HÖRHALLUZINATIONEN: URSACHEN, ARTEN, BEHANDLUNGEN - ECONOMÍA - 2025

Die auditorischen Halluzinationen sind Wahrnehmungsstörungen, bei denen unrealistische Geräusche vom auditorischen Sinn wahrgenommen werden. Diese Art von Halluzinationen stellt eine der wichtigsten Wahrnehmungsveränderungen dar, die beim Menschen beobachtet werden können.

Normalerweise ist diese Art der Symptomatik mit Schizophrenie verbunden, jedoch können Halluzinationen bei anderen psychischen Störungen und als direkte Auswirkung anderer Ursachen auftreten.

Gegenwärtig werden Halluzinationen als eine Veränderung sowohl des Denkens als auch der Wahrnehmung angesehen, so dass beide Faktoren am Auftreten von Symptomen beteiligt sind.

Ursachen

Auditive Halluzinationen sind häufig mit dem Vorliegen einer Schizophrenie verbunden. Diese Krankheit ist jedoch nicht die einzige Ursache, die zu ihrem Auftreten führen kann. Die Hauptursachen, die die Manifestation von auditorischen Halluzinationen motivieren können, sind:

• Temporallappenepilepsie : Anfälle in dieser Region des Gehirns können relativ häufig zu Halluzinationen führen.
• Verwendung von Halluzinogenen : Substanzen wie Cannabis, LSD, Methamphetamin und viele andere können Halluzinationen verursachen.
• Demenz : In den fortgeschritteneren Stadien der Krankheit können Halluzinationen als Reaktion auf eine Verschlechterung des Gehirns beobachtet werden.
• Alkoholentzug : Der Alkoholiker, der aufhört, seine gewünschte Substanz zu konsumieren, kann eine Reihe von Symptomen aufweisen, darunter auditive Halluzinationen.
• Psychose : Jede Art von psychotischer Störung kann sich mit auditorischen Halluzinationen manifestieren.
• Depression : Schwere und psychotische Depressionen können zu Halluzinationen führen.
• Narkolepsie : Es handelt sich um eine Krankheit, die zu übermäßiger Schläfrigkeit führt und beim Übergang von Wachzustand zu Schlaf flüchtige Visionen hervorrufen kann.
• Andere Ursachen : Obwohl seltener, können körperliche Erkrankungen wie Krebs, Enzephalitis, hemiplegische Migräne und Herz-Kreislauf-Unfälle auch das Auftreten von auditorischen Halluzinationen verursachen.

Arten von auditorischen Halluzinationen

Auditive Halluzinationen treten am häufigsten auf, insbesondere bei psychotischen Probanden. Daher haben sie in den letzten Jahren auch die größte wissenschaftliche Aufmerksamkeit erhalten.

Sie können zwei Präsentationsformen erwerben: verbal und nonverbal. Darüber hinaus kann eine Person gleichzeitig an beiden Arten von Halluzinationen leiden.

Sowohl verbal als auch nonverbal können innerhalb oder außerhalb des Kopfes gehört werden, klar oder vage gehört werden, schlecht im Detail sein oder zu authentischer Sprache werden.

Im Allgemeinen wird behauptet, dass diejenigen, die außerhalb des Kopfes gehört werden, vage gehört werden, in Details schlecht sind und die nonverbale Form annehmen, diejenigen sind, die den Patienten weniger ernst nehmen.

Verbale auditive Halluzinationen

Wernicke nannte diese Art von Halluzinationen Phoneme und stellte fest, dass sie tendenziell einen bedrohlicheren und zwingenderen Ton aufweisen, insbesondere bei Menschen mit Schizophrenie.

Der Patient kann die Stimmen bekannter oder unbekannter Personen wahrnehmen, die ihre eigenen Handlungen kommentieren oder direkt mit ihnen sprechen.

Schwere affektive Psychosen vom depressiven Typ können auch auditive verbale Halluzinationen verursachen. In diesen Fällen haben die Stimmen, die der Patient wahrnimmt, normalerweise einen zwingenden Ton und betonen ihre Schuldgefühle.

Im Gegensatz dazu können diejenigen, die in den manischen Episoden einer bipolaren Störung gesehen werden, einen angenehmen oder grandiosen Inhalt haben und mit der expansiven Stimmung der Person korrelieren.

