BULIMIA NERVOSA: SYMPTOME, URSACHEN, FOLGEN, BEHANDLUNG - ECONOMÍA - 2025

Die Bulimia nervosa ist eine Essstörung, deren Hauptmerkmal die Aufnahme großer Mengen an Nahrung ist. Es ist eine der häufigsten psychischen Störungen bei jungen Menschen und das wichtigste diagnostische Kriterium ist, dass ein Mangel an Kontrolle bei der Kontrolle der Nahrungsaufnahme auftritt.

Es gibt zwei weitere Hauptmerkmale: Die Person versucht, den Anfall und die Möglichkeit einer Gewichtszunahme durch ein Spülverhalten auszugleichen, und ist übertrieben davon überzeugt, dass sein persönlicher Wert von ihrer Silhouette und ihrem Körpergewicht abhängt.

Beispiele für Spültechniken sind selbst auferlegtes Erbrechen, übermäßiges Training, die Verwendung von Abführmitteln und die Verwendung von Diuretika. Es gibt jedoch bulimische Menschen, die keine Säuberungen anwenden und zwischen den Mahlzeiten lange Zeit fasten.

Aus diesem Grund unterscheidet das DSM-IV zwischen abführenden und nicht abführenden Bulimia nervosa. Schätzungsweise zwei von drei bulimischen Menschen verwenden Spültechniken.

Im Allgemeinen ist die Störung bei Menschen, die Säuberungen praktizieren, schwerwiegender, da Anfälle häufiger auftreten und es zu größeren Depressionen und gleichzeitig auftretenden Panikstörungen kommt.

Symptome einer Bulimie

Anzeichen und Symptome von Essattacken

• Mangelnde Kontrolle über die Aufnahme, Unfähigkeit, mit dem Essen aufzuhören, bis Sie sich unwohl oder unwohl fühlen.
• Nachts oder von zu Hause aus heimlich essen oder alleine essen wollen.
• Essen Sie große Mengen an Essen ohne Gewichtsveränderung.
• Wechseln Sie zwischen übermäßigem Essen und Fasten. Normalerweise gibt es keine normalen Mahlzeiten oder Sie fasten oder essen zu viel.
• Verschwinden von Lebensmitteln.

Anzeichen und Symptome einer Spülung

• Verwenden Sie nach dem Essen Abführmittel, Diuretika oder Einläufe.
• Nehmen Sie Pillen, um Ihren Appetit zu unterdrücken.
• Nach dem Essen auf die Toilette gehen, um sich zu übergeben.
• Erbrochener Geruch - Die Toilette oder Person kann nach Erbrochenem riechen.
• Übermäßige Bewegung, besonders nach dem Essen.

Körperliche Anzeichen und Symptome

• Hühneraugen oder Narben an den Fingern als Ursache für Erbrechen.
• Geschwollene Wangen durch häufiges Erbrechen.
• Abgenutzter Zahnschmelz durch Exposition der Zähne gegenüber Magensäure.
• Normalgewicht: Männer und Frauen mit Bulimie sind normalerweise normalgewichtig oder leicht übergewichtig. Untergewicht während des Spülens kann auf Anorexia nervosa hinweisen.
• Häufige Gewichtsveränderungen aufgrund abwechselnder Spül- und Essattacken.

Wie Sie wissen, ob Sie Bulimia nervosa haben

Stellen Sie sich folgende Fragen. Je mehr "Ja" es gibt, desto wahrscheinlicher ist es, dass Sie an Bulimia nervosa oder einer anderen Essstörung leiden:

• Dominiert Essen oder Ernährung Ihr Leben?
• Bist du besessen von deinem Körper oder deinem Gewicht?
• Essen Sie normalerweise, bis Sie sich krank oder übermäßig satt fühlen?
• Haben Sie Angst, mit dem Essen zu beginnen und nicht aufhören zu können?
• Schämen Sie sich nach dem Essen, sind Sie schuldig oder depressiv?
• Erbrechen Sie, nehmen Sie Abführmittel oder trainieren Sie übermäßig, um Ihr Gewicht zu kontrollieren?

Ursachen der Bulimie

Bedenken hinsichtlich Gewicht und Körperbild spielen ebenso eine Rolle wie ein geringes Selbstwertgefühl.

