- Ursachen
- Symptome
- Diagnose
- Diagnosekriterien nach DSM-IV
- Diagnose nach ICE-10 (Weltgesundheitsorganisation)
- Differenzialdiagnose
- Behandlung
- Risikofaktoren
- Komplikationen
- Verweise
Die Hypochondrie ist eine Erkrankung, bei der sich die Angst auf die Möglichkeit einer schweren Krankheit konzentriert. Diese Bedrohung scheint so real zu sein, dass selbst die Behauptung von Ärzten, dass es keine wirklichen Krankheiten gibt, beruhigend sein kann.
Das Hauptmerkmal von Hypochondrien ist die Sorge um eine Krankheit. Das Hauptproblem ist die Angst. In diesem Artikel werde ich die Ursachen, Symptome, Behandlung, Diagnose und vieles mehr erklären.
Das Anliegen konzentriert sich auf körperliche Symptome, die als Zeichen einer Krankheit oder eines körperlichen Problems interpretiert werden. Dies können unter anderem Herzfrequenz, Atemfrequenz, Husten, Schmerzen und Müdigkeit sein.
Zuallererst beginnt die Person mit Hypochondrien, zu Hausärzten zu gehen, und wenn sie echte Krankheiten ausschließt, können sie sich an psychiatrische Fachkräfte wenden.
Ein gemeinsames Merkmal ist, dass Ärzte zwar versichern, dass es keine Krankheit gibt, die Person jedoch nur kurzfristig beruhigt. In kurzer Zeit kehrt er normalerweise zu anderen Ärzten zurück und glaubt, dass die vorherigen bei der Diagnose versagt haben oder ihnen etwas passiert ist.
Andererseits tritt diese Störung häufig gleichzeitig mit einer Panikstörung auf (ist komorbid) und teilt die Merkmale der Persönlichkeit, des Erkrankungsalters und der familiären Übertragungsmuster (Erblichkeit) der Person.
Ursachen
Die meisten Hypochondrienforscher sind sich einig, dass es sich um ein Wahrnehmungs- oder Erkenntnisproblem mit emotionalen Beiträgen handelt. Darüber hinaus beeinflussen genetische und Umweltmerkmale der Person. Daher wird angenommen, dass seine Ursachen genetisch, psychologisch und umweltbedingt sind.
Kinder mit Hypochondrien haben möglicherweise von ihren Verwandten die Tendenz gelernt, die Angst auf körperliche Symptome und Krankheiten zu konzentrieren. Darüber hinaus haben sie möglicherweise erfahren, dass Menschen mit Krankheiten "bestimmte Vorteile" haben. Es wäre ein Lernen, das in der Familie entwickelt wird.
Durch die Rolle einer kranken Person ergeben sich die Vorteile von Pflege, größerer Pflege oder weniger Verantwortung. Andererseits ist es wahrscheinlicher, dass sich Hypochondriase in stressigen Lebensereignissen entwickelt.
Tod oder Krankheit bei nahen Familienmitgliedern können eine Hypochondriase entwickeln. Wenn man sich dem Alter des Verwandten nähert, kann die Person glauben, dass sie an derselben Krankheit leidet, die den Tod der nahen Person verursacht hat.
Schwere Krankheitsausbrüche oder Pandemien können ebenso zur Hypochondrie beitragen wie Statistiken über Krankheiten wie Krebs.
Symptome
Menschen mit Hypochondriase erleben körperliche Empfindungen, die jeder hat, obwohl sie sich auf sie konzentrieren. Diese Konzentration auf sich selbst erhöht die Aktivierung und bewirkt, dass körperliche Empfindungen von größerer Intensität sind.
Zusätzlich zu dieser Zunahme der Intensität erhöhen sie die Intensität der Empfindungen noch mehr, indem sie denken, dass die Empfindungen Krankheitssymptome sind. Seine häufigen Symptome sind:
- Langzeitangst oder Angst vor einer körperlichen Erkrankung.
