PECQUET ODER QUILO ZISTERNE: WAS IST DAS, SYSTEM UND KREISLAUF - BIOLOGIE - 2025

Die Tank-Chyli- Zisterne oder der Chyli-Chyle ist ein erweiterter Teil des Lymphsystems, der als Lymphreservoir fungiert, wobei die Flüssigkeit im Gefäßsystem zirkuliert. Es befindet sich im Bauch und setzt sich durch den Ductus thoracicus in der Brust fort.

Das Lymphsystem ist ein Teil des Gefäßsystems, der parallel zum Venensystem verteilt ist. Es besteht aus einer organisierten Gruppe von Gefäßen und Knoten, die Lymphflüssigkeit oder Lymphe ablassen.

Von Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Anatomie des menschlichen Körpers (siehe Abschnitt "Buch" unten) Bartleby.com: Gray's Anatomy, Tafel 599, gemeinfrei, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 566545

Lymphe ist eine klare Flüssigkeit, die aus Blut stammt. Sie unterscheidet sich davon, weil sie keinen Sauerstoff enthält und nur eine Zellgruppe enthält. Die Lymphe zirkuliert durch die Lymphgefäße.

Das Lymphsystem befasst sich mit dem Filtern und Zerlegen in kleinere Partikel, Elemente, die zu groß sind, um im Blutkreislauf fortzufahren. Es hat eine wichtige Beteiligung am Stoffwechsel von Fetten und Vitaminen.

Es ist auch dafür verantwortlich, die Flüssigkeit, die aus den Blutkapillaren austritt, aufzunehmen und in den venösen Kreislauf zurückzuführen.

Was ist die Pecquet-Zisterne?

Jean Pecquet (1622-1674), ein französischer Anatom und Physiologe, der durch seine experimentellen Arbeiten und die Dissektion von Tieren die Flüssigkeit und das Lymphsystem beschrieb und dabei zeigte, dass es sich um eine Chyle-Zisterne handelte anders als das Gefäßsystem.

Pecquet führte viele Jahre lang Experimente durch, die wichtige Daten über das Lymphsystem und die Durchblutung der Lymphe lieferten.

Die Pecquet-Zisterne ist nicht bei allen Menschen vorhanden. Wenn es gefunden wird, befindet es sich auf der Höhe des zweiten Lendenwirbels und setzt sich mit dem Ductus thoracicus fort.

Der Ductus thoracicus oder der linke Lymphgang ist ein großes Lymphgefäß, das mit Ausnahme des rechten Hemithorax den größten Teil der Lymphflüssigkeit aus dem Körper ableitet. Dieser letzte Teil wird vom rechten Lymphgang abgelassen.

Aus Cancer Research UK - WIKIMEDIA COMMONSFile: Diagramm, das die Körperteile zeigt, aus denen die Lymph- und Brustgänge entleeren. CRUK 323.svg, CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid= 74648148

Die großen Lymphgefäße enthalten Klappen, die verhindern, dass Flüssigkeit zurückfließt, eine rückläufige Zirkulation verursacht und den ordnungsgemäßen Lymphfluss verzögert.

Der linke Lymphgang beendet seine Reise durch Drainage an der Verbindung der linken Vena subclavia mit der linken Vena jugularis interna. Der rechte Lymphgang endet auf gleicher Höhe und erreicht den venösen Kreislauf an der Verbindungsstelle der rechten Vena subclavia und der Vena jugularis interna.

Klinische Bedeutung

Verletzungen, sowohl in der Zisterne des Pecquet als auch im Ductus thoracicus, können zu jedem Zeitpunkt schwerwiegende Folgen haben.

Das Eindringen eines Traumas aus einer Schuss- oder Stichwunde kann zu Rissen oder einem vollständigen Schneiden dieser lymphatischen Elemente führen. Diese Art von Verletzung kann auch bei ausgedehnten Bauchoperationen beobachtet werden, insbesondere bei Herz-Kreislauf-Operationen wie dem Aortenaneurysma. In vielen Fällen bleiben diese Verletzungen unbemerkt.

Ein kleiner Spalt in der Zisterne des Pecquet kann zu einem Austreten von Lymphe in den Bauch führen. Wenn die Flüssigkeitsmenge 25 cm³ nicht überschreitet, kann sie in den Peritonealkreislauf aufgenommen werden, ohne weitere Schäden zu verursachen.

Im Gegenteil, ein vollständiger Abschnitt der Chyle-Zisterne oder des Ductus thoracicus in seinem Bauchbereich kann dazu führen, dass eine große Menge Flüssigkeit in den Bauch gelangt und einen Zustand namens Chylous Aszites bildet, der nichts anderes als die angesammelte Lymphflüssigkeit ist im Bauch.