Auf der anderen Seite können bulimische Menschen Probleme haben, ihre Emotionen zu kontrollieren. Essen kann ein Weg sein, um Angstzustände oder emotionale Probleme zu lösen. Tatsächlich binge oder säubern sie sich oft in depressiven, ängstlichen oder stressigen Zuständen.

Die Hauptursachen sind:

Genetische Faktoren

Wie bei Anorexia nervosa gibt es Hinweise darauf, dass die genetische Veranlagung zur Entwicklung von Bulimia nervosa beiträgt. Bei Essstörungen wurden abnormale Hormonspiegel und der Neurotransmitter Serotonin gefunden. Menschen mit Bulimie haben auch häufiger Eltern mit psychischen Störungen oder Drogenabhängigen.

Schlechtes Körperbild

Aufgrund der Betonung der Schönheit und Dünnheit der heutigen Kultur kann es zu einem Mangel an Zufriedenheit mit dem Körper kommen.

Geringe Selbstachtung

Frauen und Männer, die sich für wertlos, wertlos oder unattraktiv halten, entwickeln eher Bulimia nervosa. Kindesmisshandlung, Depression oder Perfektionismus können zu einem geringen Selbstwertgefühl beitragen.

Vorgeschichte von Missbrauch oder Trauma

Es scheint, dass Frauen mit Bulimie häufiger sexuell missbraucht werden.

Wichtige Veränderungen

Bulimie kann sich aus Veränderungen oder Übergängen im Leben entwickeln, wie z. B. körperlichen Veränderungen in der Pubertät, dem Beginn des Studiums oder dem Auseinanderbrechen. Spülen und Essattacken können Wege sein, um mit Stress umzugehen.

Berufliche Tätigkeiten

Menschen, die in Berufen arbeiten, in denen das Image wichtig ist, haben mehr Druck und sind anfälliger für die Entwicklung von Bulimie.

Genetische Faktoren

Es kann einen genetischen Faktor geben, der mit der Entwicklung von Bulimie zusammenhängt. Untersuchungen legen nahe, dass Menschen mit einem nahen Verwandten, der Bulimie hat oder hatte, viermal häufiger an dieser Krankheit erkranken als Menschen, die keinen Verwandten mit dieser Krankheit haben.

Diagnose

Diagnosekriterien nach DSM-IV

1) Vorhandensein von wiederkehrenden Anfällen. Ein Fest ist gekennzeichnet durch:

1. Nahrungsaufnahme in kurzer Zeit in einer Menge, die größer ist als die, die die meisten Menschen in einem ähnlichen Zeitraum und unter den gleichen Umständen aufnehmen würden.
2. Gefühl des Kontrollverlustes über die Nahrungsaufnahme.

B) Unangemessenes Ausgleichsverhalten, um nicht an Gewicht zuzunehmen, wie z. B. Erbrechen, übermäßiger Gebrauch von Abführmitteln, Diuretika, Einläufen oder anderen Drogen, Fasten und übermäßige Bewegung.

C) Essattacken und unangemessenes Ausgleichsverhalten treten im Durchschnitt mindestens zweimal pro Woche über einen Zeitraum von 3 Monaten auf.

D) Die Selbsteinschätzung wird übertrieben vom Körpergewicht und der Körperform beeinflusst.

E) Die Veränderung tritt nicht ausschließlich im Verlauf der Anorexia nervosa auf.

Geben Sie den Typ an:

• Abführmittel: Das Individuum löst regelmäßig Erbrechen aus oder verwendet Abführmittel, Diuretika oder Einläufe im Übermaß.
• Nicht abführend: Das Individuum verwendet andere unangemessene kompensatorische Verhaltensweisen wie Fasten oder intensives Training, ohne regelmäßig auf Erbrechen, Abführmittel, Diuretika oder Einläufe zurückzugreifen.

Komorbidität

Die psychischen Störungen, die bei Bulimie am häufigsten auftreten, sind Stimmungsstörungen und Angststörungen.

Laut einer Studie von 1992 (Schwalburg, Barlow, Alger und Howard) leiden 75% der Menschen mit Bulimie auch an einer Angststörung wie sozialer Phobie oder allgemeiner Angst.

Andererseits tritt eine Depression normalerweise nach Bulimie auf, und neben ihr tritt häufig auch Drogenmissbrauch auf.