Es sollte bedacht werden, dass der Inhalt von Halluzinationen das Verhalten der darunter leidenden Person ernsthaft beeinflussen und ihr Leben erheblich beeinflussen kann. Das Leben des Patienten kann sich um die Stimmen drehen, die er häufig hört, und diese können ihm große Beschwerden bereiten.

In einigen Ausnahmefällen können Halluzinationen beruhigend sein und den Patienten nicht stören.

Nonverbale auditive Halluzinationen

Diese Arten von Halluzinationen haben ein breites Spektrum an Präsentationen und Patienten klagen über Hörgeräusche, unstrukturierte Geräusche, Flüstern, Glocken, Motoren usw.

Sie haben tendenziell einen weniger strengen Charakter als verbale Halluzinationen und erzeugen im Allgemeinen weniger strukturierte Wahrnehmungsverzerrungen, sind vager und haben weniger Einfluss auf das Verhalten und das Wohlbefinden der Person.

Diese Halluzinationen können jedoch auch für die darunter leidende Person sehr unangenehm sein und erfordern möglicherweise eine Behandlung.

Musikalische Halluzination

Es ist eine spezielle Art der sehr seltenen auditorischen Halluzination, von der ein großer Teil ihrer diagnostischen Funktion und ihrer ätiologischen Faktoren unbekannt ist. Berrios wies 1990 darauf hin, dass die häufigsten Ursachen Taubheit und Hirnverletzungen sind.

Die halluzinatorische Erfahrung dieser Symptome kann in einigen Aspekten variieren, wie z. B. der Anfangsform, der Vertrautheit mit dem Gehörten, dem Musikgenre und dem Ort des Wahrgenommenen.

Alle Darstellungsformen sind jedoch dadurch gekennzeichnet, dass "Musiquillas" oder genau definierte Lieder ohne das Vorhandensein des Hörreizes gehört werden.

Behandlung

Halluzinationen sind eine schwerwiegende Veränderung, die sowohl das Wohlbefinden als auch die Integrität der leidenden Person gefährden kann.

Halluzinationen sind nicht nur ein ärgerliches Symptom für die Person, die darunter leidet, sondern können auch eine erhebliche Gefahr für den Einzelnen darstellen, wenn sie ihr Verhalten beeinflussen.

Die Merkmale dieser Veränderungen unterstreichen die hohe Bedeutung einer geeigneten Behandlung bei Halluzinationen.

Die durchzuführende Intervention muss sich mit der zugrunde liegenden psychischen Erkrankung befassen, die die auditorischen Halluzinationen motiviert. Vor dieser Art von psychotischer Symptomatik ist jedoch normalerweise eine pharmakologische Behandlung auf der Basis von Antipsychotika erforderlich.

Darüber hinaus können in einigen Fällen psychologische Behandlungen wie die kognitive Verhaltenstherapie geeignet sein, um die Bewältigungsfähigkeiten und -strategien des Patienten zu verbessern.

Klinische Dimensionen

Halluzinationen sollten als mehrdimensionale Phänomene und nicht als eindimensionale Veränderung interpretiert werden. Mit anderen Worten, es muss nicht nur das Vorhandensein oder Fehlen von Halluzinationen angesprochen werden, sondern auch das funktionale Kontinuum, das sie charakterisiert.

Die Analyse von Halluzinationen sollte von einem Extrem (normales Verhalten und Fehlen von Halluzinationen) zum anderen Extrem (eindeutig psychotisches Verhalten und Vorhandensein stark strukturierter Halluzinationen) durchgeführt werden.

Die wichtigsten zu berücksichtigenden Dimensionen sind:

Grad der Kontrolle über die auditive Halluzination

Um von auditorischer Halluzination zu sprechen, muss sie für den Patienten völlig unkontrollierbar sein.

Auf diese Weise ist es zur Klärung der Merkmale der erlittenen Symptome erforderlich, den Grad der Kontrolle zu bewerten, den das Individuum über die Elemente hat, die es hört, und die Wahrnehmungsverzerrungen, die es präsentiert.

Emotionale Reaktion

Normalerweise verursachen auditive Halluzinationen Unbehagen und Angst bei der Person, die darunter leidet. Dies ist jedoch nicht immer der Fall, da sie in einigen Fällen sogar angenehm sein können und in anderen Fällen zu einer sehr störenden emotionalen Konditionierung führen können.