- Sorgen um Symptome oder körperliche Erkrankungen.
- Immer wieder zum Arzt gehen oder ständig ärztliche Untersuchungen machen.
- Ständige Gespräche mit Freunden oder der Familie über verdächtige Symptome oder Krankheiten.
- Obsessive Gesundheitsforschung betreiben.
- Überprüfen Sie den Körper häufig auf Anzeichen wie Klumpen oder Wunden.
- Überprüfen Sie häufig die Vitalfunktionen wie Puls oder Blutdruck.
Diagnose
Diagnosekriterien nach DSM-IV
A) Besorgnis und Angst vor einer schweren Krankheit aufgrund der persönlichen Interpretation somatischer Symptome.
B) Die Besorgnis bleibt trotz angemessener medizinischer Untersuchungen und Erklärungen bestehen.
C) Der in Kriterium A zum Ausdruck gebrachte Glaube ist nicht wahnhaft (im Gegensatz zu einer somatischen Wahnstörung) und beschränkt sich nicht auf Bedenken hinsichtlich des körperlichen Erscheinungsbilds (im Gegensatz zu einer körperdysmorphen Störung).
D) Sorgen verursachen klinisch signifikante Beschwerden oder Beeinträchtigungen in sozialen, beruflichen oder anderen wichtigen Bereichen der individuellen Aktivität.
E) Die Dauer der Störung beträgt mindestens 6 Monate.
F) Sorgen lassen sich nicht besser durch das Vorhandensein einer generalisierten Angststörung, einer Zwangsstörung, einer Panikstörung, einer depressiven Episode, einer Trennungsangst oder einer anderen somatoformen Störung erklären.
Geben Sie an, ob:
Mit wenig Bewusstsein für Krankheit: Wenn der Einzelne während des größten Teils der Episode nicht merkt, dass die Sorge um eine schwere Krankheit übermäßig oder ungerechtfertigt ist.
Diagnose nach ICE-10 (Weltgesundheitsorganisation)
Der ICE-10 definiert Hypochondriase wie folgt:
A. Eine der folgenden Möglichkeiten:
- Eine anhaltende Überzeugung von mindestens sechs Monaten, dass bis zu zwei tatsächliche körperliche Erkrankungen vorliegen (von denen mindestens eine vom Patienten spezifisch benannt werden muss).
- Eine anhaltende Sorge um eine vermutete Deformität oder Entstellung (körperdysmorphe Störung).
B. Beschäftigung mit Überzeugungen und Symptomen, die im täglichen Leben Unbehagen oder Beeinträchtigung der zwischenmenschlichen Funktionen verursachen und den Patienten dazu führen, medizinische Behandlung oder Untersuchungen in Anspruch zu nehmen.
C. Anhaltende Weigerung zu akzeptieren, dass es keine angemessenen körperlichen Ursachen für die Symptome oder körperlichen Anomalien gibt, außer für kurze Zeiträume von einigen Wochen nach der medizinischen Diagnose.
D. Die meisten verwenden Ausschlusskriterien: Sie treten nicht nur bei Schizophrenie und verwandten Störungen oder anderen Stimmungsstörungen auf.
Differenzialdiagnose
Menschen, die Angst haben, eine Krankheit zu entwickeln, unterscheiden sich von denen, die sich Sorgen darüber machen.
Die Person, die Angst vor der Entwicklung einer Krankheit hat, kann mit einer Krankheitsphobie diagnostiziert werden und hat normalerweise ein niedrigeres Erkrankungsalter.
Bei der Person, die Angst vor einer Krankheit hat, kann eine Hypochondrie diagnostiziert werden. Sie sind zu Beginn tendenziell älter und weisen eine höhere Rate an Angstzuständen und Kontrollverhalten auf.
