwärtig ist weltweit anerkannt, dass Alzheimer eine multifaktorielle, heterogene und irreversible Krankheit ist, für deren Entwicklung eine Kombination von genetischen und Umweltfaktoren erforderlich ist.
Das Grundsubstrat kann eine beschleunigte neuronale Alterung sein, der durch die in unserem Gehirn enthaltenen Kompensationsmechanismen nicht entgegengewirkt wird. Auf diese Weise würden genetische Faktoren die Person nur dazu veranlassen, an Alzheimer zu leiden, und andere Faktoren würden die Krankheit auslösen. Dies sind die folgenden:
- Alter: Es ist der Hauptrisikomarker für die Krankheit, sodass die Prävalenz mit zunehmendem Alter zunimmt und sich ab dem 60. Lebensjahr alle 5 Jahre verdoppelt.
- Geschlecht: Frauen leiden mehr an dieser Krankheit als Männer.
- Familienanamnese von Demenz: Zwischen 40 und 50% der Patienten mit Alzheimer-Krankheit haben einen Verwandten, der Demenz hat oder hatte.
- Bildung: Obwohl Alzheimer bei Menschen mit jedem Bildungsniveau auftreten kann, steigt die Alzheimer-Krankheit bei Personen mit geringerer Bildung an.
- Diät: Eine sehr hohe Kalorienaufnahme könnte ein Risikofaktor für die Krankheit sein. Ebenso haben mehrfach ungesättigte Fettsäuren und antioxidative Vitaminpräparate (Vitamin E und C) eine neuroprotektive Rolle bei Alzheimer gezeigt.
Statistiken
Alzheimer tritt bei älteren Menschen auf, normalerweise ab dem 65. Lebensjahr. Somit ist die Inzidenz dieser Krankheit in der Allgemeinbevölkerung mit etwa 2% gering.
In der älteren Bevölkerung erreicht die Prävalenz jedoch bis zu 15% und steigt mit zunehmendem Alter. Bei Menschen über 85 Jahren liegt die Prävalenz bei 30-40% und ist mit Abstand die häufigste Form der Demenz.
Die Auswirkungen von Alzheimer auf die Familie
Alzheimer und Demenz stellen im Allgemeinen eine bemerkenswerte Veränderung der Familiendynamik dar. Es geht darum zu lernen, mit… zu leben. während Sie mit dem familiären, persönlichen und sozialen Leben fortfahren.
Die Person, die an dieser Krankheit leidet, hört allmählich auf, er selbst zu sein, verliert die Fähigkeit, sich selbst zu ernähren, und benötigt eine Intensivpflege.
Der erste Schritt, den die Familie tun muss, besteht darin, die Hauptbetreuerin des Patienten zu identifizieren, dh die Person, die für die Ausführung aller Funktionen verantwortlich ist, die der Patient verliert.
Der Stress in der Familie und insbesondere in der Hauptbetreuungsperson wird aufgrund des emotionalen Schocks, der mit der Annahme einer solchen Situation verbunden ist, und der Arbeit und finanziellen Überlastung, die ein Alzheimer-Patient in der Familie mit sich bringt, sehr hoch sein.
Daher ist es sehr wichtig, eine gute Familienorganisation zu haben, damit die Hauptbetreuerin bei Bedarf Unterstützung von anderen erhalten kann.
Ebenso ist es wichtig, über die vorhandenen sozialen und therapeutischen Ressourcen (Tagesstätten, Wohnheime, Selbsthilfegruppen für Familien usw.) gut informiert zu sein und diese bestmöglich zu nutzen.
Behandlung
Wenn Ihre erste Frage in diesem Abschnitt lautet, ob es eine Behandlung zur Heilung dieser Krankheit gibt, ist die Antwort klar: Nein, es gibt keine Therapie, die Alzheimer heilen kann.
Es gibt jedoch bestimmte Behandlungen, die dazu beitragen können, die Entwicklung der Krankheit zu verlangsamen, das Auftreten von Defiziten länger dauern zu lassen und dem Patienten eine bessere Lebensqualität zu bieten.
Pharmakotherapie
Bisher sind Acetylcholinesterase-Inhibitoren (IACE) wie Donepezil, Rivastigmin und Galantamin die einzigen Medikamente, die eine signifikante, aber nicht intensive Wirksamkeit bei kognitiven und funktionellen Veränderungen bei Alzheimer gezeigt haben.
Diese Medikamente haben Wirksamkeit bei der Behandlung von Alzheimer-Symptomen gezeigt, aber in keinem Fall schaffen sie es, sie zu beseitigen oder die kognitiven Fähigkeiten des Patienten zu erhöhen.
Kognitive Behandlung
Eine kognitive Behandlung wird bei Alzheimer allgemein empfohlen. In der Tat, wenn Sie Demenz haben, sind Sie praktisch verpflichtet, irgendeine Art von kognitiver Arbeit zu leisten, um Ihre Defizite abzumildern.
Zu diesem Zweck werden Workshops zur Realitätsorientierungstherapie, Reminiszenztherapie und Psychostimulation empfohlen, die sich mit den verschiedenen kognitiven Funktionen befassen: Aufmerksamkeit, Gedächtnis, Sprache, Exekutivfunktionen usw.
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