Von Matani S, Pierce JR - https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26425641, CC BY 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=77097620

Wenn der linke Ductus thoracicus in seinem intrathorakalen Teil verletzt ist, sammelt sich Lymphflüssigkeit in der Pleurahöhle an und wirkt sich direkt auf die Lunge aus. Dieser Zustand wird Chylothorax genannt.

Im Gegensatz zu chylösem Aszites muss der Chylothorax immer entwässert werden, da er aufgrund seiner Lage keinen Reabsorptionsweg aufweist und Atemkomplikationen verursachen kann.

Die Behandlung dieser Pathologien besteht aus der Entwässerung der Flüssigkeit und der Gestaltung einer speziellen Diät mit Fettrestriktion, die die Bildung von mehr Lymphflüssigkeit verhindert. In schweren Fällen ist es notwendig, die orale Fütterung abzubrechen und sich darauf zu beschränken, den Patienten durch die Vene zu füttern.

Die intravenöse oder parenterale Ernährung ermöglicht eine strikte Kontrolle der Fette und Nährstoffe, die in den Körper gelangen, um den Lympherguss zu reduzieren und schließlich zu stoppen.

Lymphsystem

Das Lymphsystem ist zusammen mit dem Gefäßsystem eines der großen Kreislaufsysteme des Körpers. Es besteht aus Gefäßen und Lymphknoten, die eine Flüssigkeit namens Lymphe tragen.

Struktur

Die Anatomie der Gefäße, aus denen das Lymphsystem besteht, ist vergleichbar mit der des Gefäßsystems, insbesondere des venösen. Tatsächlich verläuft der Lymphkreislauf parallel zum venösen.

Aus Modifiziert aus Cancer Research UK - Modifiziert aus Datei: Diagramm des Lymphsystems CRUK 041.svgWIKIMEDIA COMMONS, CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=74647806

Die Lymphknoten sind ihrerseits Filterstationen, an denen große Partikel wie Lipide, Proteine ​​oder Bakterien metabolisiert werden, um in das Gefäßsystem einzudringen.

Das Lymphsystem unterscheidet sich vom Gefäßsystem dadurch, dass es kein mit dem Herzen vergleichbares Organ hat, dh es gibt keine Muskelpumpe, die Flüssigkeit durch die Gefäße mobilisiert. Die Lymphzirkulation erfolgt also durch Kontraktion der Körpermuskulatur und der eigenen Schicht glatter Muskeln, die sich etwa zehnmal pro Minute zusammenzieht.

Darüber hinaus tragen die Lymphgefäße Lymphe und kein Blut. Lymphe ist eine klare Flüssigkeit, die hauptsächlich aus Lipiden oder Fetten und weißen Blutkörperchen besteht. Es unterscheidet sich von Blut, weil es kein Hämoglobin enthält und daher keinen Sauerstoff enthält.

Eigenschaften

Das Lymphsystem hat drei Hauptfunktionen:

- Verteidigen Sie den Körper gegen Fremdkörper und Bakterien.

- Die von den Gefäßkapillaren ausgestoßene Flüssigkeit in den Blutkreislauf zurückführen.

- Metabolisieren Sie Fette und Vitamine aus dem Darm und bringen Sie diese metabolisierten Elemente in den venösen Kreislauf zurück.

Lymphkreislauf

Der Lymphkreislauf beginnt in den millimetrischen Lymphkapillaren, die an das Gewebe gebunden und eng mit den Blutkapillaren verbunden sind.

Diese kleinen Gefäße bestehen aus einer durchlässigen Zellschicht, die die sogenannte interstitielle Flüssigkeit aufnimmt, die nichts anderes als Zellflüssigkeit ist, die den Blutkreislauf nicht erreicht. Das Lymphsystem ist dafür verantwortlich, diese Flüssigkeit aufzunehmen und in den venösen Fluss zurückzuführen.

Aus Cancer Research UK - WIKIMEDIA COMMONSFile: Diagramm einer lymphatischen Kapillare CRUK 023.svg, CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=74648837

Aus diesen Kapillaren bildet sich ein Netzwerk von Lymphgefäßen mit immer größerem Durchmesser, die die Gefäße des venösen Kreislaufs begleiten und parallel zu ihnen verlaufen.

Zwei große Lymphstämme, sogenannte lumbale Lymphgefäße, erheben sich aus den unteren Gliedmaßen. Diese enden in der Zisterne oder im Reservoir von Pecquet, einem vergrößerten Teil, in dem Lymphe gespeichert ist.

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