Behandlung von Bulimie

Die beiden Hauptbehandlungen bei Menschen mit Bulimia nervosa sind Psychotherapie und Medikamente.

Psychotherapie

Die am häufigsten verwendete Therapie ist die kognitive Verhaltenstherapie (CBT), bei der irrationales und negatives Denken und Verhalten für eine positive Denk- und Verhaltensweise geändert werden.

Bei der CBT zeichnet der Patient auf, wie viel er isst und wie lange er sich erbricht, um emotionale Ungleichgewichte zu erkennen und zu vermeiden. Für den Erfolg dieser Therapie ist es wichtig, dass sowohl der Fachmann als auch der Patient teilnehmen.

Menschen, die eine CTT erhalten und frühzeitig Verhaltensänderungen zeigen, erzielen mit größerer Wahrscheinlichkeit langfristige Ergebnisse. Weitere Ziele, die mit CBT erreicht werden sollen, sind die Unterbrechung des Binge-Purge-Zyklus und die Lösung emotionaler Probleme.

Die zwischenmenschliche Psychotherapie und die dialektische Verhaltenstherapie haben ebenfalls einige positive Ergebnisse gezeigt. CBT hat sich bei Erwachsenen als wirksam erwiesen, obwohl bei Jugendlichen nur wenige Untersuchungen vorliegen.

Familientherapie kann Teenagern helfen, da sie möglicherweise mehr Unterstützung und Anleitung durch die Familie benötigen. Jugendliche sind sich der negativen Folgen von Bulimie weniger bewusst und weniger motiviert, sich zu verändern.

Bei der Familientherapie ist die Familie an den Verhaltensweisen und Essgewohnheiten des Jugendlichen beteiligt, übernimmt zu Beginn eine bessere Kontrolle über die Situation und gibt nach und nach Autonomie, indem sie den Fortschritt der Essgewohnheiten beobachtet.

Medikament

Antidepressiva, die als selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) bekannt sind, können einen geringen Nutzen haben, einschließlich Fluoxetin, Sertralin, Paroxetin und Fluvoxamin.

Einige positive Ergebnisse der Behandlung können sein: Abnahme der obsessiven Gedanken über das Abnehmen, Abnahme oder Abwesenheit von Essattacken, weniger psychiatrische Symptome, Verbesserung der sozialen Funktion, Wunsch, die Folgen der Bulimie zu lösen.

Ergänzende Therapien und Gewohnheiten

• Die Verwendung von Entspannungstechniken oder Meditation kann Ihnen helfen, sich Ihres Körpers bewusster zu werden und ein positives Bild zu entwickeln.
• Vermeiden Sie Koffein, Tabak oder Alkohol.
• Trinken Sie täglich 6-8 Gläser Wasser.
• Vermeiden Sie raffinierten Zucker wie Süßigkeiten oder kohlensäurehaltige Getränke.

Wenn die notwendigen Nährstoffe nicht verbraucht werden (konsultieren Sie vor dem Verzehr Ihren Arzt):

• Verbrauchen Sie ein Multivitamin mit den Vitaminen A, C, E, B, Magnesium, Kalzium, Zink, Phosphor, Kupfer und Selen.
• Verbrauchen Sie Omega-3-Fettsäuren in natürlichen Lebensmitteln wie Lachs oder in Kapseln.
• Coenzym Q10 als Muskelunterstützung, Antioxidans und zur Verbesserung des Immunsystems.
• Probiotika zur Verbesserung der Gesundheit des Verdauungssystems und des Immunsystems.

Medizinische Konsequenzen

Bulimie kann verschiedene Folgen für den Körper haben:

• Vergrößerung der Speicheldrüse durch anhaltendes Erbrechen, das dem Gesicht ein "molliges" Aussehen verleiht.
• Verschleiß des Zahnschmelzes durch Erbrechen.
• Elektrolyt-Ungleichgewicht: Chemische Veränderung von Körperflüssigkeiten, die zu Nierenversagen und Herzrhythmusstörungen führen kann.
• Darmprobleme durch den Einsatz von Abführmitteln.
• Schwielen an Fingern oder Händen aufgrund der Stimulation des Erbrechens aus dem Mund.

