- Allgemeine Charakteristiken
- Lebensraum
- Gestalten
- Ansteckung
- Fortpflanzung und Eier
- Trichuris
- Taxonomie
- Abstammungslinien in
- Morphologie
- Leitungswasser und Abwasser
- Kontaminiertes Gemüse
- Transporter-Hosts
- Symptome
- Behandlung
- Verhütung
- Verweise
Trichuris trichiura ist ein Endoparasit, der zur Gruppe der Nematoden gehört. Es liegt innerhalb der sogenannten Helminthen, was darauf hinweist, dass es sich um Würmer handelt. Arten der Gattung Trichuris leben im Blinddarm von Säugetieren.
Trichuris-Arten neigen dazu, einen bestimmten Wirt zu haben. Im Fall von T. trichiura handelt es sich um einen Parasiten von Primaten, insbesondere von Menschen. Die Art ist der Erreger der Trichuriose, einer Krankheit, die insbesondere in Entwicklungsländern ein ernstes Problem darstellt. Pro Jahr wurden mehr als 600 Millionen Fälle gemeldet.
Männchen von Trichuris trichiura. Autor: Punlop Anusonpornperm, aus Wikimedia Commons
Dieser Parasit hat eine breite geografische Verbreitung und wurde hauptsächlich in tropischen Gebieten gefunden. Es wurden jedoch Fälle in subtropischen und gemäßigten Zonen gefunden. Es wird angenommen, dass in gemäßigten Zonen die geringe Inzidenz des Parasiten eher auf hygienische Bedingungen als auf ökologische Ausgrenzung zurückzuführen ist.
In Gebieten Europas und der Vereinigten Staaten ist die Inzidenz relativ gering (<20%). In den Tropen ist das Vorhandensein der Krankheit viel höher.
Allgemeine Charakteristiken
Lebensraum
Die idealen Bedingungen für die Entwicklung der Art sind feuchte und regnerische Gebiete. Die höchste Inzidenz der Krankheit ist mit schlechten sanitären Bedingungen in armen ländlichen Gebieten verbunden.
Die erwachsene Art befindet sich im Dickdarm und entwickelt dort ihren gesamten Lebenszyklus mit Ausnahme der Reifungsphase der Eier.
Gestalten
Die Art ist ein Wurm, der wie alle Nematoden einen länglichen Körper und eine bilaterale Symmetrie aufweist. Der Körper ist triploblastisch (mit Ektoderm, Mesoderm und Endoderm) und hat sexuellen Dimorphismus.
Erwachsene sind peitschenförmig, mit morphologischen Unterschieden zwischen Mann und Frau. Der vordere Teil ist dünner als der hintere.
Ansteckung
Die Ausbreitung der Krankheit erfolgt durch direkte Aufnahme von Eiern, die sich im Boden befinden, frischem Gemüse oder kontaminierten Lebensmitteln.
Wenn die Infektionen mild sind, insbesondere bei gesunden Erwachsenen, treten keine Symptome auf. Stärkere Infektionen verursachen gelegentlich Durchfall und Koliken.
Die Krankheit kann schwerwiegend sein, insbesondere bei unterernährten Kindern. In diesen Fällen treten Ruhrattacken, starke Bauchschmerzen und Rektalprolaps auf.
Eine klinische Behandlung bei leichten Infektionen ist nicht erforderlich. Bei mittelschweren bis schweren Symptomen werden verschiedene Anthelminthika wie Mebendazol, Albendazol und Flubendazol verwendet.
Fortpflanzung und Eier
Das Männchen hat einen Kopulationsbeutel und eine Spikula. Spermien sind amöboid. Das Weibchen ist eiförmig und kann nach der Befruchtung täglich 3.000 bis 20.000 Eier legen. Die Eizelle hat vier Chromosomen in einem diploiden Zustand.
Die Eier sind tonnenförmig, wobei die beiden Stangen den Stiften ähneln. Sie haben eine bräunliche Farbe und treten im Kot auf dem Boden aus. Unter feuchten und schattigen Bedingungen bilden sie Embryonen.
Das Verhältnis von Mann zu Frau ist ausgewogen und offensichtlich unabhängig von der Anzahl der vorhandenen Würmer und dem Alter des Wirts.
Die besten Bedingungen für die Entwicklung der Eier liegen zwischen 25 und 34 ° C. Wenn die Temperaturen niedriger sind (<20 ° C), erhöht sich die Entwicklungszeit erheblich.