Diese Tatsache ist wichtig, wenn die Merkmale des Symptoms, seine Schwere und die Auswirkungen, die es auf das Leben des Einzelnen hat, angegeben werden.

Ort der Halluzination

Hörhalluzinationen können sich innerhalb oder außerhalb des Kopfes der Person befinden. Ein Patient kann die Reize, die er hört, in seinem Gehirn erzeugen oder von außen wahrnehmen.

Beide Arten von Orten können Schweregrad implizieren und das Verhalten der Person beeinflussen. Diejenigen, die sich im Inneren befinden, verursachen jedoch tendenziell größere Beschwerden bei der Person.

Strategien kopieren

Es ist wichtig zu berücksichtigen, welche Bewältigungsstrategien die Person in Bezug auf Halluzinationen präsentiert.

Diese können von keiner in Fällen reichen, in denen der Patient keine Halluzinationen bemerkt, bis zu sehr ausgefeilten Strategien bei Personen, die versuchen, das Auftreten dieser störenden Symptome zu mildern.

Häufigkeit und Dauer

In einigen Fällen treten Halluzinationen sporadisch und in sehr kurzen Zeitintervallen auf, während sie in anderen Fällen kontinuierlich und über einen langen Zeitraum auftreten können.

Halluzinationsinhalt

Der Inhalt der Halluzination ist der Hauptfaktor, der das verursachte Unbehagen und die Auswirkung auf das Verhalten des Individuums bestimmt.

Wann immer eines dieser Symptome erkannt oder diagnostiziert wird, ist es von besonderer Bedeutung zu klären, was der Inhalt der Wahrnehmungsverzerrung ist.

Wann treten auditive Halluzinationen auf?

Es muss bedacht werden, dass nicht alle Wahrnehmungsänderungen eine Halluzination beinhalten. Halluzinationen stellen zwar eine Art Wahrnehmungsveränderung dar, können jedoch auch andere Darstellungsformen annehmen und unterschiedliche Merkmale aufweisen.

Um Halluzinationen richtig von anderen Symptomen zu unterscheiden, schlugen Slade und Bentall, zwei kognitive Autoren, drei Hauptkriterien vor.

1- Jede Erfahrung ähnlich der Wahrnehmung, die ohne einen geeigneten Reiz auftritt

Dieses erste Kriterium erlaubt es uns, zwischen Illusion und Halluzination zu unterscheiden, zwei Konzepte, die leicht verwechselt werden können.

An der Illusion sind sowohl interne als auch externe Einflüsse beteiligt, was zu einer Fehlinterpretation eines echten Reizes führt. Bei Halluzinationen gibt es jedoch nur innere Ursachen, so dass es keinen wirklichen Reiz gibt, der das Erscheinen des Wahrgenommenen motiviert.

In einer Illusion können Sie beispielsweise das Geräusch eines Ventilators mit der Stimme einer Person verwechseln und denken, dass jemand etwas flüstert. Bei einer Halluzination erscheint die Stimme der Person jedoch nicht nach der Fehlinterpretation eines echten Reizes, sondern das gehörte Element wird ausschließlich durch Gehirnaktivität erzeugt.

2- Hat alle Kraft und Wirkung der entsprechenden realen Wahrnehmung

Dieses zweite Kriterium ermöglicht die Unterscheidung der Halluzination von einem anderen sehr ähnlichen Phänomen, der Pseudohalluzination. Um das Vorhandensein einer Halluzination zu bestätigen, muss die Person, die darunter leidet, die Überzeugung haben, dass das Erlebte seinen Ursprung außerhalb der Person hat und einen echten Charakter hat.

Pseudo-Halluzination ist ein Phänomen ähnlich der Halluzination, das durch Dissoziation motiviert zu sein scheint, bei dem die Person jedoch mehr oder weniger in der Lage ist, ihre Pseudo-Halluzination von der Realität zu trennen.

3- Es kann nicht von der Person, die darunter leidet, geleitet oder kontrolliert werden

Der Mangel an Kontrolle ermöglicht es, die Halluzination von anderen erlebten Bildern oder Tönen zu unterscheiden, und bezieht sich auf die Unmöglichkeit, die Erfahrung durch das einfache Verlangen oder den Willen der Person zu verändern oder zu verringern.

Die Halluzination erzeugt eine psychotische Veränderung. Die Person, die darunter leidet, glaubt absolut daran und ist nicht in der Lage, sein Aussehen zu kontrollieren oder zu verändern.

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