Risikofaktoren

Faktoren, die das Risiko für die Entwicklung von Bulimia nervosa erhöhen können, sind:

• Eine Frau sein : Frauen haben häufiger Bulimie als Männer.
• Alter : Es ist wahrscheinlicher, dass es in der Jugend oder im frühen Erwachsenenalter beginnt.
• Biologie : Ein Familienmitglied mit einer Essstörung erhöht die Wahrscheinlichkeit, an Bulimie zu erkranken.
• Psychische und emotionale Probleme : Angststörungen oder ein geringes Selbstwertgefühl können zu Essstörungen führen.
• Gesellschaft : Dünnheit und körperliche Attraktivität werden in der westlichen Gesellschaft geschätzt und mit Erfolg und Popularität gleichgesetzt.
• Beruf : Schauspieler, Sportler, Models oder Profis, die vor der Öffentlichkeit auftreten, haben ein höheres Risiko, Essstörungen zu entwickeln.

Komplikationen

Bulimia nervosa kann schwerwiegende Komplikationen verursachen:

• Herzprobleme wie unregelmäßige Herzfrequenz oder Herzinsuffizienz.
• Dehydration, die zu medizinischen Problemen wie Leberversagen führen kann.
• Angstzustände und Depression.
• Abhängigkeit von Abführmitteln.
• Alkohol- oder Drogenmissbrauch.
• Verschleiß des Zahnschmelzes.
• Selbstmord.

Tipps, um Familienmitgliedern mit Bulimie zu helfen

Wenn Sie den Verdacht haben, dass ein Familienmitglied oder Freund an Bulimie leidet, sprechen Sie mit ihm über Ihre Bedenken.

Sie können Bingeing oder Spülen ablehnen, obwohl Sie möglicherweise günstig sind, um das Problem zu überwinden.

Es ist eine Essstörung, die nicht ignoriert und so schnell wie möglich behandelt werden sollte.

Um zu helfen, können Sie diese Tipps befolgen:

• Bieten Sie Unterstützung und Verständnis an: Die Person mag defensiv sein, aber wenn sie bereit ist, geholfen zu werden, zeigen Sie Verständnis und urteilen Sie nicht.
• Vermeiden Sie Stress oder Schuldzuweisungen: Negativität verschlimmert die Situation, da Bulimie häufig durch Stress oder geringes Selbstwertgefühl verursacht wird.
• Seien Sie ein gutes Beispiel: Zeigen Sie positive Gewohnheiten in Bezug auf Essen, körperliche Bewegung und Körperbild.
• Akzeptieren Sie Ihre Grenzen: Obwohl Sie helfen können, muss die betroffene Person die Entscheidung treffen, behandelt zu werden und das Problem zu überwinden.
• Machen Sie es sich bequem: Der Umgang mit einer psychischen Störung ist stressig und kann zu Beschwerden führen.

Tipps für Menschen mit Bulimie

Wenn Sie an Bulimie leiden, wissen Sie, wie problematisch es ist, außer Kontrolle zu sein und welche negativen Folgen dies hat.

Es ist jedoch möglich, es zu überwinden, und Sie können die Gewohnheiten des Reinigens oder Bingeing brechen und sie für gesündere Gewohnheiten ändern.

• Geben Sie zu, dass Sie ein Problem haben: Der erste Schritt besteht darin, zuzugeben, dass Ihre Beziehung zu Lebensmitteln verzerrt und außer Kontrolle geraten ist.
• Wenden Sie sich an jemanden: Wenn Sie Ihr Problem geheim gehalten haben, kann es schwierig sein, mit jemandem zu sprechen. Es ist jedoch wichtig, dass Sie nicht allein sind und jemanden finden, der Ihnen zuhört.
• Vermeiden Sie Situationen, die die Wahrscheinlichkeit von Anfällen oder Säuberungen erhöhen: Vermeiden Sie es, Zeit mit Menschen zu verbringen, die ständig über Ernährung sprechen, schauen Sie sich keine Lebensmittel- oder Modemagazine an und halten Sie sich von Websites fern, die Gewichtsverlust oder Schlankheit fördern.
• Suchen Sie professionelle Hilfe: Wenn Sie das Problem nicht alleine lösen können, wenden Sie sich an einen Fachmann.

Verweise

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