Die Eier können Monate bis Jahre im Boden lebensfähig bleiben. Es ist nicht genau bekannt, wie lange der Parasit im menschlichen Körper verbleiben kann. Es wurde vorgeschlagen, dass es durchschnittlich drei Jahre leben könnte.
Trichuris
Die Eier der Art können mehr als 2.000 Jahre aufbewahrt werden. Eier wurden in Koprolithen (versteinerten Fäkalien) in prähistorischen Salzminen in Österreich gefunden. Ebenso wurden sie im erhaltenen Darm eines chinesischen Adligen der Han-Dynastie (206 v. Chr.) Identifiziert.
Auf dem amerikanischen Kontinent wurden Eier im Darm eines in Chile gefrorenen jungen Inkas identifiziert. Es wurde vorgeschlagen, dass die Art vor etwa 15.000 Jahren mit den ersten menschlichen Wanderungen nach Amerika kam.
Archäologische Beweise legen nahe, dass T. trichiura eine sehr alte parasitäre Assoziation mit Menschen hat. Es wird angenommen, dass es von einem Ahnenprimaten erworben wurde.
Taxonomie
Das erste Mal, dass der Parasit beim Menschen nachgewiesen wurde, war 1740, als Morgagni über sein Vorhandensein im Blinddarm berichtete. Später, 1761, machte Roederer eine detaillierte Beschreibung der Morphologie des Fadenwurms, die von Zeichnungen begleitet wurde.
Dieser Autor beschreibt eine neue Gattung, die er Trichuris nennt. Die Etymologie basiert auf einer unangemessenen Morphologie. Trichuris bedeutet "Schwanzhaar", so dass Goeze 1782 überlegte, es in Trichocephalos (Kopfhaar) umzubenennen.
Später schlug Schrank 1788 die Korrektur für Trichocephalus vor. Das Internationale Komitee für Nomenklatur der American Parasitological Society gab dem Namen Trichuris jedoch Vorrang.
Linnaeus identifiziert die Art 1771 als T. trichiura und klassifiziert sie als Nematode, die zu dieser Zeit als terete bekannt war.
Derzeit gehört die Art zur Familie der Trichuridae in der Trichocephalida-Ordnung der Unterklasse Dorylaimia. Die Gattung Trichuris wird zusammen mit Trichinella gruppiert, wobei beide Wirbeltierparasiten sind.
Abstammungslinien in
Einige molekulare Arbeiten haben gezeigt, dass die Sequenzen der Spezies monophyletisch sind. In einer molekularen Studie, die in Uganda an mehreren Primaten und nahe gelegenen menschlichen Gruppen durchgeführt wurde, wurden drei verschiedene Abstammungslinien gefunden.
In Gruppe 1 wurden Sequenzen gefunden, die von menschlichen Parasiten und dem schwarzen Pavian (Papio ursinus) geteilt wurden. Es wird vorgeschlagen, dass diese Gruppe eine neue Art sein könnte.
Gruppe 2 ist in Parasiten von Colobus-Affen (Colobus spp.) Vorhanden. Diese Linie ist auch in Gibbons vorhanden und hat wenig mit Gruppe 1 zu tun.
Sequenzen der Gruppe 3 waren in allen untersuchten Wirtsspezies vorhanden. Anscheinend entspricht es einer Linie, die verschiedene Primaten, einschließlich Menschen, infizieren kann. Entspricht möglicherweise dem, was bisher als T. trichiura angesehen wurde.
In einer phylogenetischen Untersuchung der Gattung Trichuris erscheint die Art als Schwestergruppe von Trichuris sp. ex Papio (wahrscheinlich Gruppe 1 Linie). Diese Gruppe scheint eng mit T. suis verwandt zu sein (eine Art, die morphologisch eng mit T. trichiura verwandt ist).
Morphologie
Leitungswasser und Abwasser
Fließendes Wasser ist wahrscheinlich keine Ansteckungsquelle, da sich die Eier schnell in stehenden Gewässern sowie in langsam fließenden Seen und Flüssen ansiedeln. Was das Abwasser betrifft, können Eier in großen Mengen vorhanden sein, wenn sie nicht behandelt wurden.
Kontaminiertes Gemüse
In mit Abwasser bewässertem Gemüse, das nicht ausreichend desinfiziert wurde, wurde eine große Anzahl von Eiern gefunden.
Transporter-Hosts
In Stubenfliegen wurden Eier von T. trichiura gefunden. Es wird angenommen, dass sie sie vom Kot zu Lebensmitteln transportieren und diese kontaminieren.