Eine andere psychische Störung ähnlich der Hypochondriase ist die Panikstörung. Menschen mit dieser Störung interpretieren körperliche Symptome auch falsch als Beginn einer Panikattacke.
Diese Menschen befürchten jedoch, dass die Symptome nach den wenigen Minuten der Symptome sofort katastrophal werden.
Umgekehrt achten Hypochondrien auf Langzeitsymptome und -krankheiten. Das heißt, sie können sich auf das Auftreten von Krankheiten wie Krebs, AIDS … konzentrieren.
Ein weiteres unterschiedliches Merkmal ist, dass Hypochondrien weiterhin Ärzte aufsuchen, obwohl sie bestätigen, dass sie nichts haben. Menschen mit Panikattacken sehen keine Ärzte mehr, obwohl sie immer noch glauben, dass die Angriffe sie töten können.
Allerdings hat nicht jeder, der sich über Gesundheitsprobleme Sorgen macht, Hypochondrien; Symptome, deren Ursachen von einem Arzt nicht identifiziert werden können, können zu Angstzuständen führen.
Es ist nicht schlecht, etwas über die Störung oder Krankheit herauszufinden, an der man leidet. Das Problem tritt auf, wenn Sie glauben, dass etwas nicht stimmt, selbst nachdem Sie mehrere Tests durchgeführt und mehrere Ärzte aufgesucht haben.
Behandlung
Die Hauptbehandlungen für Hypochondrien sind kognitive Verhaltenstherapie und manchmal Medikamente.
Jüngste medizinische Untersuchungen haben gezeigt, dass kognitive Verhaltenstherapie und selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) wie Fluoxetin und Paroxetin wirksame Optionen sind.
Es ist eine schwer zu behandelnde Störung, da Menschen, die sie haben, sich weigern zu glauben, dass ihre Symptome nicht die Ursache einer echten Krankheit sind. Es ist ratsam, dass der Verlauf des Patienten von einem vertrauenswürdigen Arzt verfolgt wird, mit dem er eine gute Beziehung aufbauen kann.
Dieser Arzt kann die Symptome beobachten und auf die Möglichkeit achten, dass Änderungen ein Zeichen für eine tatsächliche körperliche Erkrankung sein können.
Risikofaktoren
Faktoren, die das Risiko für die Entwicklung von Hypochondrien erhöhen können, können sein:
- In der Kindheit eine schwere Krankheit haben.
- Kenntnis von Familienmitgliedern oder nahen Menschen, die schwere Krankheiten hatten oder haben.
- Der Tod eines geliebten Menschen.
- Haben Sie eine Angststörung
- Zu glauben, dass gute Gesundheit bedeutet, frei von Symptomen oder körperlichen Empfindungen zu sein.
- Nahe Verwandte mit Hypochondrien haben.
- Sich besonders anfällig für Krankheiten fühlen.
- Eine überfürsorgliche Familie haben.
Komplikationen
Es kann verschiedene Komplikationen geben, die von dieser Störung herrühren:
- Medizinische Risiken im Zusammenhang mit unnötigen medizinischen Eingriffen.
- Depression.
- Angststörungen.
- Frustration oder Hass.
- Drogenmissbrauch.
- Schulprobleme.
- Schwierigkeiten in persönlichen Beziehungen.
- Wirtschaftliche Probleme aufgrund der Kosten für medizinische Tests und Überprüfungen.
Verweise
- Daniel L. Schacter, Daniel T. Wegner, Daniel T. Wegner (2011). Generalisierte Angststörung. Psychologie zweite Auflage.
- "Hypochondriase." CareNotes. Thomson Healthcare, Inc., 2011. Akademisches Gesundheitsreferenzzentrum. Abgerufen am 5. April 2012.
- Barsky AJ, Ahern DK: Kognitive Verhaltenstherapie bei Hypochondriase: eine randomisierte kontrollierte Studie. JAMA 2004; 291: 1464 & ndash; 1470.
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