Trypanosoma cruzi ist ein Euglenozoan (Phylum Euglenozoa) der Ordnung Kinetoplastida, der als obligater Parasit von Menschen und anderen Wirbeltieren charakterisiert ist. Es hat ein Flagellum und ein einfaches Mitochondrium, in dem sich der Kinetoplast befindet, eine spezialisierte Organelle, die etwa 25% der DNA des Organismus enthält.
Der Lebenszyklus dieses Flagellats ist kompliziert, mit mehr als einem Wirt und mehreren Körperformen, die anhand der Position des Kinetoplasten in Bezug auf den Kern und dem Entwicklungsstand des Flagellums identifiziert werden. Die Körperformen werden Trypomastigote, Epimastigote, Amastigote und Promastigote genannt.
Trypanosoma cruzi Entnommen und bearbeitet von: CDC.
Später, wenn sich das Insekt wieder ernährt und kotet, werden die Trypomastigoten zusammen mit dem Kot abgelagert und der Zyklus beginnt von vorne.
Krankheiten
Trypanosoma cruzi ist der Erreger der Chagas-Krankheit, auch amerikanische Trypanosomiasis oder Chagas-Mazza-Krankheit genannt, die von Triatomin-Insekten übertragen wird, die an einigen Stellen als Chipos bekannt sind.
Diese Krankheit betrifft neben dem Menschen mehrere Säugetierarten, darunter sowohl wilde als auch einheimische Arten. Es kann nicht durch direkten Kontakt zwischen Säugetieren übertragen werden, aber es kann durch Aufnahme von kranken Tieren, Vektorinsekten oder deren Kot übertragen werden. Es kann auch durch Transfusion und Transplantation erworben werden.
Die Krankheit betrifft hauptsächlich Menschen, die keinen Zugang zu angemessenem Wohnraum haben, und weist drei Phasen auf: akut, unbestimmt und chronisch. Ohne angemessene Behandlung kann es tödlich sein.
Trypanosoma cruzi im Affenherz. Entnommen und bearbeitet von: Fotokredit: Inhaltsanbieter: CDC / Dr. LL Moore, Jr ..
Symptome
Die Symptome der Krankheit variieren je nach Phase, in der sie sich befindet. Im Allgemeinen werden drei Phasen definiert: akut, unbestimmt und chronisch. In der ersten von ihnen können die Parasiten leicht im Blut gefunden werden und verschwinden dann im unbestimmten Stadium.
Akute Phase
Die Anzeichen sind variabel, mit einem asymptomatischen Stadium, insbesondere bei Erwachsenen. Wenn die Aufnahme über die Augen erfolgt, kann ein Romaña-Syndrom oder -Zeichen auftreten, das aus einem schmerzlosen Ödem in einem oder beiden Augen, einer Bindehautentzündung und geschwollenen Lymphknoten besteht und ein bis zwei Monate andauern kann.
Andere Symptome der Krankheit können allgemeine Körperschwäche und -beschwerden, Fieber, Kopfschmerzen und Gelenkschmerzen, Appetitlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall und Myalgie oder Muskelschmerzen sein.
In einigen Fällen kann es zu einem generalisierten oder begrenzten Ödem im Gesicht oder an den unteren Extremitäten, einer abnormalen Vergrößerung der Leber oder Milz sowie zu einer generalisierten oder lokalisierten Lymphadenopathie kommen.
Die Krankheit in dieser Phase kann für Kinder und Menschen mit geschwächtem Immunsystem tödlich sein.
Unbestimmte Phase
Diese Phase kann bis zu 40 Jahre dauern; Es ist gekennzeichnet durch das Verschwinden von Parasiten aus Blutproben und weil die Patienten keine Symptome der Krankheit aufweisen.
Chronische Phase
In dieser Phase gibt es Unzulänglichkeiten des Herzens oder des Verdauungssystems. Bei Herzinsuffizienz können Brustschmerzen, Herzinsuffizienz im linken Ventrikel oder in beiden Ventrikeln, Aneurysmen, periphere Ödeme, Lebervergrößerung, Lungenstauung und Atemnot auftreten.
Lungenembolien, Schlaganfälle und sogar plötzlicher Tod sind ebenfalls möglich.
Die Chagas-Krankheit kann auch Megacolon verursachen, zu dessen Symptomen unter anderem Verstopfung (Verstopfung), Darmverschluss und asymmetrische Abdominaldehnung gehören.
Behandlungen
Wenn die Chagas-Krankheit nicht behandelt wird, kann sie zum Tod führen. Es gibt Antiparasitika, die angewendet werden können, aber längere Behandlungen erfordern. Sie sind im akuten Stadium der Krankheit effizienter und weisen erhebliche Nebenwirkungen auf, die möglicherweise einen Abbruch der Behandlung erforderlich machen.
Wenn die Krankheit in ihrer akuten Phase bei Kindern erkannt und bestätigt wird, besteht die empfohlene Behandlung aus 8 mg / kg Nifurtimox, aufgeteilt in drei oral verabreichte Dosen, über einen Zeitraum von 50 bis 120 Tagen.
Nebenwirkungen
Zu den Nebenwirkungen dieses Arzneimittels gehören Appetitlosigkeit, Schlaflosigkeit und Nervosität, Halluzinationen oder Krampfanfälle sowie periphere Neuritis. In diesem Fall sollte die Behandlung abgebrochen werden.
Wenn Ärzte die Krankheit in ihrer chronischen Phase feststellen, besteht die Behandlung aus Benzonidazol (4 bis 7 mg / kg) für zwei Monate. Zu den Nebenwirkungen zählen Schwindel, Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen oder Bauchschmerzen, Appetit- und Gewichtsverlust, Polyneuritis, verringerte Thrombozyten sowie allergische Purpura.
Besondere Vorsicht ist bei der Behandlung von Patienten mit Herzerkrankungen in der Vorgeschichte wie Arrhythmie oder atrioventrikulärer Blockade sowie von Patienten mit Erkrankungen des Verdauungstrakts geboten.
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