Symptome
Wenn die Infektionen mild sind, ist die Krankheit bei gesunden Erwachsenen im Allgemeinen asymptomatisch. Wenn die Infektion mäßig ist, können gelegentlich Durchfall und Koliken auftreten.
Bei akuten Infektionen kann es zu Durchfall mit Blut kommen. Ebenso starke Bauchschmerzen sowie Schwäche und Gewichtsverlust. Übelkeit und Erbrechen können auftreten und zu Dehydration führen. In einigen Fällen tritt ein Rektalprolaps hauptsächlich bei unterernährten Kindern auf.
Wenn die Krankheit chronisch wird, sind rektale Dringlichkeit und häufige lose Stühle häufig. Es gibt auch Blut und Schleim im Stuhl. Bei Kindern kann es ihr Wachstum beeinträchtigen, da es verschiedene Arten von Anämie erzeugt.
Die Diagnose wird gestellt, wenn die Eier im Kot nachgewiesen werden, die an ihrer charakteristischen Morphologie erkannt werden. Durch Zählen im Stuhl ist es möglich, die Intensität der Krankheit zu bestimmen.
Behandlung
Wenn die Infektion mild ist, wird kein Arzneimittel angewendet. Bei Infektionen, die als mittelschwer bis schwer eingestuft werden, können verschiedene Behandlungen angewendet werden.
Benzimidazole sind aromatische Kohlenwasserstoffe, die häufig als Anthelminthika verwendet werden. Es gibt verschiedene Arten und die Dosen und Behandlungszeiten variieren. Diese wirken langsam und verhindern, dass der Nematode Glukose ausnutzt. Die toten Parasiten sind in ungefähr vier Tagen beseitigt. Es wird bei schwangeren Frauen nicht empfohlen.
Ein weiteres Produkt ist Oxantelpamoat, das im Darm absorbiert wird und sehr wirksam gegen diesen Parasiten ist. Nitazoxadin wird ebenfalls verwendet, wodurch das Tubulin im Parasiten gehemmt wird.
Wenn rektale Prolaps auftreten, können sie korrigiert werden, indem der Ernährungszustand des Patienten verbessert und die Menge der vorhandenen Parasiten verringert wird.
Bei infizierten Kindern sollte ihre Ernährung verbessert werden, indem die Menge an Proteinen, Obst und Gemüse erhöht wird, und es muss eine ausreichende Eisenversorgung gewährleistet sein.
Verhütung
Es ist zweckmäßig, dass alle Hygienemaßnahmen wie Desinfektion und angemessenes Waschen von frischem Gemüse verstärkt werden. Sie sollten ihre Hände vor dem Essen gründlich waschen.
Kot muss ordnungsgemäß entsorgt werden, um eine Kontamination des Bodens zu vermeiden. Der Zugang zu Trinkwasser sollte für Hochrisikogemeinschaften erleichtert werden. Andererseits ist es notwendig, Wasser für den menschlichen Verzehr zu kochen.
Verweise
- Bundy DAP und S Cooper (1989) Trichuris und Trichuriasis beim Menschen. Fortschritte in der Parasitologie 28: 107-173.
- Callejón R, C Cutillas und S Nadler (2015) Nukleare und mitochondriale Gene zur Schlussfolgerung der Trichuris-Phylogenie. Parasitol. Res. 114: 4591 & ndash; 4599.
- Carrada T (2004) Trichuriose: Epidemiologie, Diagnose und Behandlung. Mexican Journal of Pediatrics 71: 299 & ndash; 305.
- Cutillas C, R Callejón, M de Rojas, B Tewes, JM Ueda, C Ariza und DC Guevara (2009) Trichuris suis und Trichuris trichiura sind verschiedene Nematodenarten. ActaTropica 111: 299 & ndash; 307.
- Ghai R., N. Simons, C. Chapman, P. Omeja, T. J. Davies, N. Ting und TL Goldberg (2014) Versteckte Populationsstruktur und artenübergreifende Übertragung von Peitschenwürmern (Trichuris sp.) Bei Menschen und Nicht-Menschen-Primaten in Uganda. PLOS vernachlässigte Tropenkrankheiten 8: 1-9.
- Seok C, M. Seo, J. Chai, S. Lee, M. Kim, J. Burn und D. Shin (2010) Amplifikation und Sequenzierung der alten DNA von Trichuris trichiura, die aus archäologischen Sedimenten extrahiert wurde. Journal of Archaeological Science 37: 1269-1273.